3病例报告要求及格式

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1、病例报告一、病例报告的要求(一)病例应具有报告意义病例是某种疾病的例子,动物患了某种疾病就是这种疾病的病例。兽医学科 的病例报告是报告具有特别意义的病例的一种论文写作形式。应该以一个或数十 个病例为素材,在对病例的诊断和治疗进行详实记录的基础上,通过科学的总结 及理论分析而形成病例报告。作为病例报告的病例应具有以下报告意义:1、报告的病例比较罕见,难以诊断或容易误诊,通过病例报告可引起同行 的注意,避免误诊而延误治疗。2、报告的病例在临床诊断、治疗过程中出现了罕见反应或特殊现象,可为 其他临床兽医提供经验,以便利用或避免这些反应和现象。3、报告的病例本质特殊,可为研究某一疾病、某一治疗药物、某

2、一治疗方 法的共同本质提供素材和依据。(二)病例报告的题名病例报告的题名要简明、具体、直截了当,使人一目了然。可直接写“XX 病一例报告”或“XX药治疗XX病引起XX的病例报告”例如:小型狮子犬 膀胱结石一例报告13 例犬四肢皮肤撕脱伤的治疗。二、病例报告的撰写格式病例报告的正文通常开门见山,在对所报告病例患的疾病进行简明扼要的概述后,明确针对报告病例的那些内容报告如下。1 病例的一般情况畜主姓名、住址、病畜性别、年龄、品种、畜名、营养状况及主诉简要病史。2 临床症状3 病理变化在有病理剖检资料时可写病理变化。4. 临床诊断可用二级标题(4.1、4.2)介绍实验室诊断和特殊诊断的方法及结果。5 治疗方案可用二级标题(5.1、5.2)介绍治疗方法、治疗过程及机体的反应。6 护理或预后和转归可用二级标题(6.1、6.2)介绍护理、预后、回访及转归等情况。7 讨论与体会在详实报告病例的临床症状、诊断、治疗及转归等情况后,要进行针对性的 讨论,以阐明作者的观点,在诊断、治疗病例过程中的经验与体会。致谢参考文献

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