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1、头孢类药物皮试液配制方法原则：头孢类药物皮试液浓度为每ml含500ug，因此溶解药物时每0.5g 溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次 再稀释至 1ml 即可。1、头孢唑林钠 0.5 头孢唑肟 0.5 头孢米诺 0.5 五水头孢唑林 0.5 头孢替胺 0.5 头孢匹罗 0.5以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml ；( 125mg/ml 即 0.5g/4ml) 第一次：取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml；(12.5 mg/ml) 第二次：取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml；(1.25mg/ml) 第三次：取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml；(0.5mg/m
2、l 即 500ug/ml) 皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)2、头孢替唑 1.0 头孢哌酮钠 1.0 头孢硫脒 1.0 头孢西丁 1.0头孢噻肟钠 1.0 头孢甲肟 1.0 头孢曲松钠 1.0 头孢美唑 1.0 以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml；(125mg/ml 即 0.5g/4ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； ( 12.5 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； ( 1.25mg/ml)取上液 0.4ml+生理盐水至 1ml ； ( 0.5mg/ml 即 500ug/ml)皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)(皮
3、试结果判断同青霉素)3、头孢他啶 1.5 头孢呋辛 1.5 头孢哌酮舒巴坦 1.5 以上所需药物加生理盐水溶解至 6ml；(250mg/ml 即 0.5g/2ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； ( 25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (2.5mg/ml)取上液 0.2ml+生理盐水至 1ml ； ( 0.5mg/ml 即 500ug/ml)皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)4、头孢哌酮 2.0以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml；(250mg/ml 即 0.5g/2ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； ( 25 mg
4、/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (2.5mg/ml)取上液 0.2ml+生理盐水至 1ml ； ( 0.5mg/ml 即 500ug/ml)皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)青霉素类药物皮试液配制方法原则：青霉素皮试液浓度为每毫升含200-500U；其它青霉素类药物皮试液浓度为：每ml含500ug,因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至 1ml 即可。1、青霉素160万U/瓶：160 万青霉素加生理盐水溶解至 取上液 取上液 取上液 取上液 取上液0.1ml+ 生理盐水至0.1ml+ 生理盐
5、水至0.1ml+ 生理盐水至0.5ml+ 生理盐水至0.1ml 作皮试（即1ml ；1ml ；1ml ；1ml ； 20U)4ml ；( 40 万 U/ml ) (4 万 U/ml ) ( 4 千 U/ml ) (400U/ml )200U/ml )2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠 以上所需药物加生理盐水溶解至 取上液 取上液 取上液 取上液1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶:0.1ml+ 生理盐水至0.1ml+ 生理盐水至0.4ml+ 生理盐水至0.1ml 作皮试（即1ml1ml1ml50ug）3、氨苄西林钠氯唑西林钠 2g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 取上
6、液 取上液 取上液 取上液0.1ml+ 生理盐水至0.1ml+ 生理盐水至0.2ml+ 生理盐水至0.1ml 作皮试（即1ml1ml1ml50ug）4、美洛西林舒巴坦钠 1.25g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 取上液 取上液 取上液 取上液0.1ml+ 生理盐水至0.1ml+ 生理盐水至0.2ml+ 生理盐水至0.1ml 作皮试（即1ml1ml1ml50ug)8ml ；( 125mg/ml ) 12.5mg/ml ) 1.25mg/ml ) 0.5mg/ml 即 500ug/ml ) (皮试结果判断同青霉素8ml ；( 250mg/ml ) 25mg/ml ) 2.5mg/ml ) 0.
7、5mg/ml 即 500ug/ml ) (皮试结果判断同青霉素5ml ；( 250mg/ml ) 25mg/ml ) 2.5mg/ml ) 0.5mg/ml 即 500ug/ml ) (皮试结果判断同青霉素1.5g/瓶5、阿莫西林舒巴坦钠 1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠 以上所需药物加生理盐水溶解至 取上液 取上液取上液 取上液6ml ；( 250mg/ml ) 25mg/ml ) 2.5mg/ml )0.5mg/ml 即 500ug/ml )0.1ml+生理盐水至0.1ml+生理盐水至0.2ml+ 生理盐水至0.1ml 作皮试（ 50ug） （皮试结果判断同青霉素 ）1ml1ml1ml6、
8、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至取上液取上液取上液取上液0.1ml+生理盐水至0.1ml+生理盐水至0.5ml+ 生理盐水至1ml1ml1ml5ml ；( 100mg/ml )10mg/ml )1mg/ml )(0.5mg/ml 即 500ug/ml )0.1ml作皮试（50ug）（皮试结果判断同青霉素）各种皮试液配制方法1、过敏试验法：1、评估：1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾 病史应慎用。2）曾使用该药，停药 3 天（ TAT7 天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，
9、需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。2、计划：1）用物准备：必需备 0.1%盐酸肾上腺素， （其他略）2）病人准备： A 、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心 等反应，宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。3、实施：1）配制方法； 2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml ， 15-30 分钟后观察皮试结果。青霉素皮试结果判断标准 ：在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直
10、径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。3）皮试结果阳性者不可该药，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明，以及将结 果告知病人及其家属。 如出现过敏性休克，按过敏性休克抢救。如对皮试结果有怀疑的， 应在对侧前臂内注射生理盐水 0.1ml ，以作对照， 确认该药皮试结果为 阴性方可用药。破伤风抗毒素皮试结果判断标准观察 30 分钟看结果。结果判断：阴性 :皮丘无改变 ,周围无红肿 ,无主诉症状 ;阳性:局部皮丘隆起硬结达到1.01.5 cm,红晕达到24 cm,可有伪足或者丘疹，并无其他主诉症状；强阳性：硬结大于1.5 cm,红晕超过4 cm,
11、可有明显伪足，可伴有局部瘙痒，或红晕硬结未达到上述标准 ，但有明显痒感 或出现全身反应。过敏性休克的急救措施：1 、立即停药，使病人平卧。2、立即皮下注射 0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉 注射该药0.5ml。直至脱离危险期。3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。 喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。4、 根据医嘱静脉注射地塞米松 5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。5、静脉滴注 10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。7、密切观
12、察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。2、青霉素青霉素 80 万 U/ 瓶： 50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml ；(20 万 U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2万U/ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2千U/ml )取上液0.25ml+生理盐水至 1ml; (500U/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即 50U)2、 氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml； (250mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至 1ml ； ( 25mg/ml)取上液0
13、.1ml+生理盐水至 1ml ； ( 2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml ；( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即 0.05mg) (皮试结果判断同青霉素 )3、 氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml； (250mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至 1ml ； ( 25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至 1ml ； ( 2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml ；( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即 0.05mg) (皮试结果判断同青霉素 )4、美洛西林舒巴坦钠 1.25g/瓶以上所需药物加生
14、理盐水溶解至 5ml； (250mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至 1ml ； ( 25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至 1ml ； ( 2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml ；( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即 0.05mg) (皮试结果判断同青霉素 )5、 阿莫西林舒巴坦钠 1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 6ml； (250mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至 1ml ； ( 25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至 1ml ； ( 2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml
15、；( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即 0.05mg)皮试结果判断同青霉素。6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至 2ml； (250mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至 1ml ； ( 25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至 1ml ； ( 2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml ；( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即 0.05mg)皮试结果判断同青霉素。7、 长效西林(苄星青霉素)120万U/瓶：长效西林 +生理盐水 5.8ml 溶解；( 20 万 U/ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml
