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1、集团文件版本号：(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)泪道冲洗法1目的：用于泪道疾病的诊断、冲洗泪道分泌物和手术前的泪道清 洁。2. 用药准备:注射器、泪道冲洗针头、泪点扩张器、受水器、丁卡因 溶液、冲洗用液体、消毒棉签。3. 操作步骤：洗手；核对病人姓名及眼别。让患者取坐位或仰卧位， 压迫泪囊将其中的分泌物挤出，然后将丁卡因棉签置于上下泪点之间， 闭眼3分钟。用泪点扩张器扩张泪小点，左手轻轻牵拉下睑，嘱病人向 上方注视，右手持注射器将针头垂直插入泪小点约11.5mm，再水平方 向向鼻侧插入泪囊至骨壁。坐位，嘱病人低头；仰卧位，嘱病人头偏向 患侧，将
2、针稍向后退，注入药液，通畅者，注入液体自鼻孔流出或病人 自诉有水流入口中。如注入液体通而不畅，有液体从鼻腔滴出，提示有 鼻泪管狭窄。如进针时阻力大，冲洗液由原泪点或上泪点溢出，说明泪 总管阻塞；如针头可触及骨壁，但冲洗液体逆流，鼻腔内无水，提示鼻 泪管阻塞；冲洗后泪小点有脓性分泌物溢出，为慢性泪囊炎；冲洗时如 发现下睑肿胀，说明发生假道，必须停止注水。点抗生素眼药水并记录 冲洗情况，包括从何处进针，有无阻力，冲洗液的流通情况及是否有分 泌物等。4. 注意事项:如进针遇有阻力，不可强行推进；若下泪点闭锁，可由 上泪点冲洗；勿反复冲洗，避免黏膜损伤或粘连引起泪小管阻塞；急性 炎症和泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗。
