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1、康复训练原则 功能锻炼应在医护人员的指导下循序渐进地进行，运动范围由小到大，次数从少 到多，时间由短到长，强度由弱到强，活动度以不感到疲劳为准，骨折部位未出 现疼痛为度，活动应为恢复肢体生理功能为中心。应围绕恢复负重行走能力进行 训练。但是功能锻炼不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动。进 入恢复期后要准确地对有障碍的关节进行运动，不能用邻近的关节来代替。要先 恢复关节运动的范围、幅度及关节活动的顺利度，达到关节活动时没有阻碍，再 开始恢复关节运动，如与理疗配合，则在理疗后进行功能锻炼。（二）康复训练分期1早期 也就是在伤后I2周内，此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定，容易 再移位。
2、因比，此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳 定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩。等长收缩，就是在关节不 动的前提下，肌肉做有节奏的静力收缩和放松，即我们平时所说的绷劲和松劲， 通过肌肉的等长可以预防肌肉萎缩或粘连。此期的康复训练原则上除了骨折处上 下关节不运动外，身体的其他部位均应进行正常的活动。2. 中期 就是伤后2周至骨折的临床愈合，此期伤肢肿胀逐渐消退，疼痛减轻， 骨折断端有纤维连接，并逐渐形成骨痂，骨折处日趋稳定。此期除继续做伤肢的 肌肉收缩训练外，可在康复治疗师的帮助下，逐渐恢复骨折端、远程未固定的关 节的活动和骨折处上下关节的活动，并逐渐由被动活动转
3、为主动活动，以防邻近 关节的关节活动度下降；在病情允许下，应尽早起床进行全身活动。此外，可配 合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成为目的。伤后 56 周，骨折有足够的 骨痂形成，可进一步扩大活动的范围和力量，由一个关节到多个关节逐渐增加主 动的关节屈伸活动，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬。3. 后期 此时骨性骨痂已形成， X 线已显影，骨骼有了一定的支撑力，但邻近关 节的关节活动度下降，肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的 关节活动度、增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节 的主动活动和负重练习，使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。 恢复期进行康复的同
4、时可配合理疗及步态训练等。1， 需要服用钙片+鱼肝油和接骨片，晒太阳。2，床上功能训练，膝关节、踝关节活动主动为主、被动为辅，以疼痛可以忍受为度。3，6-8 周下地，先不负重，从3 分钟开始逐渐增加，发现肿胀上床垫高患肢，1 周后逐渐负重，又一周小步幅行走，双拐与足等腰三角形，患足在前，左足跟上。练习 1 周可以交替行走。以后逐渐单拐、弃拐、慢走、快走。4，熏洗中药有利消肿和功能恢复，每天三次，每次 30 分钟。一般情况是术后一个月进行复查一次，在没下地负重前，需要保护好患肢，可以 进行关节功能康复训练，防止生理角度的丢失，再就是可以给与按摩，因为下肢 长时间不运动容易造成不同程度的肌肉萎缩，按摩可以改善局部血液循环，改善 局部组织的伸缩性。三个月需要下地时，最好拍张片子看看愈合的情况是否允许， 这样保险一些，下地后刚开始要扶拐，要逐渐适应才行。饮食上考虑是女同志， 年龄偏大，可能会缺钙。故平时适当添加一点含钙质多的食物，其他饮食不用特 别注意，正常饮食就行了
