帕金森病的心理护理

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1、帕金森病的心理护理四川省阆中市人民医院 637400一、帕金森病的特点 帕金森病是临床上较常见的神经退行性疾病，多发于中老年群体中，发病率较高。帕金森病 的发病部位一般在大脑中脑黑质部位，以中脑黑质中多巴胺神经元变性坏死引发神经变性疾 病。少数帕金森病患者具有家族遗传史，但引发帕金森病的因素多样，与患者遗传、环境氧 化应激相关，也受到饮食习惯、生活习惯等影响。患有帕金森病的患者临床症状多表现为运 动过缓、姿态及步态异常、静止性震颤等，在精神与认知上存在异常，部分患者伴有睡眠障 碍、感觉障碍与自主神经功能障碍等症状。临床治疗帕金森病的措施多样，以药物治疗的方 式能够有效控制与缓解患者临床症状，避

2、免病情加重引发继发性功能障碍，同时还需要配合 运动锻炼的方式，加强患者运动协调与平衡能力，配合言语训练及生活能力训练的方式，以 综合康复治疗改善患者临床症状，提高患者生活质量。由于多数帕金森患者在患病后出现运动、感受功能障碍，生活质量明显下降，同时出现多种 并发症，所以患者在病情的治疗上缺少主动性，消极负面情绪明显，所以在帕金森患者的护 理工作中，还需要做好患者心理护理。二、帕金森病的心理护理 帕金森病患者的护理中，心理护理作为重要的护理要点应该受到更多重视。一般来说，帕金 森病患者在病情的接受度上较低，多数患者难以接受自身运动及感觉功能障碍，形成消极情 绪，自我封闭，对外界的关注、照顾产生抵

3、触心理，这对于帕金森病患者的病情治疗形成较 大阻碍。所以护理过程中还需要有效关注患者心理情绪状态，给予患者心理护理，提高患者 对病情治疗与护理的依从性。（1）建立情感交流 帕金森病患者的心理护理中，需要关注患者特殊的心理情绪状态，多数患者对于他人的善意 具有抵触心理，不与他人互动交流。在日常护理中，需要建立起与患者的情感交流，获得患 者的信任与认可。首先，需要了解患者病情，并对患者病情作出准确评估。帕金森病患者多 数生活不能自理，在给予患者护理过程中需要充分尊重患者，不可表现出异样的情绪，否则 会加重患者心理压力。通过对患者病情的评估，可以适当指导患者做一些力所能及的生活活 动，增进与患者的情

4、感交流。其次，需要增加与患者的言语交流。在日常护理中，不仅需要 给予患者陪同，还需要适当与患者交流，保持亲切语气，获得患者回应，通过交流方式使得 患者更加了解护理人员的意图，更好的接受他人给出的善意。最后，需要建立与患者的情感 交流。在日常生活中，以语言、肢体功能、眼神等方式，皆能够起到与患者沟通的效果，给 予患者安抚，提高患者的安全感，从而建立起与患者良好的情感联系，卸下患者防备心理， 更好的展开护理工作。（2）增强患者抗病信念 帕金森病患者对于病情的认知不清晰，从而易产生焦虑、恐惧意识，增强患者抗病信念是有 效的心理治疗措施，能够保持患者积极的心理状态，更好的配合临床治疗工作。在增强患者

5、抗病信念的护理措施中，需要加强患者对病情的认识。例如在患者用药意识中，长期用药多 造成患者多种副反应的产生，且由于耐药性因素影响，也易导致用药效果不佳，从而造成患 者病情难以有效干预控制。在给予患者的护理中，需要加强患者用药意识，积极配合临床治 疗与用药，保持合理用药意识。另外，需提高患者对治疗措施的认识，在药物治疗疗效不佳 时可转为手术治疗，此时需要树立患者对于对抗疾病的顽强信念，从而积极配合病情治疗， 保持较高的抗病信念。在每一次治疗后为患者讲解手术疗效，提示患者治疗效果转好，使得 患者能够增强疾病治疗的信心，有效配合治疗及护理工作。（3）倾听患者诉求，给予患者鼓励 帕金森病患者在自身情绪

6、上较不稳定，易产生对周围环境与个体的抵触意识，不安全感较强。 护理过程中通过与患者建立良好情感联系的方式，可以获得患者的信任与依赖，在该过程中， 需要不断给予患者支持与鼓励，倾听患者负性情绪与其他诉求，保持患者情绪积极、稳定精 神状态。例如部分患者语言能力下降，在沟通交流过程中不顺畅，此时患者对于自身的异常 多产生恐惧心理，以自我隐藏的方式不愿意开口说话，护理过程中需要及时了解患者的病情 变化，给予患者更多的关注，倾听患者的诉求，对这类语言能力下降的患者，可给予语言功 能训练，通过鼓励患者每日进行语言训练的方式，提高患者语言功能，同时也改善患者不良 情绪，使得患者能够以更加乐观的心态面对生活。

7、患者的心理护理多在于了解患者心理情绪 并给予针对性疏导，所以在与患者沟通的过程中，需要给予患者更多的时间，给予患者情绪 表达的机会，并给予患者更多的鼓励，使得患者对病情的治疗具有更多的自信心，也使得患 者能够感受到尊重与理解，消除自卑心理。（4）人性化护理 不同的帕金森病患者在情感表达、心理状态上不同，在给予患者心理护理的过程中，也需要 根据患者的心理情绪状态，展开不同的心理护理措施。例如在敏感多疑型患者的心理护理中 应消除患者对于护理人员及护理工作的猜疑，给予患者较为清晰、细致的讲解，在沟通过程 中保持亲切感。对于患者提出的疑问能够给出较为明确的解答，告知患者病情的基本情况， 回应患者的提问

8、，获得患者的信任。在依赖性较强的患者中，需要给予患者更多的关怀，通 过与患者建立情感联系的方式，像对待家人一般对待患者，在患者日常生活中给予更多关注 如指导患者正确用药，对患者积极接受治疗给予鼓励等，在日常护理中，增加与患者的交流 鼓励患者以独立活动解决一些生活需求，增强患者独立性与独立意识。对于负性情绪较强的 患者，在给予患者心理护理中，需要了解患者负性情绪的来源，有明显恐惧感的患者，向其 讲解病情，治疗过程及治疗效果，缓解患者恐惧情绪，提高患者对于病情治疗的信心。对于 部分人格发生变化的患者，需要给予患者充分尊重，在护理过程保持较高专业性，不歧视患 者，不以异样眼光看待患者，主动与患者及家属沟通，了解患者情绪状态，并以和缓态度与 患者进行沟通交流，包容患者，获得患者的信任感。对于悲观情绪患者，需要在心理护理中 不断加强患者信心，给予患者细心照料，不断给予患者鼓励，增强患者抗病信念。