泌尿外科分级护理细化服务标准和服务内涵

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1、泌尿外科分级护理细化服务标准和服务内涵分级分级依据病情危重,随时可能发生变化需要进行抢救的患者;重症监护护理服务标准1、严密观察病情及生命体征的变化,准确记录24小时出入量。2、根据医嘱正确执行治疗,用药,并护理服务内涵1、每天整理床单位2次。2、每天口腔护理2次。3、每天面部清洁和梳头,会阴护理,足部清洁各1次。特级护理服务标准患者;其他生命危险,观察患者治疗效果执行各项基础护理。4、每天床上擦浴1次,更衣1次。需要严密监护生命体3、正确实施基础护理:口腔护理、压5、每周洗头1次。征的患者,如:例如疮预防和护理、管道护理、专科对6、每周修剪指趾甲1次。肾脏移植、肾部分切症护理、安全护理等护理

2、措施。保7、协助患者使用便器,对二便失禁者进行失禁护理。除术等。持患者清洁,舒适。8、协助患者进食,进水(禁饮食患者除外)4、保持患者舒适和功能体位。9、管路护理:留置尿管患者,每天进行尿道口抹拭消毒2次。保5、严格执行床头交接班。持引流管通畅,每周更换抗返流引流袋一次,两周更换尿管6、根据患者病情适时进行健康指导。一次。预防尿路感染。10、卧位护理:协助患者舒适体位及康复需要引流位。每2小时进行翻身、拍背、按摩预防压疮护理。11、安全护理:烦躁不安、昏迷、小儿、老人及活动障碍患者给予使用床档,防止坠床。一具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:(一)病情趋向稳定的重症患者;如肾移植患者恢

3、复期。(二)手术后或者治1、每小时巡视患者1次,密切观察病情变化,做好护理记录。2、根据病情每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。3、根据医嘱正确实施治疗,用药,并观察患者治疗效果。4、正确实施口腔护理,压疮预防和护1、每天整理床单位2次,保持整洁。、每2小时协助患者进行一次翻身,必要时拍背及指导有效咳嗽。2、每天协助患者面部清洁和梳头,会阴护理,足部清洁各1次。3、每天协助患者温水擦浴、更衣1次。需要时协助洗头。5、每周修剪指、趾甲、刮胡子1次。8、协助患者进食,进水(禁饮食患者除外)。9、留置尿管患者每天进行2次尿道口抹拭消毒。级疗期间需要严格卧床理,管道护理,安全护理等护理措施。10、膀胱

4、冲洗患者,每1-2小时巡视一次,观察引流是否通畅和引护理服务标准的患者,如肾部分切除术恢复前期。(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者,如肾嗜铬细胞瘤术后1-2天。(四)生活部分自理的患者,如肾部分切除术后4-5天,前列5、对患者提供适宜的生活照顾和康复指导。6、根据患者生活自理能力、满足基本生活需要,给予基础护理,专科护理,保持患者清洁,舒适。出液颜色、性质和量。11、排泄护理:协助患者床上使用便器,对二便失禁病人给予失禁护理。12、管路护理:保持引流管通畅固定,每周更换抗返流引流袋一次,两周更换尿管一次。13、卧位护理:协助患者舒适体位及康复需要引流位。定时进行翻身、拍背、按摩预防压疮。

5、14、安全护理:烦躁不安、老人、患儿使用床档,活动障碍患者给予气垫床。腺根治性术后患者等。二级护理服务标准三级护理服务标准具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:(一)病情稳定,仍需卧床生活部分自理的患者;如前列腺增生电切术、泌尿系结石术恢复期。(二)生活完全自理的患者,如结石、尿道肉阜、压力性尿失禁等患者。生活完全能够自理且病情稳定的患者,生活完全自理且处于康复期的患者,如:结石术后、包皮等患者1、每2小时巡视患者,进行病情观察及护理。2、每天监测生命体征,每周测血压和体重1次。3、根据医嘱正确实施治疗,用药,并观察患者治疗效果。4、根据患者身体状况,实施护理措施和安全措施。5、对患者提

6、供适宜的生活照顾和康复指导。6、根据患者生活自理能力、满足基本生活需要,给予基础护理,专科护理,保持患者清洁,舒适。1、每3-4小时巡视患者1次,观察病情变化。2、每天监测生命体征,每周测血压和体重一次3、根据患者身体状况,实施护理措施和安全措施4、根据医嘱正确执行治疗,用药,并观察患者治疗效果。5、对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。1、每天整理床单位2次。2、晨、晚间协助患者温水擦浴、洗漱等生活护理。4、患者需要洗头时给于协助。5、留置尿管患者每天进行2次尿道口抹拭消毒。保持引流管通畅固定,每周更换抗返流引流袋一次,两周更换尿管一次。膀胱冲洗患者,每1-2小时巡视一次,观察引流是否通畅和引流液颜色、性质和量。执行各项基础护理。6、协助患者更衣,卧床患者协助使用便器。7、协助患者舒适体位,协助患者翻身防止压疮。老人、患儿使用床档1、每天整理床单位2次。2、协助患者晨、晚间生活护理3、协助患者舒适体位。老人、患儿使用床档等安全措施。4、执行各项基础护理。

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