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1、某某市妇幼保健院创“二甲”工作总结今年是我院令人振奋的一年，按照医院的统一部署，为 抢占有限的医疗市场，为我院争取稳定的病患资源，收到市 卫生计生委创建二甲医院工作复查的通知，院领导班子对此 项工作高度重视，对全院工作进行调整，各项工作和任务落 实到人，重新整理和补充各类档案资料、各种规章制度、职 责等文字材料。为了总结经验、理清思路，保证创建工作的 连续性，实现医院可持续发展，为我院创建“二级甲等”妇 幼保健院打下坚实的基础，特对科室创建工作进行了如实回 顾和总结。一、制定创“二甲”医院实施方案1. 根据医院创二甲的总体规划，按照医院的统一部署， 成立了以科室主任为组长，治疗及护理组长为小组
2、成员的科 室“二甲”创建小组。2. 制定各科室工作要点（1）巩固基础医疗护理质量，加强各环节质量监控， 提高医疗质量，保障医疗安全。2）认真贯彻执行国家卫生管理法律、行政法规，医院规章制度及诊疗护理规范，常规，做到依法执业。（3）健全、科室规章制度，并合理实施，特别是对医 疗安全相关的核心制度的学习，强化岗位责任制，竭力保障 医疗安全，杜绝医疗事故的发生。（ 4）进一步健全落实医疗质量监控、 评价和保障体系， 结合我院实际，加强“三基” 、“三严”等教育培训，增强责 任意识。 牢固树立 “安全稳定” 和“责任重于泰山” 的观念， 定期分析和排查隐患制度。（5）严格消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理
3、工作，有 效预防和控制医院感染。医务人员必须严格执行无菌技术操 作、消毒隔离制度和手卫生规范。加强传染病防治知识的培 训和传染病报告工作。（ 6）医患沟通的重要性， 减少医疗资源的不正当流失， 防范医疗纠纷的发生，建立和谐的医患关系。二、改进服务流程，改善急诊环境，方便病人就医科室标识规范、清楚、醒目，设导医咨询台。增添便秘 措施，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境。为患者提 供私密性良好的诊疗环境。增强服务意识，转变服务观念， 改善服务态度，让患者放心就诊。四、提升服务质量，建设良好的医德医风1. 科主任经常性、常规性地组织全科室人员认真学习并 贯彻落实相关医德医风法律法规及规章制度。2.
4、 尊重、关爱患者，主动、热情地为患者服务、做到文 明行医、规范执业不断充实和提高之间，不断增强业务素质 和责任意识，立足本职，尽职尽责，踏实进取，加强业务学 习，提高自身的业务技能和执业水平，竭诚为患者服务，谋 病人所想，急病人所痛，为患者所需，解病人所难，让科室 的各项工作落到实处。3. 加强医德医风制度建设，落实奖惩措施并认真执行。4. 科室严禁向患者索要、收受红包、物品、有价证券和 谋取其他不正当利益。5. 不得索要、收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售 企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、统方费、开单提 成等。6. 严禁推诿、拒诊患者。四、端正工作及学习态度1. 科室高度重视并积极配
5、合“创建二级甲等妇幼保健 院”，科室规章、制度等软件资料的建立健全、收集、整理 和归档，尽其所能的做好科室在这一方面的本职工作，不拖 医院创建工作的后腿。为了使“二甲”能顺利达标，为了更 好完善“二甲”相关资料及病历，科室全体人员毫无怨言， 经历了多次加班，并放弃了轮休，终于提前高质量的完成医 院下达的各项任务，共修改了病历约 1000 余份，完成二甲 相关资料百余份。2. 坚持每月一次的定期政治学习惯例，并期待能达到预 期的效果增强科室凝聚力、职工的创新力和紧迫感意识 以及职工的奉献精神，加强了科室团结，保持政令畅通。3. 不折不扣地执行了每月两次的业务学习制度，并注重 授课题材主任把管制，
6、做到不敷衍，高质量，把业务学习真 正办成了职工业务知识和操作技能交流平台，较大程度的提 高了职工的专业知识和执业水平。4. 响应医院号召， 组织科室人员开展 “岗位练兵” 活动， 通过活动的开展，我科室医护人员的计划、组织、协调、控 制能力显著增强，科室护理质量有了进一步提高，医护队伍 得到了锤炼，人才梯队趋向合理。医生理论基础扎实，基本 技能及错按照规范娴熟。医护人员树立了“以人为本”的服 务观念，医患关系进一步融洽。5. 为了使“二甲”医院创建一举成功，我科人员科室了 麻痹、懈怠及厌倦情绪，摒弃了陈旧思想陋习，自觉执行上 班、值班、在岗制度，基本上形成了无特殊例外不休息的惯 例，满负荷工作
7、，基本上做到了每月 30（或 31）天上班， 下班后主动加班更是常有的事。科室职工不只一次为完善 “二甲” 资料因连日加班后拒绝休息， 导致晕倒在在岗位上， 仍无怨无悔，继续坚持工作。6. 我科室狠抓了医疗护理质量的提高，加大了科室质检 小组的督察力度，为保障科室医疗安全打下坚实的基础，杜 绝了医疗差错、纠纷及医疗事故的发生。7. 逐渐规范交办行为，改变了以前无序杂乱的混沌状态， 做到了“有案可稽，一目了然，管理方便” ，初步建立了适 合我科交办特点的科室规范。8. 加强医患沟通，树立“以病人为中心” “全心全意为 人民服务”的宗旨，为病人提供 优质、咼效、低耗、便捷 的服务，取得了患者的广泛信任，建立了和谐医患关系。成绩固然喜人，我们也自知工作没能尽善尽美，有待进 一步完善。我科正为把我院建设成为“技术一流、服务一流、 设备一流、管理一流”的现代化综合性医院做出不懈努力。 创建“二甲”医院固然困难重重，需要作出加倍的努力，但 我们更懂得“攀登有心唯久锲，攻关无前在熟谋”的道理， 我科同仁对未来充满信心。二0八年十一月二十三日某某市某某某某院
