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1、细心整理癌症患者常见的心理问题及康复 杨浦区精神卫生中心 宋兵福近年来癌症的发病率逐年上升虽然随着医学技术的开展，癌症并不必需就是绝症了，但是，其治愈率照旧很低。得知自己患了癌症，对患者本身来说，无疑是一场灾难，除了要忍受生理的苦痛外，往往还要承受巨大的心理压力，同时，局部患者及其家人还不得不面对经济的压力，这让他们更加感觉到无助和伤痛，简洁对生活丢失信念，脱离社会，加剧疾病的开展。但过于消极的心理反响不利于患者的身心安康，影响生活质量，加速疾病进展。1肿瘤患者正常的心理变更1诊断前：关怀各种和诊断有关的信息；疑心诊断的精确性；担忧医疗费用/工作问题；对患病后可能出现的难受/损容/死亡等的恐惊
2、。2诊断后：局部患者否认自己患有肿瘤，易产生生气/敌意/受迫害感/焦虑/抑郁等精神病症。3治疗期：担忧治疗效果不佳及治疗出现的副作用；害怕难受和死亡。4治疗后：复原正常的应对方式，担忧复发。5复发期：情感震荡/焦虑/抑郁，四处求治及试用各种偏方。6疾病恶化期：抑郁。7中末期：害怕被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等的恐惊。2肿瘤患者不正常的心理变更1诊断前：呈过度警觉/焦虑状态；完全否认，因而拒绝治疗；认为必死无疑，坚决放弃治疗。2诊断后：临床抑郁，找寻江湖郎中。3治疗期：拖延手术，寻求非外科治疗，出现药源性精神病，妄想。4复发期：紧要的治疗后焦虑和抑郁。5疾病恶化期：抑郁。6中末期：抑郁，急性谵
3、妄。肿瘤患者常见的心理问题有哪些 肿瘤患者大多有心情稳定性及行为限制实力降低，示意感受性增高的现象，当癌症患者刚刚得知自己患有癌症时，一般会产生一种否认心理，即在内心中否认患有癌症的事实：比方，他们会在内心中猛烈地反响“我怎么会得了这种病!”、“这不行能是真的”这种否认心理是一种心理防备机制，在必需程度上可以缓解强大刺激对于心理的损害。但是，由于癌症是客观存在的，这种否认机制不行能长期起作用，患者始终是要承受现实的，当残酷的现实再一次清楚的摆在癌患面前，否认机制就会被打破，这时就简洁出现消极的心情变更及不良心理反响。很多患者这时会进入特殊哀痛的状态，这个时期，最简洁产生恐惊、灰心等心情。有些患
4、者甚至会接受拒绝进食、发脾气、自虐等用以宣泄内心苦痛的手段。1焦虑：大多数肿瘤患者，从发觉不祥的病症/忍受诊断性检查起先，持续至完成治疗，始终处于特殊惊惶焦虑的心理状态。焦虑性精神障碍常见的病症和体征涉及躯体的各个系统。焦虑的程度和个人的心理素养/受教化程度/生活体验以及应对实力有关。焦虑程度紧要时，那么变为惊惶。可有如下具体表现。1表情：面容绷紧/愁眉苦脸2行为：言语愁闷/坐立担忧/双拳紧握/玩弄手指/吸烟。3精神：留意力不集中/记忆力下降/日常爱好减退/失眠/噩梦/嗜睡。4神经：头痛/微小震颤/肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗5心血管系统：心悸/窦性心动过速/收缩压提升/心前区难受。6呼
5、吸系统：过度呼吸/呼吸困难/窒息感。7胃肠道系统：厌食/腹泻/烧灼感/吞气。8生殖泌尿系统：阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期难受/月经紊乱2恐惊：恐惊是人类最根本的情感之一，也是一种重要的适应性心理反响。患者往往高估了恶性肿瘤的死亡率，低估了其治愈率，而且视恶性肿瘤为最令人惊惶的疾病。肿瘤患者的恐惊可有以下具体表现：1心情：恐慌2行为：警觉/哭泣/挑衅性行为/冲动行为/行为失控3生理功能变更：如皮肤苍白/出汗/寒颤/心悸/心率加快/血压提升/呼吸急促/尿频/尿急等3凄惨：由于对丢失身体安康或将丢失生命的恐惊，肿瘤患者在获知诊断后，往往出现凄惨心情，这是一种正常的心理反响。肿瘤患者一般呈现
6、冷淡/默默无语或抑郁状态。可有以下类型的具体表现。1哀思型：表现为放声大哭，痛不欲生。2悲切型：即不管遭遇多大哀思，也不愿大哭，只是成天悲悲切切，难受不已。3悲郁型：一般不轻易流泪，而是愁眉苦脸，悲观消极。4悲愤型：表现为欲哭无泪，悲中含愤，愤中藏悲。此外，凄惨可伴随有心悸/气促/心率加快/血压提升/胃肠道病症等生理功能变更。4抑郁：据相关资料显示，50%的肿瘤患者拌有抑郁心情。可有以下具体表现。1精神：患者心情低落，心境悲观，有自身感觉不良，对日常生活爱好缺乏，多拌有睡眠障碍。2身体：食欲缺乏紧要，并导致机体免疫功能降低，加重已有的病情。抑郁心情还可以使机体神经/内分泌功能发生紊乱，从而破坏
7、内环境的平衡，此时被抑制的癌细胞将再度处于活泼状态。5灰心：随着病情加重，患者体重下降以及各种治疗副作用的产生，患者会感到万念俱灰，丢失渴望。可有以下具体表现。1轻者抑郁寡欢，缄默少语，不愿和人接触，失去治疗信念。2重者听不进医护人员/家属和挚友的劝说，易怒/对立心情/不听从/挑衅/不遵从医嘱等。3更甚者可能消极厌世，产生自杀行为。4也有的患者有相识实力和自我评价实力，不给他人增加苦恼和苦痛，表现得较为宁静。 此外，也有患者心理上发生过分依靠，表现为自己能做的也要家属做，过分依靠家属，渴望家属及医护人员赐予更多关注。情感脆弱，意志衰退。依靠是一种消极心情，可降低患者的自身免疫功能，缺乏抵抗疾病
8、的信念和实力。因此，癌症患者和家人能够适度地调整自己的心情是特殊重要的，甚至和进展癌症的治疗同等重要。第一、尽早地认清现实虽然面对现实是残酷的，但是，光躲避更是无济于事的。成认现实是一个通过的过程，可以在内心中告知自己，这个苦痛是正常的。无论谁遇到这样的事情都会苦痛。不要和自己的苦痛做斗争，而是先接纳自己的苦痛。然后，接受正确的方式去宣泄苦痛，比方说痛哭、向别人倾诉、做猛烈的运动。值得留意的是，必需要选择正确的宣泄途径，否那么，错误的宣泄方式势必导致更苦痛的后果。其次、踊跃了解相关学问恐慌和无助是癌症患者及其家属最常见的心理反响。一般来讲，到我们对一件事物不了解的时候，就更简洁出现恐慌感。比方
9、说，当年我们对非典很恐慌，那是因为我们都不了解非典，不知道它的传播途径，不知道它的治疗方法。对于癌症也一样，假如我们仅仅认为癌症就是绝症，那么内心的恐慌感就会加强。最好的方法是询问医生，查阅相关的资料，一旦你对患病缘由以及治疗方案有了必需的了解，内心的恐慌感就会有所降低。第三、找寻癌症康复的案例，对患者及家人进展踊跃鼓舞随着医疗条件的开展，很多癌症病人都得到了很好的医治，得到了康复。癌症患者的家人不妨多找一些这方面的案例，和癌症患者一同学习。这里最主要学习的是一种应对困难的实力，以及一种乐观的看法。保持一种良好的心态，以及一种对将来的渴望，对于治疗和康复会起到很关键的作用。第四、找寻一个圈子，
10、获得情感的支持 癌症患者和家属不妨有有意识地找寻一个圈子。由于圈子成员有某些共同的遭遇，所以更简洁相互理解，相互支持。这个圈子可以是网络方面的，也可以是病友之间的。假如能发挥主动性，去当一个圈子的带动人，那么你获得的精神力气将更强。第五、丰富生活，转移留意力听听音乐、散闲逛、养养花等，这些业余爱好能很好地转移留意力。因此，在保证患者休息的根底上，也要踊跃丰富他们的生活。患者家属也应当有这样的意识，因为好心情也是可以相互影响相互带动的。而这种好的心情状态，将让患者的康复机率大大提高。第六、学会表达情感。有探究显示，C型人格即易患癌症的行为模式，也称为“C型行为模式”有两个特征，一是过分抑制、忍让
11、、屈服，压抑内心的生气、怨恨，称为“情感难言症”或情感表达不良；二是倾向于悲观消极，易产生悲观、抑郁、无助感。癌症患者假如把内心的苦痛等负性心情向别人表达出来，不但会减轻负性心情，还能获得别人的支持、关怀和帮助。肿瘤病人心理康复方法简介在心理支持前，应首先了解病人的苦痛，然后经过分析、说明和诱导、劝说，变更病人的不良认知，降低病人的消极心情反响。并利用必需的行为训练技术，对抗病人的应激反响及调整病人的心身状态。家属可请求医生向病人讲解有关疾病学问，治疗方法及承受必需的训练方法。借助个体之间的相互作用、相互影响来帮助病人改善消极心情，矫正不良行为，重建良好的相识。支 持 疏 导 疗 法 通常认为
12、，人们的心情反响和行为干脆由诱发事务引起的。但是合理心情疗法的理论认为，诱发事务只是引起心情反响的间接缘由，而人们对诱发事务的看法和说明才是引起人们心情和行为反响的干脆缘由。应用合理心情疗法进展肿瘤的康复医疗，首先医务人员要了解清楚肿瘤患者的心情反响。其中哪些是不正常的，主要的是什么，怎么引起的，这样可进展心理诊断。然后，医务人员要对病人做细致的说明、说明工作，让患者相识存在的不良心情和产生的缘由，以及对康复治疗的影响，对肿瘤病的全过程有一个正确的理解。特殊是关键问题，要对病人把科学道理讲清楚，变更患者的消极心情。最终，帮助病人摆脱不良心情的影响，踊跃承受和协作康复治疗，挖掘病人自己的潜在实力
13、，争取最好的治疗效果。在整个过程中，医务人员应当和患者及其亲属建立良好的关系。放 松 疗 法 放松疗法主要是对种瘤患者利用渐进的身心放松法、音乐治疗、气功、太极拳等方 式，或组织病人观看轻松、快乐的文艺演出，解除其心理上的压力，缓和精神惊惶，抑制心情上的波动，从而促进病人的康复。有条件时，还可以组织病情缓解而稳定的患者，到海滨、山区或其他静谧的风景区短期休假和疗养，这对于肿瘤病人的康复也是有益的。集 体 疗 法所谓集体疗法，也就是对肿瘤患者以集体、群体为对象赐予心理治疗。这种集体疗法，除了心理医生、肿瘤专科医生的作用外，通过肿瘤患者集体成员之间的讲座相互作用，相互影响，使病人明白什么是对，什么
14、是错，从而治疗和矫正自己的心理障碍和不良行为。在这种特殊病人集体的帮助鼓舞下，心理治疗效果好，见效快。如癌症俱乐部就是一种比拟典型的集体疗法。目前认为这种集体疗法为肿瘤病人供应了相互帮助的场所和沟通信息的时机，有利于塑造良好的行为，促进同命运人之间的相互支持。对癌症的恐慌心理渐渐减轻，心情好转，渐渐鼓起生活的信念和志气。有探究说明，心理因素和社会因素和肿瘤的发生开展有必需关系，不良生活事务/负性心情/不良行为及某些特性特征都是肿瘤发生开展的“催化剂”，而患病后的应对方式干脆影响疾病的治疗效果。通过心理询问和心理护理、家庭干预和社会回来，必需程度上减轻了患者的心理压力，树立了生活的信念，延长了患
15、者的生存时间。干预措施对延长癌症病例的生存时间具有明显的促进作用，这和世界卫生组织WHO所倡议的“生物心理社会”医学模式是一样的。而作为患者的家人，心理上的反响往往要阅历和患者一样的历程：从否认事实到特殊哀痛。由于亲人之间接触密切，距离近，患者和家人之间的坏心情简洁进入一个恶性的相互影响的过程，这对患者的医治和康复都是特殊不利的。临床上的癌症患者中大约有66%患抑郁症，10%患精神衰弱症，8%患强迫症。因精神崩溃导致四分之一的癌症患者在治疗后转移复发。出院以后，医院以外的问题医护人员更顾及不到，而这时，家属就能起到完善和持续临床生理康复治疗和心理治疗的作用。照看癌症患者是一个费心费劲的工作。这个工作可能会影响你的身体状况、体力、精神、经济状况、人际关系、自我形象、生活品质等。你自己或许觉得手足无措、害怕、孤寂、无助、伤痛、忧虑等。但这也是一个你信靠神、相识生命的意义、调整生活重心，和开掘潜能的时机。照看癌症患者的过程中，你可能觉得自己一窍不通对医疗方法、患者的反响、心理的变更起伏等；分身乏术身心疲乏；孤寂没人知道你的苦衷；心情高涨像压力锅一样；心情起伏波动很猛烈，像坐云霄飞车一样。 如何帮助你自己？1、减轻精神上的压力a. 吸取
