社区医院调查报告

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1、社区医院调查报告经过在XX街道社区医院一周的实习,我认为社区医院有以下特点:一、方便民众1、让居民享受到身边的保健。一些头疼脑热的小毛病,不要出远门,在社区医 院就能治好。2、医保进社区。现在我省符合条件的社区卫生服务机构已纳入城镇职工基本医 保范围,参保人员选择的定点医疗机构中,将有 12家定点社区卫生服务机构。 为鼓励参保人员到社区看病,我省推进医保进社区,积极采取医保费用预付、提 高报销比例等有效措施。同时把所有社区卫生特色诊疗服务项目,如家庭病床等 明确纳入医疗保险基金支付范围,使社区卫生服务机构功能得到有效发挥。随着 医疗卫生改革的深入,南平市参加城镇职工基本医疗保险人群已达9 万多

2、人,参 保人数多,分布面广,为满足广大参保人员的就近就医需要,实现用比较低廉的 价格,享受到优质、方便、快捷的社区基本医疗服务,我市有关部门已经在市区 范围内搭建社区医疗卫生服务机构网络,形成“大病到医院,小病在社区”的双 向转诊医疗卫生网络,让参保人员享有“近在咫尺”的基本医疗卫生保健服务。二、平价惠民 在本社区卫生服务中心就诊的许多病人及病人家属反映在社区医 院看病拿药,要比大医院便宜不少。社区医院中的药品价格与大医院相比较,能 很好地让绝大部分居民接受,而且在达到同等治疗效果的前提下医生尽量使用廉 价药,以减轻患者负担,让患者真正体会到社区的公益性。卫生部长高强今年1 月强调,公共卫生服

3、务必须坚持以政府为主导的公益性。“要实现社区卫生服务 公益性,除了零差价药物,还必须解决以药养医的问题。”本社区医院实行收支 两条线坚持公益性。“收支两条线”是指社区卫生服务管理中心对下属各站统一 财务管理,各站经费由中心统一拨付,收入上缴中心,从而切断医疗服务人员和 服务收入之间的联系,杜绝了“以药养医”的现象,实现了社区卫生服务的公益 性。三、人性化服务 在 XX 街道社区医院,几乎每一位前来就诊的居民都会拥有一 份个人或者家庭的健康档案。建立健康档案,留下患者的第一手资料,既便于社 区医生进行管理,也便于大医院医生接诊后第一时间了解患者的情况。社区医生 会定期对居民进行健康检测,利用健康

4、档案把握居民的健康状况详细记录,发现 异常症状及时干预。目前 xx 街道社区医院正着手在社区进行高血压病、高血脂 病的人群统计,并对患病的居民在饮食、药物、锻炼等方面给予指导建议。下一 阶段将对慢性胃炎患者进行免费普查,以发现早期胃癌患者早期治疗。糖尿病、 心脏病、肿瘤、冠心病等多种慢性疾病,是社区干预和管理的重点。孕妇、小儿 及六十岁以上老人也是本社区医院的重点管理对象,对孕妇进行各阶段孕期保 健,对小儿进行及时的预防接种,对六十岁以上老人进行定期体检。XX街道社 区卫生医院除了日常接诊、康复指导,每个社区医护人员还要走进自己分管的居 民家门,对居民进行卫生观念、健康知识等方面的宣传。这正是

5、社区卫生服务机 构相比大医院的优势所在。四、可及性 可及性是社区居民对医疗卫生服务的基本要求, 也是医疗卫生服 务机构提高服务水平的重要标志。可及性主要表现在地域上的接近一一家门口的 社区医院,使用上的方便一一随时候诊,看病收费取药一条龙服务,关系上的亲 切对待患者就像对待自己的亲人一样和价格上的公平合理实行平价售 药,尽量使用廉价药等方面。社区医院的重要性在于:国务院总理温家宝在今年 2月8日主持召开国务院常务 会议,研究发展城市社区卫生服务工作,审议并原则通过国务院关于发展城市 社区卫生服务的指导意见。会议听取了卫生部关于发展城市社区卫生服务工作 意见的汇报。会议认为,社区卫生服务是城市卫

6、生工作的重要组成部分,是实现 人人享有初级卫生保健目标的基础环节。2007 年国务院总理温家宝同志2007 年政府工作报告社区卫生服务是一种贴近群众、方便群众、防治结合、以防为 主的新型卫生服务形式,符合我国国情,适应人民群众需要,是建设基本卫生保 健制度的基础。医疗服务是重大的民生问题,搞好社区卫生服务是政府义不容辞 的责任。在我国,社区卫生服务机构是非营利性的全民事业医疗机构,是为我国人民 提供基本医疗和公共卫生服务机构。社区卫生服务机构的工作一切以社区人群的 健康为中心,并且坚持“六位一体”。所谓“六位一体”即指“预防、医疗、妇 幼保健、康复、健康教育、计划生育指导”六个功能于一体的卫生

7、服务网络,是 政府为民办实事的民心工程,为城镇居民提供有效、经济、便捷、综合、连续的 基层卫生服务。而卫生服务的基本任务是使居民在社区可以享受疾病预防控制等 公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。政府倡导的社区医院是具有社会公益性质,属于非营利性医疗机构。设置范围: 310万居民规划设置社区卫生服务中心,根据需要可设置若干社区卫生服务站。 提供服务:常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗等。编制配备: 每万名居民配备23名全科医师,1名公共卫生医师。按照国家社区医师的规 范要求,社区医师应该是有执照的全科医师或有在正规医院工作实践经验的临床 医师来担任。护士安医护比1:1配备

8、。收费形式:社区卫生服务的收费可以实 行按项目收费,也可以对一般常见病、多发病采取按病种收费等方式。 药品价 格:降低药品加价率,鼓励廉价药品的使用 。医疗保险:符合条件的社区卫生 服务机构纳入定点范围,符合规定的社区卫生服务项目纳入支付范围。大医院合 作:双向转诊、通用病历、专家定期坐诊等社区卫生服务方便、可及、经济、人 性化服务的优势逐步得到体现。本社区医院完全符合甚至超过以上条件,达到标 准。但是社区医院的患者就诊率不高及影响人们选择社区的原因:一是有些社区 居民对社区卫生服务机构和家庭医生还没有充分的了解,不知道在自己的社区能 够获得医疗卫生服务; 二是对社区卫生服务缺乏信任, 不放心

9、把自己的健康保 健交给社区医生; 三是传统的习惯使不少人认为患病后就应该去医院, 而且是 医院越大越放心 ; 四是医疗保健制度的限制, 不少单位对本单位的职工就医明 确规定了定点医院, 在社区卫生服务机构就医不能报销, 另一方面, 对居民在 社区卫生服务机构看病时常用的药物特别是针对慢性病治疗的常用药物没纳入 医保范围, 影响居民的就诊 。不过,一套完善的社区卫生服务体系的建立是一个循序渐进的过程,社区 卫生服务体系的健全需要时间,社区卫生服务机构硬件、软件的完善需要时间, 广大居民认识、接受、信任社区卫生服务机构需要时间。因此,面对发展中的事 物,我们不应总用挑剔的目光看待它,而应该给予更多宽容,允许过渡阶段存在 这样或那样的问题,并能给社区卫生服务体系的发展更多支持、鼓励和信任。我认为社区医院要进一步发展应该:1 加强宣传, 扩大社区卫生服务对社区 居民的覆盖面。2 大力发展特色医疗服务(如中医药),以及按疾病收费的模式 提高经济可及性。3 建立医院与社区卫生服务机构优势互补的医疗卫生服务体 系。4 进一步提高服务态度,和病人建立长期的感情纽带。总之,我相信社区医院在不久的将来会发展的越来越好!

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