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1、第十章 社会保险办理指导一、原则为预防和治疗疾病，保护员工身心健康，以及华为公司退休员工安全地、有保障地度过晚年，根据国家和各地的有关法律、法规和政策，并结合公司情况，为每位正式员工办理社会保险。二、范围公司所有正式员工（不包括员工家属及外籍员工和港澳台员工）。三、名词解释1、养老保险养老保险是政府出面组织资金，对达到退休年龄和缴费规定年限的职工，给予养老金，以维持他们基本生活的一种保障机制。2、医疗保险医疗保险是国家社会保障机构向城镇用人单位和职工统一筹集医疗保障资金，并为城镇职工提供医疗服务或医疗经济补偿的一种社会保障制度。它是由国家强制实施，所有城镇用人单位和城镇职工都必须参加；城镇职工
2、基本医疗保险的资金来自用人单位和职工个人缴纳的医疗保险费以及国家的补贴，医疗保险基金由政府统一筹集、使用和管理；基本医疗保险是国家规定的劳动者的基本权利之一，也是社会对劳动者应尽的一种义务，是国家的一项社会福利事业，其作用是保障职工的基本医疗需求，以及得大病时有医疗保障。3、个人帐户“个人帐户”属私人财产，可随本人工作调动而转移，也可以继承，但退休前不准变现，只有符合下列规定者才可以提取： 参保人离开本市时，个人帐户余额转入其户口所在地的社会保险机构，可以继续享用；当地无相应机构的，一次性发还给本人。 出境定居者，个人帐户一次性发还给本人。 参保人死亡，个人帐户余额按“继承法”规定继承，如无继
3、承人，转入保险共济基金。养老保险个人帐户只用于职工养老，不得提前支取。员工退休前死亡的，其个人帐户积累额可以继承；退休后死亡的，其个人帐户尚有剩余额，剩余额可以继承；无人继承的，转入基本养老保险基金。员工因工伤残按月享受工伤保险待遇的，个人帐户积累额在其达到国家规定退休年龄时一次性退还本人。医疗保险个人帐户是为了抵御疾病风险由个人自由支配的一种专项基金，它是社会保险和储蓄保险两种模式有机结合的一种形式。它的主要用途是：支付门诊诊治费、购药费及住院医疗费中个人支付的部分。个人帐户的本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承，不得提取现金。职工跨统筹地区流动时，个人帐户余额随同转移。4、共济基金指政
4、府强制建立的旨在解决参保人员遇到一定的风险时非自身能力能够承受的一种共济基金。它由用人单位缴费中除去划入个人帐户的剩余部分构成。 养老保险的共济基金主要用于支付参保人退休后的基本养老保险费。 医疗保险的共济基金主要用于支付参保人住院时“年最高报销额”以下个人自付部分以外的医疗费用。四、缴费工资2200元。五、养老保险1、缴费比例户籍缴 费 比 例个 人 帐 户共 济 基 金深户l 员工缴费工资的14。其中：个人交：按缴费工资的5缴纳单位交：按缴费工资的9缴纳l 员工个人帐户为缴费工资的11。l 其余部分计入共济基金。非深户l 员工缴费工资的13。其中：个人交：按缴费工资的5缴纳单位交：按缴费工
5、资的8缴纳2、保费来源合同类别保 费 来 源参 考 文 件合同工单位交从安全退休金中扣取华为司发【2001】204号：安全退休金管理规定个人交从当月工资中扣取钟点工单位交从当月基本工资上浮的20中扣取华为人字【2001】 2 号：医疗保障实施细则个人交从当月工资中扣取3、享受按月领取养老金的条件应同时具备以下三个条件：(1) 按规定缴纳养老保险费。(2) 达到国家规定的退休年龄。 男：干部和工人均为60周岁 女：干部55周岁 工人50周岁(3) 有本市户籍的员工在1992年7月31日以前参加工作的，缴费年限累计满10年； 有本市户籍的员工在1992年8月1日以后参加工作的，缴费年限累计满15年
6、； 非本市户籍的员工实际缴费年限累计满15年（非深圳户籍的员工如需在深圳退休享受养老保险待遇，应在达到国家规定退休年龄的前5年，在深圳市连续缴费）。 【注】缴费年限满15年或10年只是最低要求，只要还有工作就应继续缴费。六、医疗保险1、深户医疗保险缴纳比例缴费比例个人帐户所占比例共济基金所占比例综合医疗保险（基本医疗保险）按缴费基数的8缴交：其中：单位交6个人交2l 个人交部分：全部计入个人帐户。l 单位交部分：35周岁以下（不含35周岁）：30计入个人帐户。35周岁以上45周岁以下（不含45周岁）：40计入个人帐户45周岁以上：50计入个人帐户个人帐户的其余部分计入基本医疗保险的统筹基金地方
7、补充医疗保险单位按缴费基数的0.5%缴交不建立个人帐户专款用于地方补充医疗保险待遇支付生育医疗保险单位按缴费基数的0.5缴交不建立个人帐户专款用于支付生育医疗保险医疗费用2、非深户医疗保险缴纳比例缴费比例个人帐户所占比例共济基金所占比例住院医疗保险（基本医疗保险）l 单位交按缴费基数的0.8缴交不建立个人帐户全部计入基本医疗保险统筹基金地方补充医疗保险l 单位交 按缴费基数的0.2%缴交不建立个人帐户专款用于地方补充医疗保险待遇支付3、保费来源保费来源参考文件单位交从“缴费与门诊补助资金”中扣取华为人字【2001】 2 号医疗保障实施细则个人交从当月工资中扣取4、医疗保险待遇综 合 医 疗 保
8、 险（深户）住院医疗保险（非深户）门诊l 门诊基本医疗费用，由个人帐户支付。l 个人帐户不足支付的，其在医疗保险年度内超过市上年度城镇职工平均工资10以上的门诊基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付70，个人自付30。无住院l 住院期间的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付90，个人自付10生育医疗保险围产期检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用（不含婴儿费用）由生育医疗保险基金支付100。无提示：参加深圳市社保局生育医疗保险的深户女员工，产检时，如医疗卡故障或失磁，应要求主治医生出具故障清单证明。5、非深户女员工如何报销生育费用？根据“华为人函2003（11号）文件规定”:
9、 公司非深户女员工不能参加社会生育医疗保险的，其计划生育医疗费用，可直接从员工在公司的“个人门诊帐户”资金中报销，“个人门诊帐户”资金不足的，个人自理。6、参保人每年度可在社保局报销的最高限额基本医疗保险统筹基金地方补充医疗保险基金每年度从基本医疗保险统筹基金支付的最高限额不超过市上年度城镇职工年平均工资的4倍，并与连续参保时间挂钩，具体标准为：1、连续参保时间不满半年的，基本医疗保险统筹基金支付最高限额为市上年度城镇职工年平均工资的0.5倍。2、连续参保时间满半年不满1年的，基本医疗保险统筹基金支付最高限额为市上年度城镇职工年平均工资的1倍。3、连续参保时间满1年不满2年的，基本医疗保险统筹
10、基金支付最高限额为市上年度城镇职工年平均工资的2倍。4、 连续参保时间满2年不满3年的，基本医疗保险统筹基金支付最高限额为市上年度城镇职工年平均工资的3倍。5、连续参保时间满3年以上的，基本医疗保险统筹基金支付最高限额为市上年度城镇职工年平均工资的4倍。参保人每年度从地方补充医疗保险基金中支付医疗费用的最高限额与连续参加基本医疗保险的时间挂钩，具体标准为：1、连续参保时间满半年不满1年的，地方补充医疗保险基金支付医疗费用的最高限额为5万元。2、连续参保时间满1年不满2年的，地方补充医疗保险基金支付医疗费用的最高限额为10万元。3、连续参保时间满2年不满3年的，地方补充医疗保险基金支付医疗费用的
11、最高限额为15万元。4、连续参保时间满3年以上的，地方补充医疗保险基金支付医疗费用的最高限额为20万元。【注】 医疗保险停交后，原连续参保时间终止。今后重新缴交其连续参保时间需重新累积。例：参保人连续参保时间不满半年与连续参保时间满三年以上在待遇上有什么不同？总的来说，连续参保时间长，基本医疗保险待遇和地方补充医疗保险待遇就高。具体来讲，连续参保时间不满半年的，其基本医疗保险统筹基金支付的最高限额为：市上年度城镇职工平均工资的0.5倍，地方补充医疗保险基金不支付。连续参保时间超过3年（含3年）的，其基本医疗保险统筹基金支付的最高限额为：市上年度城镇职工平均工资的4倍，地方补充医疗保险统筹基金支
12、付医疗费用的最高限额为20万元。7、如何识别深户与非深户的医疗卡深户的医疗卡非深户的医疗卡【区分方法】l 编号的最后一位字母是“A”l 右下角条形码的颜色为“紫红色”【区别方法】l 编号的最后一位字母是“B”l 右下角条形码的颜色为“绿色”【说明】l 电脑号：从2001年2月起，新增参保人员的电脑号位数从7位上升至9位；2001年2月前为7位的电脑号不变。每位参保人的电脑号都是唯一的l 身份证号码：根据深圳社保局规定，“医疗卡”上的身份证号码从2001年3月起取消。身份证号码从15位升至18位，如原15位未变，只是在15位的基础上增加了三位，则医疗卡无需重新办理，因15位与18位的身份证通用十
13、年。l 编号：即流水号，如员工的医疗卡丢失，新办的医疗卡编号将会相应改变（电脑号不变）七、户口迁入深圳，如何将原户口所在地购买的保险转至深圳？1、向转出地社保局提供深圳社保局的相关资料帐 号0235010003163开户行深圳市中行福建办开户名深圳市社会保险管理局【注】(1) 如转出地社保局需要深圳社保局出具接收证明。发邮件至4644邮箱申请。并提供本人的“调令“复印件一份，在复印件空白处注明本人的工号、姓名及“转出地社保局的名称”，传真至28562215，收件人余永芳(2) 如转出地社保局需要公司出具的接收证明。直接发邮件至4644邮箱申请并附上“转出地社保局的名称”。 2、转出地社保局向员
14、工提供保险转移凭据保险转移单。【注】保险转移单必须包括转移金额及参保月份。3、员工将保险转移单交部门接口人。部门保险接口人汇总后，每月20日向人事科提交“保险转入申请表”。4、人事科将汇总后的保险转移单交深圳市南山区社保局，确认保险转移单上的金额是否到帐。(1) 转移金额到帐：南山区社保局将转移金额打入员工在深圳社保局的个人帐户。(2) 转移金额未到帐：人事处通知员工到转出地社保局查明未到帐原因。八、深户离职员工的保险如何处理 1、户口迁出深圳，原在深圳购买的保险如何转移至内地？类 别步 骤养老保险1、凭以下材料到人事处开具“深圳市企业员工退（转）社会保险金申请表”：（1）转入地社保局的开户行、开户名、帐号（2）委托他人办理的，需携转保人的“委托书”到人事处盖章。2、凭以下材料到“深圳市社会保险局个人服务中心”办理保险转移：（1）“深圳市企业员工退（转）社会保险金申请表”（2）深圳派出所出具的“户口迁移证”，或转入地公安局的“准迁证”的复印件一份（3）医疗卡。（4）身份证原件（5）身份证复印件一份。（6）委托他人办理的提供“委托书”，本人办理
