2022年石河子大学医学院第一附属医院“肾病科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年石河子大学医学院第一附属医院“肾病科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者,男性,57岁,胸闷隐痛,时作时止,遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言,头晕目眩,五心烦热,口干盗汗。A.理气活血,散瘀止痛B.补养心气,通经利脉C.豁痰理气,散寒止痛D.温补心阳,定惊安神E.益气养阴,活血通络答案:E 本题解析:暂无解析2.男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝

2、于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V、V、V呈QS型。予患者缓解期健康教育,嘱其做缩唇深呼气练习,机制是A.改善通气/血流比例失调B.避免呼气时气道闭陷C.增强弥散功能D.使肺内气体重新分布E.减少耗氧量答案:B 本题解析:1.患者目前无心前区疼痛等心肌梗死的症状、体征及心肌酶增高的实验室资料,仅凭高血压病史及心电图V、V、V呈QS型不能诊断,肺心病患者心电图V、V、V也可呈QS型。无眼睑水肿及尿改变等临床表现,仅有肾炎病史及双下肢水肿不能诊断慢性肾炎肾功能不全。肝于右肋下3cm,是由于COPD使横膈下移所致,不是慢活肝。虽有高血压病史,目前血压控制不理想,但心电轴右

3、偏而不是左偏,胸导联V、V、V呈QS型而不是以R波为主,电压增高等不支持高血压性心脏病的诊断,仅可诊断为高血压病。从病史、体征、心电图报告看,患者有慢支炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病所致的右心大、右心衰等,可以恰当地诊断为COPD合并肺心病,故答案应是C。2.因不考虑冠心病心肌梗死及高血压性心脏病的诊断,所以心脏彩超及24小时动态血压检查对明确诊断无任何帮助,故不选择C和E。不考虑慢性肾炎肾功能不全的诊断,因此也不选D。予X线胸片检查,看有无肺气肿征、肺动脉高压征及右心室肥大征即可帮助确诊,不需要做胸部CT,所以正确答案就是A。3.A是心脏增大、急性肺水肿的表现,与目前诊断不符合。其余各项都是C

4、OPD肺气肿所致慢性肺心病典型的X线胸片表现。4.做缩唇深呼气这个动作时,可使肺泡一口腔压力梯度慢慢下降,从而避免了呼气时气道闭陷而减轻呼吸困难的症状。3.患者,女,28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.饮食不洁B.受凉所致C.药物的副作用D.水土不服E.病变本身导致F.

5、进食刺激性食物答案:E 本题解析:良性突眼无明显眼睛不适感,轻度突眼通常不会引起失明。4.治疗癌症疼痛药物中可以无极限使用的药物是A.吗啡B.阿司匹林C.芬太尼D.可待因E.强痛定答案:A 本题解析:以往认为吗啡镇痛会成瘾,现在证实这个观点是错误的,使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。5.下列哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗A.钱币状湿疹B.固定性药疹C.异位性皮炎D.体股癣E.银屑病答案:D 本题解析:暂无解析6.女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊。A.FTEB.

6、ERCPC.CTD.静脉胆道造影E.B超答案:E 本题解析:暂无解析7.鉴别再生障碍性贫血与原发性血小板减少性紫癜最有价值的是A.贫血的程度B.感染的种类C.出血的部位D.血小板数目E.骨髓巨核细胞数答案:E 本题解析:再障患者骨髓巨核细胞数减低,原发性血小板减少性紫癜患者骨髓巨核细胞数一般不少,但有成熟障碍。8.对于概率,下列哪项是不正确的A.当概率为1时,表示某事件必然发生B.概率用来描述随机事件发生可能性大小,常用P表示C.在实际工作中,不论观察单位数的多少,均可由频率来估计出概率的大小D.概率的取值在0和1之间E.当概率越接近0,表示某事件发生的可能性越小答案:C 本题解析:暂无解析9

7、.患者李某,女性,22岁,3天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。拟诊为大叶性肺炎,嘱胸片检查。A.以肺叶为边界的大片致密影,内见充气支气管B.两肺散在片状阴影,沿肺纹理走行分布C.以肺叶为边界的大片致密影,体积缩小,叶间裂移位D.以肺叶为边界的大片致密影,中央见类圆形透亮区E.以上均不是答案:A 本题解析:暂无解析10.世界上全科医生还有哪种称谓A.家庭医生B.通科医生C.社区医生D.专科医生E.住院医生答案:A 本题解析:全科医生又称家庭医生,是全科医疗服务的提供者。在英联邦国家如英国、澳大利亚等国家,多数称为全科医生。而美国、加拿大等国家,则称为家庭医生。11.患者,男,45岁。5

8、年前被确诊为再障,经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热,服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,恶心呕吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似浓茶色。血象:RBC2.31012L,Hb70gL,WBC4.1109L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血小板60109L,网织红细胞0.035。为明确诊断,应进一步做哪种试验检查A.尿常规检查B.粪常规检查C.骨髓象检查D.酸溶血试验E.抗人球蛋白试验答案:D 本题解析:从病例资料反映患者应注意再生障碍性贫血合并阵发性睡眠性血红蛋白尿(AA-PNH综合征),故应进一步做酸溶血试验。12.真性糖尿病性白内障的临床特征不包括A.年龄较轻,多发生在30岁以下B

9、.双眼发病、进展迅速C.晶状体呈雪花样混浊或点状混浊D.伴有屈光变化E.术前要控制血糖答案:D 本题解析:暂无解析13.母乳喂养的婴儿,添加辅食的时间为A.12个月B.8个月C.6个月以后D.10个月E.46个月答案:E 本题解析:暂无解析14.对病人及人群的健康照顾应以什么为目标A.作出正确诊断B.解决健康问题C.早日康复D.用药正确E.提高生命质量答案:E 本题解析:暂无解析15. 30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG(+)。 A.先兆流产B.不全流产

10、C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌答案:C 本题解析:暂无解析16.关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象,哪一项是错的A.一般说增生低下B.巨核细胞减少C.淋巴细胞相对减少D.浆细胞等非造血细胞可增多E.可有粒系、红系或巨核系增生减低答案:C 本题解析:在再生障碍性贫血患者淋巴细胞比例相对增高。17.已知2500个正常人血压的数据服从正态分布,计算出样本均值和标准误,求出区间(=1.96),该区间所代表的含义是A.任何一个人血压的99%可信区间B.样本均值的95%波动范围C.血压的99%正常范围D.总体均值的95%可信区间E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析18.胎盘早剥性阴道出血的特征是

11、A.阴道出血的发生无诱因B.贫血程度与阴道出血不成正比C.查体子宫软D.无痛性阴道出血E.胎心正常答案:B 本题解析:暂无解析19.两侧声带麻痹的患者可能的主诉是A.发音微弱B.用力时呼吸困难C.声音嘶哑D.上述都有E.上述都没有答案:D 本题解析:暂无解析20.退行性骨关节炎A.主要病理变化是骨质增生和滑膜炎B.主要病理变化是软骨退变和骨质增生C.多见于中年男性,好发于髋关节及脊柱D.膝内翻/外翻是原发性骨关节炎的主要原因E.X线片显示关节间隙增宽、边缘骨赘形成答案:B 本题解析:暂无解析21.女性,55岁,心悸、气短多年,近日症状加重,不能平卧,视力明显下降,体检:心率108次分,眼底检查提示视盘水肿,最可能的诊断是A.冠心病B.先心病C.高心病D.风心病E.心内膜炎答案:C 本题解析:患者心悸、气短多年,近日症状加重,不能平卧,心率108次分,提示存在左心衰竭。视力明显下降,眼底检查提示视盘水肿,提示存在恶性高血压。最可能的诊断是高心病。22.导致急性脓毒性咽炎的致病微生物最可能的是A.肺炎球菌B.A组乙型链球菌C.柯萨奇病毒D.葡萄球菌E.上述都不是答案:B 本题解析:暂无解析23.下列有关带状疱疹的病因及发病叙述错误的是A.病原体为水痘-带状疱疹病毒B.病毒经呼吸道黏膜侵入体内C.病毒经破损的皮

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