2022年大连市普兰店区中心医院“耳鼻喉医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年大连市普兰店区中心医院“耳鼻喉医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.食管静脉曲张破裂A.大量呕血、柏油样便B.粪隐血持续阳性C.大便后滴鲜血D.剧烈呕吐后呕鲜血E.黏液血便伴里急后重答案:A 本题解析:暂无解析2.患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L,Cr 340mol/L,B超示双肾中度积水。A.良性前列腺增生随年龄增高而发病率增加B.良性前列腺增生行开放手术切除后不会再发生前列腺癌C.良性前列腺增生多发生

2、于围绕尿道周围的中央带D.良性前列腺增生长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍E.良性前列腺增生发生与性激素代谢有关答案:C 本题解析:该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以有效,药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。3.病人宫内孕36周,第一胎,血压高,下腹持续性疼痛,查体:血压160110mmHg,贫血外貌,子宫呈板状,张力大,无弛缓,胎位、胎心不清,四诊,宫口

3、未开,先露头S3,未破水。此病人应诊断为A.胎盘早剥B.先兆早产C.前置胎盘D.子宫破裂E.羊水栓塞答案:A 本题解析:暂无解析4.下列哪项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A.多见于青年B.发绀C.气促明显,多是持续性D.桶状胸不明显E.呼吸音正常答案:C 本题解析:暂无解析5.患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。A.胸膜活检B.胸腔镜检查C.彩色B超显像D.放射性核素肺扫描E

4、.胸部CT扫描答案:E 本题解析:当患侧出现大量胸腔积液而气管仍居中,纵隔未向健侧移位时,说明患侧很可能存在中央型肺癌,或可合并有同侧肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大,共同产生阻力,阻碍气管、纵隔向健侧移位,因此,应当选择B。大量胸腔积液并纵隔向健侧移位的情况,在良性胸腔积液也可见。A与B相比,B的可能性更大,所以,不应选择A、C、D、E各项与B相比,意义更小,故也不选择。6.脑血栓形成的常见病因是A.风湿性心脏病B.脑动脉硬化C.高血压D.休克E.先天性脑底动脉瘤答案:B 本题解析:由于动脉粥样硬化斑破裂或形成溃疡,血小板、血液中其他有形成分及纤维黏附于受损的粗糙的内膜上,形成附壁血栓,在血压

5、下降、血流缓慢、血流量减少、血液黏度增加和血管痉挛等情况影响下,血栓逐渐增大,最后导致动脉完全闭塞。7.地西泮类药物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等,属于A.后遗效应B.停药反应C.特异质反应D.过敏反应E.副作用答案:A 本题解析:暂无解析8.可能会出现闭经的避孕措施为A.运用安全期B.使用阴道隔膜C.使用避孕套D.口服避孕药E.放置宫内节育器答案:D 本题解析:口服避孕药可导致月经周期变化,出现经量减少、经期缩短甚至闭经。9.男性患者,20岁。因食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未触及。化验:AL

6、T 480U/L,胆红素105mol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc-IgM(+)。应诊断为A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者答案:A 本题解析:20岁男性患者,急性起病,有食欲不振、恶心、呕吐、乏力、尿黄、皮肤黄染、肝大等消化道症状,有输血史,肝酶、胆红素升高明显,抗HAV-IgM(+),支持急性甲肝;HBsAg(+),抗HBc-IgM(+),说明乙肝携带状态。10. 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急

7、诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。 A.肺泡B.气管C.支气管D.细支气管E.肺间质答案:D 本题解析:暂无解析11.患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT 120U/L,AST 250U/L,AKP65U/L,T-Bili32mol/L,D-Bili17mol/L,A18g/L,G2

8、5g/L,Hb100g/L,WBC3.710/L,PLT9010/L。A.手术治疗B.放疗C.全身化疗D.肝动脉栓塞化疗E.中医治疗F.生物治疗G.免疫治疗答案:D 本题解析:1.患者有乙肝病史,近半年感觉恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg,肝脾大,A/G倒置,考虑为原发性肝癌可能性大,但尚不能排除慢性活动性肝炎。各种类型的肝硬化一般在失代偿期很少有肝脾大;肝脓肿一般出现发热,右季肋区痛,白细胞增高等。2.超声可显示直径为2cm以上的肿瘤,对早期诊断有较大的价值。结合AFP检查,已广泛用于普查肝癌,有利于早期诊断。3.患者可诊断为原发性肝癌,但肿瘤较大,已难于手术切除;肝有一定损伤,

9、但胆红素仅稍升高,可首选非手术治疗的肝动脉栓塞化疗。经数次治疗后,肝癌明显缩小,可进行手术切除。全身化疗效果欠佳,中医治疗、生物和免疫治疗仅作为辅助疗法。12.症见眩晕,耳鸣,畏光流泪,视物昏花的病人,宜选用A.六味地黄丸B.金匮肾气丸C.杞菊地黄丸D.七味都气丸E.知柏地黄丸答案:C 本题解析:金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水之效。杞菊地黄丸可滋肾养肝,清头明目。13.女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160170)(90100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。该患者应该

10、使用他汀类药物治疗,使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的A.低密度脂蛋白的目标值100mgdlB.起用前后检查肌酶和肝酶,严密观察肌肉症状C.为了尽快达到降脂效果,联合使用贝特类降脂药物D.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%40%E.合理安排剂量,不宜为追求高效而加大剂量答案:C 本题解析:暂无解析14.患者,女,58岁。绝经5年,阴道不规则出血3个月。妇科检查:子宫增大如孕6周,1年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是A.全子宫切除B.放射治疗C.化学治疗D.分段诊刮术E.定期随访答案:D 本题解析:若肌瘤小且无症状,一般不需要治疗,尤其是近绝经年龄的患者可每36个月定期复查。故选E

11、。15.肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白为A.球蛋白B.球蛋白C.T-H蛋白D.白蛋白E.微球蛋白答案:E 本题解析:管型在肾小球内形成,肾小管分泌的T-H蛋白是管型形成的主要基质蛋白。16.患者男,17岁。高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数2010/L,中性粒细胞为0.85%。A.大剂量青霉素B.激素C.退热剂D.第一代头孢抗菌药物E.维生素答案:A 本题解析:暂无解析17.患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举

12、细颤。A.血总T、T升高B.血FT、FT升高C.TSH降低D.休息时心率100次/分E.体重不随妊娠月数而增加答案:A 本题解析:妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高,引起血总T、T升高,妊娠期甲亢诊断应依赖血FTT、FT和TSH,而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。18.初级卫生保健与全科医疗的关系中,以下哪项是不正确的A.初级卫生保健以社会性的卫生运动为特征B.全科医疗以全科医生为个人及家庭提供服务为专业特征C.初级卫生保健项目针对人群和家庭D.初级卫生保健是WHO提出的一项全球性任务的策略E.初级卫生保健是一级医疗中重要内容答案:C 本题解析:暂无解析19.肺结核的最主要诊断根据是A.血沉增快B.反复痰中带血C.结核菌素试验阳性D.胸部X线检查有空洞E.痰中找到结核菌答案:E 本题解析:暂无解析20.小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素,是因为A.运动多,活动量相对大B.生长发育需要C.储备少D.代谢快E.出生后来源于母体的

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