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1、公路水运工程工地试验室备案登 记 表工地试验室：梅舍路（孙武路-蒯祥大道北）道路工程（章）备案日期： 2012 年 1 月 5 日交通运输部基本建设质量监督总站制一、 工地试验室综合情况项目情况工地试验室名称工程投资项目业主单位联系人电话工地试验室设立单位联系人刘亚敏电话母体检测机构情况母体检测机构及法人机构名称等级及编号计量认证 编号法人代表联系方式行政负责人联系方式技术负责人联系方式质量负责人联系方式工地试验室情况工地试验室详细地址电话传真邮编E-mail持试验检测人员证书总人数持试验检测工程师证书人数相关专业高级职称人数试验检测用房总面积（m2）工地试验室授权业务范围所有检测项目全委托江
2、苏东吴路桥建设集团有限公司中心试验室进行检测。试验检测范围：1、 土：液塑限、最大干密度、最佳含水量2、 集料：颗粒级配、压碎值、针片状颗粒含量3、 水泥：凝结时间、安定性、胶砂强度、细度4、 水泥混凝土、砂浆、外加剂：抗压强度、配合比设计、坍落度5、 无机结合料稳定材料：无侧限抗压强度、水泥或石灰剂量、配合比设计、石灰有效氧化钙、氧化镁6、 沥青：针入度、延度、软化点、粘附性7、 沥青混合料：马歇尔稳定度、沥青含量、配合比设计8、 道路工程：压实度、路面厚度、平整度9、 结构混凝土：强度、表观缺陷10、 公路几何尺寸：路基路面及构造物几何尺寸二、工地试验室试验检测业务范围表序号试验检测项目及
3、参数采用的试验检测方法和标准（名称/编号）所用主要仪器设备名称设备编号主要操作人员备注123三、工地试验室授权负责人简历姓名性别出生日期学历职称从事试验检测工作年限试验检测师证书编号工作单位及职务本人主要试验检测工作经历和业绩 本人签名：四、试验检测仪器设备一览表设备编号设备名称型号规格生产厂家购置 日期单价（元）量程或规格准确度检定/校准周期检定/校准单位最近检定/校准日期保管人FM-008电子天平MP51001上海舜宇恒平科学仪器有限公司2009.2200005100g0.1g一年无锡市计量测试中心张辉FM-009电子天平MP1002N上海舜宇恒平科学仪器有限公司2009.22400010
4、00g0.01g一年无锡市计量测试中心张辉HX-001滴定台附夹江苏江都麾村春兰玻璃夹具厂2009.2张辉BL-002量筒10ml上海玻璃仪器厂2009.26210ml1ml二年无锡市计量测试中心张辉BL-003量筒50ml上海玻璃仪器厂2009.26550ml1ml二年无锡市计量测试中心张辉BL-004量筒100ml上海玻璃仪器厂2009.2610100ml2ml二年无锡市计量测试中心2张辉BL-005量筒250ml上海玻璃仪器厂2009.21320250ml5ml二年无锡市计量测试中心张辉BL-006量筒1000ml上海玻璃仪器厂2009.2181001000ml10ml二年无锡市计量测试
5、中心张辉BL-010量杯250 ml上海玻璃仪器厂2009.21550250ml25 ml二年无锡市计量测试中心张辉BL-011量杯500 ml上海玻璃仪器厂2009.217100500ml50ml二年无锡市计量测试中心张辉BL-012锥形瓶250 ml上海玻璃仪器厂2009.212100250ml50ml二年无锡市计量测试中心张辉BL-013烧杯500 ml上海玻璃仪器厂2009.216100500ml50ml二年无锡市计量测试中心张辉BL-014烧杯1000 ml上海玻璃仪器厂2009.2202001000ml100ml二年无锡市计量测试中心张辉QT-006温度计河北黎明间玻璃试验厂200
6、9.2123002二年无锡市计量测试中心张辉BL-008移液管10ml上海玻璃仪器厂2009.28010ml0.1ml二年无锡市计量测试中心张辉BL-015碱式滴定管50 ml上海玻璃仪器厂2009.2110050ml0.1ml二年无锡市计量测试中心张辉BL-009酸式滴定管50ml上海玻璃仪器厂2009.2110050ml0.1ml二年无锡市计量测试中心张辉FM-013电子秤JWE+15kg*1g钰恒电子（厦门）有限公司2009.21400015kg1g一年无锡市计量测试中心张辉TK-005电热恒温鼓风干燥箱101A-2上海东星建材实验设备有限公司2002.92000103001一年江苏省交
7、通工程试验专用检测仪器计量检定站张辉QT-011温湿度表THM-1长春泰恒仪器仪表有限公司2009.280一年无锡市计量测试中心张辉J-005灌砂筒150mm五、工地试验室在岗人员一览表序号姓名性别出生年月学历和专业职称检测人员证书编号从事试验检测年限1刘亚敏女1977.02本科 交通土建高级工程师（公路）检师1031141G32崔红兵男1982.05专科 公路与桥梁施工技术助理工程师苏（公路）检员071483CGQ53张辉男1987.03中专 公路监理助理工程师苏（公路）检员095847G3六、相关资料1、工地试验室设立授权书；2、工地试验室在岗人员学历、职称、检测证书复印件；公路水运工程工
8、地试验室设立授权书编号：2011HA-01 因梅舍路（孙武路-蒯祥大道北）道路工程工程建设的需要，决定设立梅舍路（孙武路-蒯祥大道北）道路工程工地试验室，授权启用试验室公章： 江苏东吴路桥建设集团有限公司中心试验室 授权刘亚敏同志为试验室负责人（检测工程师证书编号：（公路）检师1031141G ），负责工地试验室的管理工作。授权开展的试验检测项目及参数为： 无机结合料稳定材料/水泥或石灰剂量、路基路面压实度。 授权有效期： 2012 年 1 月 5 日至工程项目竣工 。授权机构等级专用标识章：检测机构：江苏东吴路桥建设集团有限公司中心试验室 （章） 授权人单位负责人签字： 2012年 1月 5日 七、备案审核意见母体检测机构意见（公章）年 月 日项目建设单位意见（公章）年 月 日备案审核质监机构意见（公章）年 月 日备注
