临床微生物检验技术复习要点

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1、复 习一、重要专业名词1. SPA:葡萄球菌蛋白A。是金黄色葡萄球菌细胞壁上的表面蛋白,能够与人类IgG的Fc段结合,而不影响Fab段与相应抗原的特异性结合,常用于协同凝集试验。2. OT试验: 是应用结核菌素,进行皮肤试验来测定机体对结核分支杆菌能否引起迟发型超敏反应的一种实验 。3. 异染颗粒:胞质颗粒中有一种主要成分为RNA和多偏磷酸盐的颗粒,嗜碱性强,用亚甲蓝染色时着色较深呈紫色,称为异染颗粒。4. 包涵体:某些受病毒感染的细胞内,用普通光镜可看到与正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆形斑块,称为包涵体。5. 鞭毛:许多细菌,包括所有的弧菌和螺菌,约半数的杆菌和个别球菌,在菌体上附有细长

2、并呈波状弯曲的丝状物,这种丝状物称为鞭毛,是细菌的运动器官。6. Vi抗原:表面抗原。是一种不耐热的酸性多糖的聚合体,存在于菌体的最表面,有抗吞噬和保护细菌免受相应O抗体凝集和补体的溶菌作用。7. 二相性真菌:有些真菌可因营养、温度、氧气等环境条件的改变,而两种形态发生互变,称为二相性,这类真菌称为二相性真菌。8. 肥达反应:肥达反应是用已知伤寒菌的H(鞭毛)和O(菌体)以及甲型(A)与乙型(B)副伤寒沙门氏菌的标准液与病人血清做凝集试验,用于伤寒副伤寒的辅助诊断或用于流行病学调查的免疫凝集实验9. 回归热:体温急剧上升至39或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后

3、规律性交替一次。见于回归热疏螺旋体感染、霍奇金病等。10. 荚膜:包绕于细菌细胞壁外的一层黏液性物质,主要成分为糖和多肽,是细菌的特殊结构。11. 菌落:由单个细菌分裂繁殖而来的一堆肉眼可见的细菌集团。12. 抗酸杆菌:细菌细胞壁含有大量类脂,一般不容易着色,但经加温或延长染色时间着色后,能抵抗盐酸乙醇的脱色,故称为抗酸杆菌。13. 灭菌:杀灭物体上所有微生物,包括病原体、非病原体,繁殖体和芽胞的方法。14. 内毒素:是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖成分,只有菌体裂解后才释放出来。15. 耐药:指使用常规剂量的抗菌药物治疗时,患者感染部位通常所能达到的药物浓度不能抑制菌株的生长。16. 外毒素:是

4、由多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质。17. 外斐反应:大部分立克次体与变形杆菌某些菌株的O抗原有共同的抗原成分,这类变形杆菌代替相应的立克次体抗原测定病人血清中相应的抗体,这种交叉凝集反应叫外斐反应。18. 细菌L型:细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制,这种细胞壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活者称为细菌细胞壁缺陷型(细菌L型)19. 基础培养基:含有细菌生长所需基本营养成分的培养基。20. 鉴别培养基:利用细菌分解糖类和蛋白质的能力不同及代谢产物的差异,在培养基中加入特定作用底物和知识及,观察细菌生长过程中分解底物所释放的不同产物,

5、通过指示剂的反应不同来鉴别细菌。21. 选择培养基:在培养基中加入某些种类的抑制剂,抑制标本中非目的菌的生长,选择性地促进目的菌生长的培养基。22. 培养基:人工方法配制而成,供微生物生长繁殖所需的混合营养物基质。23. 神奈川现象:副溶血性弧菌在血琼脂平板上不溶血或只产生溶血,但能在含高盐(7%)的人O型血或兔血、以D-甘露醇为碳源的Wagatsuma琼脂培养基上产生溶血,这种现象称为神奈川现象。24. 肽聚糖:是一类复杂的多聚体,是细菌细胞壁中的主要组分,为原核细胞所特有,又称为粘肽或胞壁质。25. 汹涌发酵:在牛乳培养基中,产气荚膜梭菌能分解乳糖产酸使酪蛋白凝固,同时产生大量气体将凝固的

6、酪蛋白冲散形成蜂窝状,并将液面上的凡士林向上推挤,甚至冲开棉塞,气势汹涌,称为汹涌发酵现象。26. 芽胞:某些细菌在一定条件下,胞质脱水浓缩,在菌体内部形成一个圆形或卵圆形的小体,是细菌的休眠形式。27. 衣原体:是一类严格或细胞内寄生,具有独特发育周期,能通过滤菌器的原核细胞型微生物。28. 质粒:存在于细菌染色体以外的能够独立复制的环状DNA分子。29. 中介(抗菌药物):是指抗菌药物在生理浓集部位有临床效果,还代表敏感和耐药之间的缓冲区,以避免微小的、不能控制的技术因素造成重大的结果解释错误。30. 医院获得性感染:是指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病

7、。31. ETECEIECEHECEPECEaggEC:埃希菌不同亚型。课本P10532. 卫星现象:当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌一起培养时,金黄色葡萄球菌可合成并释放V因子,可见到金黄色葡萄球菌周围的流感嗜血杆菌菌落较大,而远离葡萄球菌的流感嗜血杆菌菌落较小,此现象称为“卫星现象”葡萄球菌(金黄色葡萄球菌)致病性:致病物质(五毒素一酶)1.侵袭力:(1) 表面结构:黏附素、胞壁肽聚糖、SPA、荚膜等(2) 凝固酶: )概念:能使含有枸橼酸钠或肝素抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质。是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标。 游离凝固酶、结合凝固酶。 ii)意义:a)鉴别葡萄球致病性的重要指标;

8、b)与该菌致病力关系密切;c)与病灶 局限化和形成血栓有关 。 耐热核酸酶,透明质酸酶,脂酶,纤溶酶 2.毒素: )葡萄球菌溶血素:溶血素 ,被称作“攻击因子” )杀白细胞素(PVL):杀伤中性粒、巨噬细胞 )肠毒素:下丘脑呕吐中枢 a.特性:耐热、耐酶; b.意义:致食物中毒。 )表皮剥脱毒素:烫伤样皮肤综合征 )毒性休克综合征毒素-1 (TSST-1) 毒性休克综合征(TSS)3. 所致疾病化脓性炎症局部皮肤(疖、痈、毛囊炎、伤口化脓等);脏器(心内膜炎、脑膜炎);全身:(败血症、脓毒血症)毒素性疾病:食物中毒;烫伤样皮肤综合征;毒性休克综合征;葡萄球菌性肠炎;假膜性肠炎医院感染4. 生物

9、学特性革兰阳性,无芽胞无鞭毛,葡萄堆状排列,除少数菌株外一般不形成荚膜。培养特性:兼性厌氧菌,营养要求不高,3537 , pH 7.4 7.6;耐盐性强。血平板上直径2mm,圆形突起,表面光滑,湿润边缘整齐的菌落。金黄色葡萄球菌呈金黄色菌落(脂溶性色素),有-溶血环。5.生化反应:触酶阳性;发酵葡萄糖;新生霉素敏感;发酵甘露醇;凝固酶试验;耐热核酸酶试验。肠杆菌共同特点:革兰阴性杆菌; 营养要求条件不高在普通培养基上生长良好,37生长; 生化反应活泼 抗原性,有菌体抗原、表面抗原、鞭毛抗原; 变异性,易发生耐药性变异、抗原性等; 致病性,均以菌毛粘附肠粘膜上皮,内毒素、肠毒素为主要致病物质。霍乱弧菌、炭疽芽胞杆菌等重要烈性传染病菌

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