护理工作流程

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1、护理工作流程-患者入、出院护理流程一、患者住院持门诊、急诊医师签署的入院证办理住院手续。二、办公护士接诊新入院患者后,通知责任护士接待患者。三、责任护士接诊患者,进行自我介绍,建立诊断卡、床头卡, 测量患者体重,送患者到床旁。四、15分钟内通知主管医生,诊视患者。五、责任护士了解患者情况,则量患者生命体征,乍出入院评估,做好记录。入院评估在本班内完成。六、向患者做入院介绍,请患者及家属认真阅读入院宣教内容, 并签字。介绍主管医生、上级医师、责任护士、病区环境及设施、 床单位及其设施的使用方法、医院规章制度,饮食、作息时间、 贵重物品的保管、医疗费用查询、投诉渠道等,填写入院评估单和健康教育执行

2、单。入院介绍应在患者入院2小时内 完成。七、办公护士微机录入患者相关资料,建立患者相关信息。八、主管医生查看患者后下达医嘱,办公室护士提取转抄、打印 医嘱本、治疗护理单。九、责任护士按医嘱及分级护理要求、疾病护理常规对患者进行 治疗、护理。建立有关级别、饮食等护理标识,落实饮食。护理工作流程.患者出院护理流程一、医生下达出院医嘱、填写诊断证明书及出院带药处方,交上 级医生审核、处方经患者或家属确认后交给办公护士。二、责任护士与主管医生沟通,了解患者出院情况。三、责任护士对患者进行出院指导,告知出院流程,交待出院后 注意事项,饮食、锻炼、休息、需要复诊的时间、出院药物的服 用方法等。四、办公护士处理出院带药医嘱,通知杂工取药。五、责任护士核对用药医嘱,详细标注用法,责任护士査对后发 放,并进行用药指导。六、办公护士记费,审核费用,打印费用总清单并签字盖章。七、通知患者或家属准备出院,将出院证明、费用清单交患者或 患者家属到出院登记处办理出院。八、注销各种医嘱和卡片,撤销出院患者所有标识(诊断卡、床 头卡、电脑上标识、治疗单、注射单等)。九、责任护士征求患者意见,患者或家属填写满意度调查表,帮 助患者整理物品,收回医院用物,送患者至病区门口,特殊情况 可选用轮椅或平车护送患者。十、送走患者后,清洁整理床单位,更换床单、被套,擦拭床及 床头柜,进行床单位终未消毒处理。

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