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1、ABCDEBattle征：颅后窝骨折累及颧骨岩部后外侧时， 多在伤后1-2日出现乳突部皮下淤血斑，称为Battle征。 初始血尿：见于排尿起始段，提示尿道，膀胱颈部出血。 创伤：广义是机械，物理，化学或生物等因素造成的机体 损伤；狭义是指机械性至伤因素作用于机体所造成的组织 结构完整性破坏或功能障碍。创伤性窒息：是钝性暴力作 用于胸部所致的上半身广泛皮肤黏膜.，末梢，毛细血管 淤血及出血性损害。多器官功能障碍综合征：是指急性疾 病过程中两个或者两个以上的器官或系统同时或序贯发 生功能障碍。骶管阻滞：经脏裂孔将局麻药注入畈管腔 内，阻滞船脊神经。大脑镰下疝：又称扣带回疝，一侧半 球的扣带回经镰下
2、孔被挤入对侧的分腔。多发伤：在同一 致伤因素打击下，人体同时或相继有两个以上解剖部位或 脏器受到严重损伤。二期愈合：以纤维组织修复为主，不 同程度的影响结构和功能恢复，多见于损伤程度重，范围 大，坏死组织多，伴有感染而未经合理的早期的外科处理 的伤口。冲击伤：受力侧的脑损伤称为冲击伤；其对侧者 称为对冲伤。迟发性血胸：因肋骨断端活动刺破肋间血管 或血管破裂处血凝块脱落，发生延迟出现的胸腔内积血。 残胃癌：胃十二指肠溃疡病人行大部切除术后5年以上， 残余胃发生的原发癌。Eisenmenger综合征：左向右分流 时，随着肺循环阻力的进行性增高，当肺动脉压力接近或 超过主动脉压力时，呈现双向或逆向分
3、流，病人出现发绀， 形成，最终导致右心衰而死。贲门失弛症：食管正常蠕 动消失，吞咽时贲门括约肌不松弛，食物停留在食管内， 上段扩张，有不同程度的吞咽困难。FGHIJ反常呼吸运动：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁 失去完整肋骨支撑而软化，出现，即吸气时软化区胸壁 内陷，呼气时外突，又称连枷胸。高敏反应：用小量局麻 药即出现毒性反应症状者，称为高敏反应。ICU:是集中 各有关专业的知识和技术，先进的监测和治疗设备，对重 症病例的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门 单位。经皮肾镜取石或碎石PCNL：经腰背部细针穿刺直达 肾盏或肾盂，扩张并建立皮肤至肾内的通道，插放肾镜， 直视下取石或碎石。巨大汗积
4、水：肾积水容量超过1000ml 或小儿超过24小时尿液总量。急性肾衰ARF：是指由各种 原因引起的肾功能损害，在短时间（几小时至几曰出现 血中氮质代谢物积聚，水电解质和酸碱平衡失调及全身并 发症，是一种严重的临床综合征。急性呼吸窘迫综合症： 是因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼 吸衰竭，临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症。 局部麻醉：用局麻药暂时阻断某些周围神经的冲动传导， 使这些神经所支配的区域产生麻醉作用。急性蜂窝织炎： 指疏松结缔组织的急性感染，可发生在皮下、筋旗下、肌 肉间隙或是深部蜂窝组织。继发性脑损伤：指受伤一定 时间后出现的脑损伤病变，主要有脑水肥和颅内血肿。脊
5、 髓半切综合征：表现为病变节段以下，同侧上运动神经元 性瘫痪及触觉深感觉的减退，对侧病变平面23个节段以 下的痛温觉丧失。橘皮样改变：是指患乳腺癌时，乳腺皮 下淋巴管被癌肿阻塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿， 皮肤呈现“橘皮样”改变。绞窄性肠梗阻：指梗阻并伴有 肠壁血运障碍者，可因肠系膜受压、血栓形成或栓塞引起。 KLMN库欣反应：当颅内压急剧增高时，病人血压升高、 心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体 征发生变化，这种变化即库欣反应。连枷胸：多根多处肋 骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼 吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。颅内压： 脑组织，脑脊液，血
6、液三种容物，在颅内保持一定的压力。 颅内压增高：是颅脑损伤，脸肿瘤，脑出血，脑积水和颅 内炎症等疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在 2.0 KPa以上，从而引起的综合征。脓尿：尿液中含大量 白蛋白，是泌尿系感染的表现现。尿流中断：排尿中突发 尿流中端伴疼痛，疼痛可放射至远端尿道，大多由于膀胱 结石在膀肤颈部形成球状活塞，阻断排尿过程而引起的。 尿漪留：临床上表现为排尿困难，耻骨上区不适，严重时 出现充盈性尿失禁。脑疝：颅内某分腔有占位性病变时， 该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向 低压力区移动，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受 压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道
7、中，从而出现 的一系列严重临床症状和体征。脑损伤：包括开放性和闭 合性。前者多由锐器或火器直接造成，都伴有头皮裂伤， 颅骨骨折和硬脑膜破裂，有脑脊液漏。后者为头部直接 接触较钝物体或间接暴力所致，不伴有头皮或颅骨损伤， 虽有但脑膜完整，无脑脊液漏。脓毒症：化脓性病原菌侵 入血流并在其中大量的繁殖，并随血液流向全身扩散，引 起全身中毒性症状。脑震荡：是一种轻型颅脑损伤，主要 指头部位外伤后立即出现短暂的脑功能损害而无确定的 脑器质改变。STW肾绞痛：由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻， 输尿管扩张引起的疼痛。肾自截：少数病人全肾广泛钙化 时，混有干酪样物质，肾功能完全丧失，输尿管完全闭塞， 含有
8、结核杆茵的尿液不能流入膀肤，膀肤继发性结核病逐 渐好转和愈合，膀胱刺激症也逐渐缓解甚至消失，尿液检 查趋于正常。肾积水：尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内 压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退。少尿： 正常成年人尿量在1000-2000ml/d，若少于400ml/d则为 少尿。烧伤：由热力引起的组织损伤。肾积脓：肾实质感 染所致广泛化脓性病变，或尿路梗阻后肾盂肾盏积水，感 染而形成一个积聚脓液的囊腔。神经阻滞：在神经干、丛、 节的周围注射局麻药，阻滞其冲动传导，使所支配的区域 产生麻醉作用，称神经阻滞。体外冲击波碎石ESWL：通过 X线或B超对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后作用 于结石
9、，使结石裂解。痈：邻近的多个毛囊及其周围组织 的急性化脓性感染。无尿：正常成年人尿量在 1000-2000ml/d，若少于100ml/d则为无尿。外科感染： 是指需要外科治疗的感染，包括手术，创伤，烧伤等并发 感染。XYZ心肺复苏CPR：针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措 施，以人工呼吸代替病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂 时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。小脑幕切迹疝：又 称颞叶疝，为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至 幕下。“熊猫眼”征：鼻出血，眶周广泛淤血斑。休克： 是指由于心排血量不足或周围血流分布异常引起周围组 织的灌注量不足，以致重要生命器官机能、代谢严重障碍 的全身性危重病理过
10、程。异位输尿管开口：上行盂延伸的 输尿管可向膀脏外器管内开口。硬膜外阻滞：将局麻药注 射到脊膜外腔，阻滞部分脊神经的传导功能，使其所支配 区域的感觉和运动功能消失的麻醉方法。一期愈合：组织 修复以原来的细胞为主，仅含少量纤维组织，局部无感染， 坏死组织和血肿，再生修复过程迅速，结果和功能修复良 好多见工损伤程度轻，范围小，无感染的伤口。原发性脑 损伤：指暴力作用子头部时立即发生的脑损伤，主要有脑 震荡，脑挫裂伤，原发性脑干损伤。椎管内麻醉：硬膜 外腔阻滞及腰麻、硬膜外腔联合阻滞。蛛网膜下腔阻滞 （腰麻）：局麻药注入蛛网膜下腔阻滞，隔断部分脊神经 的传导功能而引起相应的麻醉作用。重症捡测治疗室I
11、CU： 是集中各有关专业的知识和技术，先进的监测和治疗设 备，对重症病例的生理功能进行严密的检测和及时有效治 疗的专业单位。枕骨大孔疝：又称小脑扁桃体疝，为小脑 扁桃体及延髓经沈骨大孔推挤向椎管内。纵隔扑动：呼、 吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔 在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧。张力性气胸：为气 管、支气管或肺损伤形成活瓣，气体随每次的吸气进入胸 膜腔并积累增多导致胸膜腔压力大于大气压，又称高压性 气胸。自发性气胸：一般常因剧烈咳嗽、屏气或运动，使 肺内压力骤然升高，导致肺大疱突然破裂，形成。中心 型肺癌：起源于主支气管，肺叶支气管的肺癌，位置近肺 门者。周围型肺癌：起源于
12、肺段支气管以下的肺癌，位置 在肺的周围部分者。一点癌：癌灶很小，仅在胃镜黏膜活 检时诊断为癌，但切除后的胃标本虽经全黏膜取材未见癌 组织，称一点癌。PQR皮革胃：若全胃受累胃腔缩窄、胃壁僵硬如革囊状 称几乎都是低分化性癌或印戒细胞癌引起，恶性度极高。 膀胱刺激症：尿急，尿频，尿痛。全脊椎麻醉：由于硬膜 外麻醉所用局部麻醉药大部分或全部误入到蛛网膜下腔， 使全部脊神经被阻滞的现象。全程血尿：见于排尿全过程， 提示膀胱或其以上部位出血。全身麻醉：麻醉药经过呼吸 道或静脉，肌肉注射进人人体内，产生中枢神经系统的抑 制，临床上表现为神志消失，全身痛觉丧失，遗忘，反射 抑制和一定程度的肌肉松弛。乳腺癌根
13、治术：手术应包括 整个乳房，胸大肌，胸小肌，腋窝及锁骨下淋巴结垢的整 块切除。乳腺癌扩大根治术：手术应包括整个乳房，胸大 肌，胳小肌，肢窝及锁骨下淋巴结的整块切除，同时切除 胸廓内动，静脉及其周围的淋巴结。麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择？：主要目的 是消除麻醉、手术引起的不良反应，特别是迷走神经反射， 抑制呼吸，消化道腺体分泌，保持呼吸通畅，以防误吸。 临床常选用镇静、镇痛药及抗提药（杜冷丁、阿托品也可）。 复苏后治疗的主要治疗措施为：维持良好的呼吸功能；确 保循环功能的稳定;防治肾功能衰竭;脑复苏，原则在于防 止或缓解脑组织的肿胀和水肿，有效措施包括脱水、利尿、 低温和皮质激素的应用
14、等。代谢性酸中毒主要病因有:碱性物质丢失过多，如腹泻、 肠瘘等;酸性物质过多，如休克，糖尿病等肾功能不 全致H+不能排出或HCO3吸收减少。复苏后期：呼吸管理：施行气管插管；呼吸机人工呼吸； 对不适宜插管者置口咽通道保证充分供氧，必要时亦可行 气管切开。监测：连接心电图，识别各种心律失常，监 测尿量，尿比重。药物治疗：使用强心、利尿及抗心律 失常和血管活性药物（阿托品、肾上腺素、利多卡因）。心脏除颤、起搏体液治疗。特异性感染的治疗原则：消除感染病因和毒性物质，制止 病菌生长增强人体抗感染能力以及促进组织恢复。1局部 处理：保护感染部位理疗与外用药物手术治疗；2、 抗感染药物的应用：大范围严重感
15、染应用全身抗生素；3 全身支持治疗：保证病人充分休息和睡眠维持体液平 衡，加强营养支持有贫血白细胞减少和低蛋白血症需适 当给予成分输血治疗感染前原有并发症体温过高时 需用物理降温疗法,过低时需保暖6并发严重感染性休克 或多器官功能障碍者应加强监护治疗07对于感染引起 过度炎症反应的重症患者可考虑短程使用皮质激素或炎 症介质抑制剂。水电解质酸碱失衡的基本处理原则：水电解质与酸碱失衡 的基本处理原则为：（1）充分了解病史，认真体格检查， 以了解原发病及症状和体征;（2）实验室检查包括：血生化 （K+, Na+, CI, Ca2+, Mg2+, Pi）,血尿常规、血细胞 比容、肝肾功能、血糖、酮体、
16、血气分析，必要时行衄尿 渗透压测定;（3）确定水电解质及酸碱失衡类型;（4）利用 合理，注意轻重缓急，先稳定循环恢复血容量，再纠正缺 氧，纠正严重酸中毒或碱中毒，处理重症高血压。等渗性脱水病因：1消化液的急性丧失：大量呕吐；2 体液丧失在感染区或软组织内：烧伤，肠梗阻。临床：1 恶心，厌食，乏力，少尿，口不渴；2舌干燥，眼窝凹陷， 皮肤干燥，松弛。治疗：1清除原发病因；2静脉注射平 衡盐溶液或等渗盐水，使血容量尽快补充；3预防低钾， 血容量补充使尿量达到40ml/h后补钾开始。低渗性脱水病因：1肠胃道消化液持续性丢失：长期胃 肠减压引流；2大创面的慢性渗液；3应用排钠利尿剂；4 等渗性脱水治疗补水过多。临床：1恶心，呕吐，头晕， 乏力，少尿，起立时晕倒；2 口不渴。治疗：1消除原发 病因；2静脉注射平衡盐溶液或高渗盐水；3预防低钾， 纠酸。高渗性脱水病因：1摄入水分不够；2水分丧失过多； 大面积烧伤暴露疗法。临床：1轻度：除口渴外没有其他 症状；2重
