狠抓制度建设--优化服务结构---推进新农合健康发展

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1、狠抓制度建设 优化服务结构 全面推进新农合健康发展-万年县农医中心深入学习实践科学发展观活动纪实李茶香科学发展观,是对党的三代中央领导集体关于发展的重要思想的继承和发展,是马克思主义关于发展的世界观和方法论的集中体现,是同马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想既一脉相承又与时俱进的科学理论,是我国经济社会发展的重要指导方针,是发展中国特色社会主义必须坚持和贯彻的重大战略思想。科学发展观,第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾。是我们搞好一切工作所必须掌握的强大理论武器。万年县农医中心以学习科学发展观为契机,深入查找工作中存在的突出问题

2、,采取切实可行的措施,狠抓制度建设,优化服务结构,使党员接受教育,使机关提高效能,确保新农合基金运行安全,农民群众得到实惠,全面推进新农合健康发展。2007年以来,在县委县政府的统一部署下,经过各方面的共同努力,我县新农合制度运行情况呈现出总体平稳、成效明显的态势。2007年参合农民为25.1782万人,参合率为90.6%;2008年参合农民为27.3167万人,参合达92.35%,2009年参合农民为29.047万人,参合率达96.13%。但是随着参合覆盖逐年扩大,受益农民逐年增加,制度建设的滞后和服务结构的失衡,拉大了农民享受医疗服务和住院报销等需求的差距。农民参合积极性还有待进一步提高,

3、医疗服务水平有待进一步改善,补偿报销流程有待进一步优化。用科学发展观审视思考,我县的新农合各项制度还不够完善,服务结构还不够合理等现象亟待解决。着力加强实践,明确工作方向学习实践科学发展观的一个首要问题,是要深刻认识和理解科学发展观的精神实质。科学发展观是用来指导发展的,它的精神实质就是要实现经济社会又好又快的发展。发展是硬道理,发展是第一要务,离开发展,就无所谓发展观。一是明确实践活动主题。在深入学习调研,广泛征求群众意见,反复讨论的基础上,形成了开展学习实践活动的基本思路和工作方案,鲜明提出了“狠抓制度建设,优化服务结构”活动主题,明确了“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的

4、总体要求。二是明确服务对象。在深入学习实践活动中,坚持以人为本。全心全意为人民服务是党的根本宗旨,党的一切奋斗和工作都是为了造福人民。要始终把实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益作为党和国家一切工作的出发点和落脚点,尊重人民主体地位,发挥人民首创精神,保障人民各项权益,走共同富裕道路,促进人的全面发展,做到发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享。县农医中心服务对象是广大农民,目标是让参合农民得到优质的医疗服务、方便的报销措施,真正享受到党和政府实施新农合制度带来的实惠。三是明确工作责任。在深入学习实践活动中,坚持群众切身利益为重,坚持基金安全运行为重,坚持党员为民服务为重。明确各

5、自的工作职责,不循私情,不谋私利,不偏私心,一心一意为民服务。着力解决突出问题,破解发展难题科学发展观的提出,是理论创新的一个突出成果,体现了中央新一届领导集体对发展内涵的深刻理解和科学把握,对发展思路、发展模式的不断探索和创新,对我们把握大局、做好各项工作,具有非常重要的意义。坚持科学发展观已成为我们的重大国策,也是推进我县新农合工作的理论武器,而解决突出问题是作为体现实践特色的重要手段。一是加大宣传力度,提高农民参合率。今年的新农合农民参合资金的收缴工作是一项重要任务。由于收缴时间紧迫,任务繁重,各乡镇在县委县政府统筹安排下,加大宣传力度,利用工作会议宣传,研究部署新农合工作,落实工作责任

6、。利用政策材料宣传,使新农合政策家喻户晓。采取“乡干部包村、村干部包组、党员包农户”的方式,逐门逐户地做工作,耐心仔细地搞登记,全县在规定的时间内完成了收缴任务,比去年增加17303人,参合率再创新高。二是建立新农合网络系统,规范信息管理。自2009年起参合农民信息全部录入电脑,采用电脑打印医疗证,逐步实现网络化管理。三是加强经办机构服务能力建设。加强县乡两级新农合管理人员和经办人员的学习和培训。加强硬件设施建设,改进工作手段。加强乡镇农医所办公经费的统筹管理,保障基本工作开支。着力狠抓制度建设,确保基金安全认真学习科学发展观,把制度建设做为建立长效机制的一项重要内容,做为我县新农合工作保持协

7、调、全面、可持续发展的重要保证,下大气力抓紧抓好。在制度建设中,注重制定制度的与时俱进性、严谨性、和谐性。一是推行定期查房制度。为了加强对定点医疗机构的监管,做到规范合理,有章可循,县农医中心制定了万年县农村合作医疗定点医疗机构管理实施细则,从定点医疗机构的确定程序、职责范围、监管措施、奖励与处罚办法等作了详细的规定,要求各定点医疗机构遵照执行。县农医中心组成两个稽查小组,每周两次到县级定点医疗机构进行查房,乡镇农医所每周一次到所在地乡镇卫生院进行查房。查房的内容主要是“两查一核实”,即查住院农民的病历资料;查医疗机构的治疗、用药和收费情况;核实住院农民的参合身份。2008年以来,县农医中心专

8、门组成由业务审核、财务和稽查人员参加的督查小组多次对各乡镇卫生院进行督查,及时发现了一些实际工作中存在的问题,并作出相应的处理。二是落实补偿情况公示制度。“三级五处”公示制度即:县级,在县级直补单位公示和县农医中心大厅公示;乡镇级,在乡镇直补医疗机构公示和乡镇农医所公示;村级,在村委会进行公示。逐级把关,层层落实,充分发挥公示栏的宣传和监督作用。三是执行意外伤害人员调查和外伤病人住院报告制度。出台了万年县参合农民外伤住院补偿办法,规范了意外伤害农民的报销要求和程序,规定意外伤害人员均应执行调查核实,每月由稽查人员采取院内巡查,上户调查等多种方式进行调查核实。去年以来,共计进行外伤人员调查257

9、9人次,查实属不符合报销的有376余人次,拒付补偿金106.6万元,查处参合农民骗保案件13起,挽回经济损失24.56万元,教育和处理借证农民2人,处罚了一批违规操作的临床医师。四是实行补偿情况 回访制度。为确保新农合补偿款真正发放到参合农民手中,县农医中心对报销登记表上记录的 进行逐一回访核实。通过各项制度的建立和实施,有效防范了违纪违规现象,切实维护了新农合基金的安全运行。着力优化服务结构,满足群众需求落实科学发展观,必须坚持以人为本,切实维护广大人民群众的根本利益。坚持以人为本,是党的先进性的重要体现。我们要把坚持以人为本,作为一切工作的出发点和落脚点,始终把群众利益放在第一位,带着责任

10、,带着感情,关心群众安危冷暖,着力解决好关系他们切身利益的具体问题。新农合制度实施得好不好,成功不成功,关键是要方便群众,让群众满意。一是规范定点医疗机构直补范围,保证参合农民在省内定点医疗机构住院实现“在哪住院,在那报销”和“当天出院,当天报销!”一次报账率达90%以上。二是规范定点医疗机构直补窗口建设,提供免费复印新农合报销资料等便民服务措施,改进服务流程,缩减报销环节,让参合农民真正享受到党和政府惠民政策带来的方便和实惠。三是规范公开服务承诺。以“服务农民、方便农民”为新农合工作宗旨,以“耐心、细致、准确,公平、公开、公正,便民、利民、快捷,勤政、廉洁、自律”为新农合工作准则。推行热情服

11、务、优先服务、微笑服务、一站式服务。各乡镇农医所都将办公室搬到了便民服务中心,方便农民咨询和报销。能一次办成的决不让农民跑第二次,能在一个地方解决的决不让农民去第二个地方。四是规范大额报销送款上门制度。推行大额报销送款上门制度。着力加强党员教育,提高机关效能党员干部受到了深刻教育,坚定了科学服务、科学发展的根本方向。机关效能建设是加强机关作风建设、提高机关干部工作绩效的一个重要途径,也是加强机关党员管理、推进机关党组织建设的一个重要平台。当前,一些机关党组织在作用发挥上,存在着战斗堡垒作用发挥不够的问题,原因主要在于机关党建工作相对比较软弱,对机关党员干部的教育管理缺乏针对性强的有效载体,导致

12、部分机关党员干部工作效能意识不强,为民用权、为民服务的意识得不到增强,机关“中梗阻”现象的产生时有发生。要提高机关党建工作水平,强化机关党员效能意识、提高工作效能是当前一个可以着重加以探索和突破的工作点。在深入学习实践中,一是注意把握好机关效能建设的总体特点和各个阶段的不同特点,继续开展针对性的宣传教育,二是从加强机关干部尤其是党员干部的党性自觉性上下功夫,加深各级机关和广大干部对效能建设重要性和经常性的认识,树立提高机关效能的自觉意识。三是深入开展经验总结。注重素质提高,提高机关党员干部服务群众的本领。强化日常管理,提高机关党员干部的行政效率和服务水平。强化制度建设,健全提高机关党员干部工作效能的工作机制。通过学习实践活动,县农医中心党员干部工作热情高涨,机关效能增强。一是机关行政行为进一步规范,工作效率进一步提升,办事效率有了进一步提高。二是广大党员干部服务意识逐步加强,机关整体形象有了明显改善。三是广大党员干部执政为民思想进一步体现。加强思想引导,提高机关党员干部对效能建设经常化开展重要性的认识。2009年3月23日(李茶香:万年县卫生局党委副书记、县农医中心主任)

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