最新护士执业注册健康体检表

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1、附件2 :护士执业注册健康体检表体检医院名称:体检日期: 年 月姓名性别出生日期身份证号工作单位出生地民族婚否既往病史家族史身高厘米千克半身彩色照片近期二寸免冠正面眼裸眼视力左右医帅忠见:签名:年 月日矫正视力眼 疾色 觉耳鼻 咽 喉听 力左右医帅忠见:签名:耳 疾鼻及鼻窦嗅 觉咽(盖体检医院公章)精品资料喉年 月日口腔粘 膜医帅忠见:签名:年 月日牙及牙龈舌内科呼吸次/分脉搏次/分血压/mmHg医帅忠见:签名:年 月日发育及营养神经及精神肺及呼吸道心脏及血管肝、脾、双肾腹部包块其 他皮肤淋巴结医帅忠见:头、颈甲状腺外科脊柱四肢肛门生殖器签名:其他年 月日辅胸透或胸X片签名:助心电图签名:检肝

2、功能签名:查血常规签名:附报尿常规签名:告单结果(请在以下项目序号前打表示体检结果):1、良好2、-M3、有精神病史4、色盲体5、色弱6、双耳听力障碍7、传染病传染期8、其他残疾或功能障碍9、有慢性病: 心血管病;脑血管病;慢性呼吸系统病;慢性消化系统病;检慢性肾炎;结核病;糖尿病;其它慢性病(具体):结如属上述结果第6、7、8项之f,请具体说明:果(体检医院盖章)主检医师签名:年 月日用(对申请人的身体健康状况是否适宜或胜任拟聘任的工作岗位提出意见)人单位盖章息负责人签名:年 月 日见注:1、体检医院为二级以上综合医院。2、表中内容要如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。3、X线、心电图、肝功能、血常规、尿常规报告单请粘贴在A4纸上。4、用人单位签署意见后,此表随注册申请材料交注册机关。5、此表用A4纸双面印制。Welcome ToDownload !欢迎您的下载,资料仅供参考!

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