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1、2022年09月青海第四人民医院招聘83人（临聘人员）笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.下列神经纤维类别中，肌梭的传入纤维属于：A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.A纤维E.B类纤维答案：A 本题解析：暂无解析2.可出现角膜反射消失的神经损伤是A.动眼神经损伤B.上颌神经损伤C.面神经损伤D.下颌神经损伤E.视神经损伤答案：C 本题解析：暂无解析3.医疗器械产品注册证书有效期为( )年。A.1B.2C.3D.4E.5答案：D 本题解析：暂无解析4.男20岁，运动员，骨折急诊入院，医生皮下注射吗啡10mg，为加强镇痛效
2、果，30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg，结果病人反而很快又疼起来了，分析原因只能是A.两者间化学性拮抗B.阿片受体快速下调C.产生快速耐受D.喷他佐辛拮抗阿片受体E.两者间生理性对抗答案：D 本题解析：暂无解析5.细菌染色过程中固定的作用主要是( )A.使其易与染料结合B.使其失去抗原性C.利于保存D.杀死细菌E.破坏细菌结构答案：D 本题解析：暂无解析6.与近髓肾单位相比，皮质肾单位的特点是A.数目少而体积大，髓袢长B.入球、出球小动脉口径相近C.出球小动脉后形成直小血管D.肾素含量少E.功能侧重于滤过和重吸收答案：E 本题解析：暂无解析7.下列药品中，镇痛作用最强的是( )A.喷他佐辛B
3、.罗通定C.曲马多D.芬太尼E.纳洛酮答案：D 本题解析：纳洛酮是阿片受体阻滞剂，曲马多、芬太尼均为阿片受体激动剂，喷他佐辛为阿片受体部分激动剂，罗通定镇痛作用可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。芬太尼属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用最强。8.下列哪种不是卡比多巴的特点？( )A.不易通过血脑屏障B.它是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂C.单独应用基本无药理作用D.可抑制中枢多巴脱羧酶的活性答案：D 本题解析：卡比多巴是较强的外周多巴脱羧酶抑制剂。9.肉眼观呈暗红色，新鲜时湿润、有弹性，与血管壁无粘连的血栓是( )。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.红色血栓答案：
4、D 本题解析：血栓：血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中，血栓由不溶性纤维蛋白，沉积的血小板，积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。共分为4类：白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。红色血栓：发生在血流极度缓慢甚或停止之后，其形成过程与血管外凝血过程相同。肉眼观呈暗红色。新鲜的红色血栓湿润，有一定的弹性，陈旧的红色血栓由于水分被吸收，变得干燥，易碎，失去弹性，并易于脱落造成栓塞。10.肾蒂中不包括( )A.肾动脉B.肾静脉C.输尿管D.淋巴管答案：C 本题解析：暂无解析11.肌肉的初长度取决于：A.前负荷B.后负荷C.被动张力D.前负荷和后负荷之和E.前负
5、荷和后负荷之差答案：A 本题解析：暂无解析12.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压8050mmHg，脉搏108次分，血淀粉酶250SomogviU，血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确（ ）。A.禁食B.胃肠减压C.及早应用奥曲肽或施他宁D.应用肾上腺糖皮质激素E.静脉补钙有决定性意义答案：E 本题解析：考点：考点2：急性胰腺炎的病理改变、临床表现及并发症； 1病理改变 （1）水肿型（间质型）：胰腺肿大，间质水肿、充血和炎性细胞浸润。 （2）出血坏死型：胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪组织坏死、血管出血坏死。 2临床表现 （1）水肿型
6、（间质型）：以急性剧烈腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点。一般全身情况尚好，腹部体征较少，上腹部有中度压痛，与主诉腹痛程度不相符，多无腹肌紧张与反跳痛。 （2）出血坏死型：临床特点为剧烈腹痛持续时间长，有明显上腹压痛，血钾、血镁降低；因低钙血症引起手足搐搦者，为重症与预后不佳的征兆。少数患者可见胁腹皮肤呈灰紫色斑（Grey-Turner征）或脐周皮肤青紫（Cullen征）。可有腹水（腹膜炎）和胸水（胸膜炎），胸腹水中淀粉酶异常升高。 3主要全身并发症 全身并发症有急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、败血症、肺炎、脑病、糖尿病、血栓性静脉炎、皮下或骨
7、髓脂肪坏死与弥散性血管内凝血等，病死率很高。 考点5：急性胰腺炎的内科治疗及预后； 1内科治疗 （1）内科治疗 重症监护（主要对出血坏死性胰腺炎）。 抗休克及纠正水电解质平衡失调。防治DIC。 抑制胰液分泌。禁食和胃肠减压，选用生长抑素，抗胆碱能药，胰高糖素。 解痉镇痛。选用阿托品、普鲁卡因、吗啡。 防治继发感染，选用各种有效的抗生素。 抑制胰腺活性。选用抑肽酶。 糖皮质激素，仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征的患者。 2处理并发症：对腹膜炎采用腹膜透析治疗；在急性呼吸窘迫综合征，用地塞米松、利尿剂，并作气管切开，使用终末正压人工呼吸器；并发高血糖或糖尿病者，用胰岛素治疗。
8、3预后 水肿型胰腺炎预后良好。出血坏死型预后险恶，病死率30%70%。其余多遗留胰功能不全，或演变为慢性胰腺炎。 13.噻唑嗪酮的药理作用( )A.减少水钠潴留B.逆转左室肥厚C.二者均可D.二者均不可答案：D 本题解析：暂无解析14.腰区的薄弱区位于 ( )A.肩胛旁三角B.肩胛下三角C.腰上三角D.枕下三角E.脊肋角答案：C 本题解析：暂无解析15.成熟红细胞获得能量的主要代谢途径是( )。A.糖醛酸途径B.磷酸戊糖途径C.酮体氧化分解D.糖酵解答案：D 本题解析：糖酵解是成熟红细胞糖代谢的主要途径，也是其获得能量的唯一途径。红细胞糖酵解可产生大量2，3-DPG。2，3-DPG的作用是：调
9、节血红蛋白的运氧功能，降低血红蛋白对O的亲和力：是红细胞内能量的储存形式。16.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反A.法律B.行政法规C.技术操作规程D.和院方的约定答案：C 本题解析：暂无解析17.引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是( )A.感染性发热疾病B.皮肤散热减少性疾病C.体温调节中枢功能失常性疾病D.心、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E.组织坏死与细胞破坏性疾病答案：A 本题解析：发热的原因中，主要以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。18.创伤愈合过程中伤口的早期变化为A.血肿形成B.毛细血管改建为小动脉和小静脉C.成纤维细胞变为纤维细胞，产生大量胶原纤维D.新
10、生毛细血管和成纤维细胞增生E.出现炎症反应答案：E 本题解析：暂无解析19.关于原核细胞，下列哪些说法是不正确的？( )A.有染色体B.经二分体繁殖C.有线粒体D.无核膜答案：C 本题解析：原核细胞与真核细胞的相同特征有：两类细胞都具有细胞膜；都存在遗传物质DNA和RNA；都具有合成蛋白质的核糖体，但原核细胞无核膜和核仁，无细胞器，经二分体繁殖。故答案选C。20.溃疡A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜C.皮肤、黏膜的深层缺损D.皮肤、黏膜的浅层缺损E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道答案：C 本题解析：暂无解析21.不属于性格特征的为( )A.意志
11、特征B.对现实的态度特征C.情绪特征D.应激特征E.智力特征答案：D 本题解析：暂无解析22.革兰氏染色是鉴别细菌的染色法，其判定结果是( )。A.G-菌为紫色，G+为红色B.G-菌为红色.G+为紫色C.G-菌为绿色，G+为紫色D.G-菌为紫色，G+为绿色答案：B 本题解析：革兰染色的结果是G-菌染成红色，G+染成紫色，所以答案为B。23.下列哪条神经损伤后出现“爪形手” ( )A.桡神经浅支B.正中神经C.尺神经深支D.桡神经深支E.尺神经浅支答案：C 本题解析：暂无解析24.关于肾小管HCO-3重吸收的叙述，错误的是A.主要在近端小管重吸收B.与H+的分泌有关C.HCO-3是以CO2扩散的形式重吸收D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的帮助E.Cl-的重吸收优先于HCO-3的重吸收答案：E
