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1、备考2024北京市海淀区京西医院合同制护理人员招聘自我提分评估(附答案)一单选题(共80题)1、患者，男性，近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良，腹胀，食欲差，肝区疼痛并向右肩部放射。查体：右肋下可触及肿块，移动性浊音（-）。诊断为肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查A.血常规B.肝炎系列C.肝功D.AFPE.血浆蛋白测定答案：D 本题解析：血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值，妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高，但是AFP升高高度考虑肝癌。2、孕35周，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)伴胎动减少，NST无反应型，适当的处理是A.人工流产B.门诊
2、治疗C.住院治疗D.及时进行剖宫产E.及时引产终止妊娠答案：D 本题解析：暂无解析3、27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。 A.前置胎盘B.胎盘边缘血窦破裂C.胎盘早剥D.凝血功能障碍E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析4、生殖器疱疹是由哪种病原体引起的A.CMVB.HIBVC.HPVD.HSVE.HIV答案：D 本题解析：生殖器疱疹由HSV引起5、子宫颈癌的下述提法哪项是错误的A.原位癌在临床分期上属于0期B.a期，三合诊无明显宫旁组织浸润C.b期，通常行放疗D.宫颈刮片巴氏级时，应进一步检查E.宫颈刮片细胞学检查可区别
3、原位癌与浸润癌答案：E 本题解析：暂无解析6、关于妊娠期高血压病，下列哪项是正确的A.妊娠期高血压病，均发生于孕24周以后B.子痫前期轻度不能直接发展为重度C.有贫血患者不易并发围生期心肌病D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前答案：E 本题解析：妊娠期高血压病指妊娠期出现高血压，收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg，故A错误。轻度子痫前期可直接发展为重度，故B错误。 有贫血患者更容易并发围生期心肌病，故C错误。子痫是指在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐，故D错误。子痫多发生于妊娠晚期或临产前。根据题意，正确答案选择E7、对于无糖尿病高危因素的
4、孕妇，糖筛查的最佳时间是A.2024周B.2325周C.2428周D.2830周E.2426周答案：C 本题解析：随着孕周的增加，胎盘分泌的多种激素，包括胎盘泌乳素（HPL）、催乳素（PRL）、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能，导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加。与非孕期相比，胰岛素分泌量增加23倍，餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠2428周，妊娠3234周达高峰。8、葡萄胎病理变化为A.成团的滋养细胞，无绒毛结构B.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失C.肌层内坏死组织和血块
5、可见少数水泡，镜下可找到绒毛D.胎盘绒毛增大，间质液化，无滋养细胞增生E.胎盘种植部位有滋养细胞和炎性细胞浸润答案：B 本题解析：暂无解析9、二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。A.心率110次分B.血压160/110mmHgC.脾大D.肝大E.肾区叩痛答案：B 本题解析：暂无解析10、对于葡萄胎的预后，下列说法中不恰当的是A.部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变B.持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者，多恶变C.葡萄胎清宫后8周H
6、CG降至不可测出水平者，预后较好D.单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎E.黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线，不一定进展为侵蚀性葡萄胎答案：D 本题解析：暂无解析11、鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病，下列选项中错误的是：（ ） A.前者白细胞少有超过150109/LB.前者中性粒细胞常有中毒性颗粒C.前者外周血嗜碱性粒细胞不增多D.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低E.前者Ph染色体阴性答案：D 本题解析：暂无解析12、下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征A.无尿2日以上B.血肌酐大于442mol/LC.难以控制的高血压D.血钾6.4mmoL/L，心电图正常E.
7、血钾7.0mmoL/L，伴有高钾血症的心电图改变答案：E 本题解析：血钾高于6.5mmol/L，且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。13、患者，女性，甲状腺癌术后出现声音嘶哑，可能损伤的神经是( )。A.喉返神经B.迷走神经C.舌咽神经D.下领神经答案：A 本题解析：暂无解析14、腹股沟斜疝位于A.精索在疝囊后方B.疝囊颈在腹壁下动脉外侧C.两者均是D.两者均不是答案：C 本题解析：暂无解析15、分娩后产妇分泌成熟乳汁的时间是产后A.35天B.10天C.14天D.23周E.6周答案：C 本题解析：暂无解析16、子宫内膜分泌反应不良造成的不孕属（ ）A.输卵管因素B.卵巢因素C.子
8、宫因素D.子宫颈因素E.阴道因素答案：B 本题解析：输卵管因素是不孕症最常见因素，输卵管是正常受精的场所，通过捡拾卵子、输卵管通畅且平滑肌蠕动及上皮纤毛运动的运送作用为正常受孕所必需。17、患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。A.肺泡一动脉氧分压差B.胸部X线片C.最大呼气流速D.FEVE.用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%75%）答案：E 本题解析：18、男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞18109/L，青霉素治疗无效，胸部X线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为：（ ） A.肺炎球菌性肺炎B
9、.克雷白杆菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺结核E.渗出性胸膜炎答案：B 本题解析：暂无解析19、绒癌肺转移选用A.KSM+5-FUB.MTX+5FUC.更生霉素(KSM)D.5氟尿嘧啶(5-FU)E.甲氨蝶呤(MTX)答案：A 本题解析：暂无解析20、检测B细胞功能最常用的试验是A.外周血淋巴细胞计数B.外周血中性粒细胞计数C.硝基四唑氮蓝还原试验D.血清Ig量测定E.B细胞检测答案：D 本题解析：暂无解析21、下列哪种情况不引起转氨酶增高A.妊娠剧吐B.妊娠高血压综合征C.妊娠期胆汁淤积症D.过期妊娠E.妊娠期静脉注射四环素数天答案：D 本题解析：暂无解析22、患者女，60岁。右侧肢体震颤，表
10、情淡漠，步态不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用A.美多巴B.左旋多巴C.苯海索D.利舍平E.溴隐亭答案：D 本题解析：帕金森病不能服用利舍平，因其可阻止多巴胺的再摄取，诱发或加重帕金森病的症状。23、患者女，45岁。患有拇指狭窄性腱鞘炎2周，最好的治疗方法是A.腱鞘切开术B.加强局部伸. 屈拇指运动C.制动D.理疗E.波尼松局部封闭答案：E 本题解析：患者左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗是局部封闭。因发病时间段，不考虑手术治疗，因不是细菌感染引起的，使用抗生素是不正确的，制动和理疗都是治疗方法，但是治疗时
11、间长，疗法差。24、外伤性脾破裂大出血()A.两者均有B.失血性休克C.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液D.两者均无答案：A 本题解析：暂无解析25、女性，56岁，1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛，平卧时无不适。查体：体态较胖，腹部无压痛，站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块，患者咳嗽时无明显冲击感。术前准备的重点在于A.给予高蛋白. 高维生素饮食B.胃肠道准备C.手术区皮肤准备D.心电图检查E.治疗慢性支气管炎，控制慢性咳嗽症状答案：E 本题解析：避免术后因腹内压增高导致疝复发。26、胎儿能否顺利通过产道取决于下列哪项A.产力、产道B.产道及胎儿的大小C.产力、产道与胎儿，包括胎位、胎儿大小及有无发育异常D.产力、产道及会阴盆底的情况E.产力、产道及胎儿大小答案：C 本题解析：影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素，正确答案为C27、女性，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影，首先考虑的诊断是A.脑实质出血B.脑膜癌病C.蛛网膜下腔出血D.脑膜炎E.脑癌
