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1、曳引驱动电梯年度自检报告QP19/JL19-I用户单位产品型号产品编号自检日期巨人通力电梯有限公司说明1、本报告适用于曳引驱动电梯的年度自行检查（不适用于防爆电梯、 消防员电梯、杂物电梯）。2、检验依据TSG T7001-2009 电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯TSG T5001-2009 电梯使用管理与维护保养规则使用维护相关文件如上述标准、文件修订，则以最新标准、文件为准。3、使用单位资料自查表“自查结论”一栏内只能填写合格或不合格。对“自检结论”及报告书的单项结论一栏中只能填写“合格”、“不合格”和“无此项”。要求测试数据的项目应填写实测数据。4、检验所用计量器具均在计量检
2、定合格或校准有效期内。5、检验条件应符合TSG T7001-2009电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯的规定。6、无相关人员签名、 未填写检验日期或未加盖使用单位及维保单位公章或专用章的自检报告无效。7、本报告用黑色钢笔或签字笔填写，字迹应工整，如作修改， 修改处应有修改人员的签章。8、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和日常维保单位分别保存。9、注： a) 标注 的项目不作为无机房电梯检验项目。b) 标注的项目为根据有关规定，对于允许按照GB7588-1995 及更早期标准生产的电梯，可以不检验、或者可以按照电梯监督检验规程( 国质检锅20021号) 中的有关规定进行检验
3、的项目。其中条文序号为1.6(1) 的项目，仅指可拆卸盘车手轮的电气安全装置可以不检验。年度自检报告基本情况和技术参数使用单位使用单位设备联系电话组织机构代码编号设备使用地址所属地区安全管理人员维护保养单位联系人联系电话维护保养资质制造单位规格型号证号改造单位额定载重量kg额定速度国产：m/s进口：出厂日期产品编号层站门控制方式信号、集选、并联、群控设备名称曳引式客梯、无机房电梯、观光电梯、曳引式货梯、病床电梯检验现场具备条件机房温度及湿符合电网输入电符合环境符合检验现场环符合度不符压不符空气不符境及警示牌不符自检结论该电梯按照 TSG T5001-2009 电梯使用管理与维护保养规则进行了年
4、度自行检查，运行状况良好，各项目符合TSGT7001-2009 电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯的规定和电梯使用维护的要求，自检合格 。主要仪器设备、工具使用情况记录序号设备名称设备编号设备有效期序号设备名称设备编号设备有效期1钳开电流表是否4磁力线锤是否2塞尺是否5钢直尺是否3钢卷尺是否6是否检验（签章）：审核（签章）：维保单位（盖章）年月日使用单位资料自查表审 查项目文件资料内容见证材料结 果使(1)使用登记资料，内容与实物相符使用注册登记表用(2)安全技术档案，至少包括制造、安装和改造制造资料（制造许可证明文件；整机型式项目文件资料内容单及重大维修规定的文件资料，以及监督检验
5、报位告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、资日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报料告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等保存完好（ TSG T7001-2009 电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯实施前已经完成安装、改造或重大维修的，制造、安装、改造和重大维修资料如有缺陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决内容）(3) 以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事故与故障的应急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度等(4) 与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同(5) 电梯司机（ 仅对于医院提供患者使用的电梯、直接用于旅游观光的速度大于2.
6、5m/s 的乘客电梯，以及采用司机操作的电梯）和安全管理人员的特种设备作业人员证审 查见证材料结 果试验证书或报告；产品质量证明文件；各种主要安全部件的型式试验合格证以及限速器和渐进式安全钳的调试证书；机房和井道布置图；电气原理图；安装使用维护说明书）安装资料（安装许可证和安装告知书；施工方案；施工自检报告；变更设计证明文件；安装质量证明文件）改造或重大维修资料（改造或重大维修许可证和告知书；改造或重大维修的清单、施工方案、施工自检报告；更换的安全保护装置和主要部件的合格证和型式试验合格证以及限速器和渐进式安全钳的调试证书；改造后的整梯合格证或重大维修质量证明文件等）监督检验报告和定期检验报告
7、日常检查与使用状况记录；日常维护保养记录；年度自行检查记录或者报告应急救援演习记录；运行故障和事故记录电梯运行管理规章制度维保合同编号：维保期：年月日年月日管理人员证号：电梯司机证号：自查结论经审查，本电梯的使用资料完整齐全，符合TSG T7001-2009电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯的规定。安全管理人员（签名）：使用单位（盖章）年月日维保单位自检项目表序自检内容与要求检验结果检验结论号序自检内容与要求检验结果检验结论号(1) 应当在任何情况下均能够安全方便地使用通道。如采用梯子作为通道时，必须符合以下条件：通往机房或者机器设备区间的通道不应当高出楼梯所到平面4m；梯子必须固定
8、在通道上而不能被移动；梯子高度超过1.50m 时，其与水平方向的夹角应当在651 1.175之间，并不易滑动或者翻转；1机房通靠近梯子顶端应当设置把手；道和通机(2)通道应当设置永久性电气照明，门窗应防风雨；道门房(3机房应有合适的消防设备和插座，且有效。(4)通道在当设置永久性电气照明。（机(5)机房通道门的宽度应当不小于0.60m ，高度应当不小于1.80m ，并且门不得向房内开启。门上应当装有带钥匙的锁，并器且可以从机房内不用钥匙打开。门外侧应当标明“机房重地，闲人免进”，或者有其它类似警示标志。设 1.2机房应当设置永久性电气照明；在机房内靠近入口（或多个入2机房照明与口）处的适当高度
9、应当设有一个开关，控制机房照明。备开关1.3每台电梯应当具有断相、错相功能；电梯运行与相序无关时，3断错相保可以不装设错相保护装置。间）护1.4主开关不得切断轿厢照明和通风、机房（机器设备间）照明和电主4及源插座、轿顶与底坑的电源插座、电梯井道照明、报警装置的开供电电路。关5相1.5(1)驱动主机工作时应当无异常噪声和振动；驱关动(2)曳引轮轮槽不得有严重磨损，如果轮槽的磨损可能影响曳引6主能力时，应当进行曳引能力验证试验（参见6.9 和 6.10 ）。机设 (1) 手动紧急操作装置应当符合以下要求：对于可拆卸盘车手轮，设有一个电气安全装置，最迟在盘车备手轮装上电梯驱动主机时动作；1松闸扳手涂
10、成红色，盘车手轮是无辐条的并且涂成黄色，可拆卸盘车手轮放置在机房内容易接近的明显部位；7机房（机在电梯驱动主机上接近盘车手轮处，明显标出轿厢运行方器设 1.6向，如果手轮是不能拆卸的可以在手轮上标出；备间）紧能够通过操纵手动松闸装置松开制动器，并且需要以一持续急及其力保持其松开状态；操进行手动紧急操作时，易于观察到轿厢是否在开锁区；相关作设备(2)紧急电动运行装置应当符合以下要求：依靠持续揿压按钮来控制轿厢运行，此按钮有防止误操作的保护，按钮上或其近旁标出相应的运行方向；8一旦进入检修运行，紧急电动运行装置控制轿厢运行的功能由检修控制装置所取代；进行紧急电动运行操作时, 易于观察到轿厢是否在开锁区。序自检内容与要求号9(3) 应急救援程序：在机房内应当设有清晰的应急救援程序。（ 1）限速器或者其他装置上应当设有在轿厢上行或者下行速度10达到限速器动作速度之前动作的电气安全装置，以及验证限速1.7器复位状态的电气安全装置；限（ 2）使用周期达到2 年的电梯，或者限速器动作出现异常、限速11器速器各调节部位封记损坏的电梯，应当由经许可
