接口验收表格

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1、序号检查项目验收标准备注检查情况检查人1桥面高程0-20mm应坚持宜低不宜 高原则。2桥面中线与设计中线偏差小于 10mm从支座螺栓中心 放线，引向桥面。3桥面平整度5mm/1m1片梁1m靠尺检 查不小于15处。4相邻梁端高差190MPa(或 EV2120MPa 且 EV2/ EV1M2.3)、 EVd55MPa 及压 实系数K 0.97正线100m，站线折合 正线双线100m变形模 量压实系数各6点8过轨管线设计预埋位置结论：施工单位：监理单位：建设单位：年 月曰年 月曰年 月曰序号检查项目验收标准备注检查情况检查人1边墙平面位置 10mm每一浇筑段检查一个断面2拱部高程0 , +30mm每

2、一浇筑段检查一个断面3边墙、拱部表面平 整度8mm每一浇筑段检查一个断面4预留空 洞中线位置+15mm每一浇筑段检查一次尺寸0 , +15mm5预埋件中线位置+5mm每一浇筑段检查一次外漏长度0 , +10mm6底板高程 15mm每一浇筑段检查一个断面结论：施工单位：监理单位：建设单位：年 月曰年 月曰年 月曰成绵乐铁路客运专线桥涵变形观测与评估验收记录表序号检查项目验收标准备注检查情况检查人1桥涵沉降变形观测 标布设【A】第18.0.6条【A】：高速铁 路桥涵工程施工 质量验收标准 （铁建设 2010240号）【B】：高速铁 路工程测量规范 （铁建设 2009196 号）【C】：客运专线铁路

3、无砟轨道铺设条件评估技术指南（铁建设2006158 号）2沉降变形观测装置 的规格、材料及埋 设深度【A】第18.0.7条3观测仪器、观测方 法、观测精度【A】第18.0.8条4桥涵沉降、变形观 测阶段及频次【A】第18.0.9条5评估资料【A】第18.0.10条结论：施工单位：监理单位：建设单位：年 月曰年 月曰年 月曰序号检查项目验收标准备注检查情况检查人1沉降观测装置和位 移边桩的构造、结 构尺寸和制作材料 的规格、材质【A】第14.0.10条【A】：高速铁 路路基工程施工 质量验收标准 （铁建设 2010240号）【B】：高速铁 路工程测量规范 （铁建设 2009196 号）【C】：客

4、运专线铁路无砟轨道铺设条件评估技术指南（铁建设2006158 号）2观测断面数量及每 断面观测点布设 数量【A】第14.0.11条3沉降观测频次、沉 降水准测量重复精 度【A】第14.0.12条4沉降观测成果资料【B】第8.3.9条结论：施工单位：监理单位：建设单位：年 月曰年 月曰年 月曰序号检查项目验收标准备注检查情况检查人1垂直位移监测网的 主要技术要求【A】第8.7.1条【A】：高速铁 路隧道工程施工 质量验收标准 （铁建设 2010240号）【B】：高速铁 路工程测量规范 （铁建设 2009196 号）【C】：客运专线铁路无砟轨道铺设条件评估技术指南（铁建设2006158 号）2变形

5、沉降观测点的 布置【A】第8.7.2条3隧道基础沉降观测 频次【A】第8.7.3条4评估资料【A】第8.7.4条结论：施工单位：监理单位：建设单位：年 月曰年 月曰年 月曰序号检查项目验收标准备注检查情况检查人1原始变形观测记录资料【A】第5.6.1条【A】：客运专 线无砟轨道铁路 工程施工质量验 收暂行标准（铁 建设200785号）【B】：客运专线铁路无砟轨道铺设条件评估技术指南（铁建设2006158 号）2综合评估【A】第5.6.2条3无砟轨道铺设条件评估报告【A】第5.6.3条结论：施工单位：监理单位：建设单位：年 月曰年 月曰年 月曰序号检查项目验收标准备注检查情况检查人1现场交接的控

6、制桩数 量、测量资料【A】第5.2.1条【A】：高速铁 路轨道工程施工 质量验收暂行标 准（铁建设 2010240号）【B】：高速铁 路工程测量规范 （铁建设 2009196 号）2控制桩的规格、标识、 位置及埋设深度【A】第5.2.2条3施工复测的方法、仪器、精度、平差方法【A】第5.2.3条4施工复测结果检查【A】第5.2.4条【A】第5.2.5条结论：施工单位：设计单位：监理单位：建设单位：年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰序号检查项目验收标准备注检查情况检查人1CPIII控制网设计【A】第5.3.1条【A】:高速铁 路轨道工程施工 质量验收暂行标 准（铁建设 2010240号）【B】:高

7、速铁路工程测量规范（铁建设2009196 号）2CPIII点预埋件【A】第5.3.2条3CPIII控制网测量采用的仪器、测量方法、精度、平差方法【A】第5.3.3条4CP III测量标志加工和安装精度【A】第5.3.4条5CPIII测量成果【A】第5.3.5条结论：施工单位：设计单位：监理单位：建设单位：年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰序号检查项目验收标准备注检查情况检查人1螺栓外露长度及螺纹长度+5 , 02螺栓相邻间距13螺栓对角线间距1.54螺栓应垂直于水平面，每根 螺栓顶部的中心位置+1,05预埋钢板应与基础面齐平 或略高+5,06预埋钢板中部预留孔中混 凝土略高于预埋钢板顶面+5,0

8、7预埋钢板应水平，高低偏差58靠近线路侧螺栓连线的法 线应垂直线路中心线1.509混凝土保护层1010基础横断面尺寸2011基础顺线路方向偏移5012基础顶面高程513桥上H型钢柱预埋钢板应 与基础面平齐或略高+5,014桥上H型钢柱预埋钢板中 部预留孔中混凝土+5,0略高于预埋钢板 顶面15桥上H型钢柱预埋钢板应 水平，高低偏差5结论:施工单位监理单位：建设单位：年 月曰年 月曰年 月 日序号检查项目验收标准1端子螺套材质GB/12202端子连接钢筋材料GB/T7003接地筋布置按设计要求4接地端子接地母排安装位置按设计要求5焊接连接按铁集成(2006 ) 2206灌浆前导通试验电气连接良好结论：施工单位：监理单位：年 月曰年 月曰备注检查情况检查人按铁集成(2006 ) 220 号客运专线 综合接地技术 实施办法(暂 行)建设单位：年 月 日注：上述表格适用于建设单位参加检查验收的先导段或首件段;其它地段由监理单位组织检查验收的表格上取消建设单位签字。