备考2024北京市昌平区小汤山镇医院合同制护理人员招聘综合练习试卷A卷附答案

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1、备考2024北京市昌平区小汤山镇医院合同制护理人员招聘综合练习试卷A卷附答案一单选题(共80题)1、胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因A.空肠逆行套叠堵塞吻合口B.功能性梗阻C.吻合口开口过小D.吻合口水肿E.胃肠壁翻入过多答案:B 本题解析:胃空肠吻合口排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素,而是术后残胃弛张无力,吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造成,属功能性排空障碍。2、女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25,24小时50。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺

2、功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案:D 本题解析:甲状腺摄碘131试验临床意义:(1)摄碘131率增高:摄取率2小时25%、24小时45%常见于下列情况:a甲状腺机能亢进,除摄碘131率增外,多出现摄取高峰在前移(正常在24小时出现高峰),高峰多出现于36小时。b缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c先天性甲状腺功能减低,如耳聋甲状腺肿综合征。d药物影响:口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。(2)摄碘131率减低:(2小时5%或24小时15%)见于:a原发性甲状腺机能减退症。b继发性甲状腺机能减退症。c亚急性非化脓性甲状腺炎。d药物影响因素:含碘药 。参考值: 2小时

3、摄碘131率为:525% ,24小时摄碘131率为2045%增高:甲状腺功能亢进。3、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是:( )A.阵发性腹部绞痛B.有气过水音和金属音C.X线检查小肠有多个阶梯状液平D.腹肌紧张,有压痛和反跳痛答案:D 本题解析:暂无解析4、手部开放性损伤争取清创时间是A.24小时B.46小时C.68小时D.810小时E.1012小时答案:C 本题解析:暂无解析5、男性,45岁,突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时,来医院就诊,寒战、高热,明显黄疸。查体:剑突下压痛,腹肌紧张,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.肿大胆囊压迫胆总管B.胆总管结

4、石C.胆总管狭窄D.肝脓肿合并出血,阻塞胆管E.胆总管肿瘤合并梗阻答案:B 本题解析:急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻引起,其中最常见的原因是总管结石阻塞胆总管所致,其余备选答案均为少见病因。6、有关腹膜假黏液瘤的临床特点,下列选项不正确的是A.腹膨隆,有揉面感或硬橡皮感,CT检查可了解黏液性物质分布情况B.手术应切除原发病灶,尽可能清除假黏液瘤和黏液状物C.发生在腹腔壁层. 大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤D.病变起源于腹膜壁层,蔓延至大网膜及肠壁浆膜面,甚至卵巢. 阑尾E.早期临床表现无特异性,后期腹水症状明显,穿刺可抽出黏性胶样物答案:D 本题解析:腹膜假黏液瘤是一种腹腔充有大

5、量胶样黏蛋白形成假性腹水的疾病,与卵巢黏液性囊腺瘤或卵巢囊腺癌和阑尾黏液囊肿有关。据统计瘤细胞约45%源于卵巢,29%源于阑尾,26%来源不定,而1%2%的卵巢肿瘤可发展成为腹膜假黏液瘤,可能是这些疾病破裂而形成。本病发生率较低,多见于女性,大多为中年或老年。治疗后容易复发,是临床上较为棘手的一种疾病。7、女性,31岁。GP,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。A.立即补液、输血B.面罩吸氧C.立即做剖宫产D.作好子宫切除的各种准备E.以上都是答案:E 本题解析:1、产妇既往有剖宫产史,此次妊娠26周,阴道少量流血,

6、应考虑前置胎盘可能,行超声检查明确诊断。2、26周的胎盘位置低置,可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。3、B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法,准确率在95%以上。4、前置胎盘一旦发生大出血,应立即抗休克治疗同时剖宫产。8、一般手术前禁食时间为: ( ) A.禁食4 h,禁饮2 hB.禁食6 h,禁饮2 hC.禁食8 h,禁饮3 hD.禁食10 h,禁饮3 hE.禁食12 h,禁饮4 h答案:E 本题解析:暂无解析9、26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道转移。处理方案应该是A.切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移B.清宫术后化疗C.纠正一般情况,

7、化疗D.纠正一般情况,放疗E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗答案:C 本题解析:暂无解析10、女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.反流性食管炎答案:C 本题解析:临床表现无特征性,上述症状是DU的特点,进餐疼痛,临床症状为烧心、反酸、胸骨后疼痛;(2)胃镜检查是最可靠的方法,其他只是参考。11、26岁妇女,结婚2年未孕,现停经40天,今晨突感下腹痛伴肛门坠胀。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆饱满且有触痛,子宫漂浮感,下腹压痛明显,触诊不满意。本例可能的诊断是A.输卵管妊娠破裂型B.卵巢黄体破

8、裂C.卵巢卵泡破裂D.子宫肌瘤红色变E.卵巢肿瘤蒂扭转答案:A 本题解析:结合孕妇停经后下腹痛伴肛门坠胀,且出现宫颈举痛,后穹隆饱满且有触痛,最可能为输卵管异位妊娠破裂。正确答案为A12、卵巢畸胎瘤最常见的并发症是A.腹水B.蒂扭转C.恶变D.破裂E.感染答案:B 本题解析:暂无解析13、男,30岁,喉结下肿痛1周,肿胀渐至颈中部,能讲话。查体:T38.7,BP100/60mmHg,右颈部明显肿胀,压痛,皮肤不红。无波动。WBC15109/L,血培养阴性。该患者最可能的诊断是A.急性颌下腺炎B.急性淋巴管炎C.颈部蜂窝织炎D.急性咽喉炎E.急性腮腺炎答案:C 本题解析:患者咽部炎性病变扩散,右

9、颈部肿胀,皮肤无变化,压痛,白细胞升高,血培养阴性考虑为蜂窝织炎。14、患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查;子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉45mm/h。A.抗感染治疗B.支持疗法C.抗结核治疗D.手术治疗E.中药治疗答案:C 本题解析:暂无解析15、下列哪项不是原发性输卵管癌的辅助检查方法A.阴道镜B.血清CA125测定C.腹腔镜检查D.宫颈细胞学检查E.B型超声检查答案:A 本题解析:暂无解析16、枕先露时胎头衔接的径线是A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.双颞径答案:B 本题解析:暂无解析17、甲氨喋呤(M

10、TX)的作用机制是:( ) A.抑制二氢叶酸的合成B.抑制四氢叶酸的合成C.可抑制二氢叶酸还原酶,阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D.抑制四氢叶酸还原酶,从而抑制DNA的合成E.抑制B淋巴细胞的合成答案:C 本题解析:暂无解析18、下列何组为我国法定报告性病A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿C.淋病、梅毒、软下疳D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿E.淋病、梅毒、艾滋病答案:E 本题解析:暂无解析19、对尊重病人自主权的正确理解是A.适用于所有病人B.医护人员的任何干预都是不道德的C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.适用于病人所做的自我决定E.病人自己做出的决

11、定答案:C 本题解析:暂无解析20、下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征A.无尿2日以上B.血肌酐大于442mol/LC.难以控制的高血压D.血钾6.4mmoL/L,心电图正常E.血钾7.0mmoL/L,伴有高钾血症的心电图改变答案:E 本题解析:血钾高于6.5mmol/L,且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。21、小阴唇后端与大阴唇后端融合,在正中形成一条横行皱襞,称为A.阴蒂包皮B.阴蒂系带C.阴唇系带D.舟状窝E.前庭球答案:C 本题解析:小阴唇前端相互融合并分为两叶(即前端分成内、外两条皱襞),未产妇小阴唇后端(下端)在阴道口底下与大阴唇后端相融合,在中线形成一条(左右

12、连接形成横行的)皱襞,称为阴唇系带。故正确答案为C22、宫颈黏膜下组织病变是下列哪项A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎答案:E 本题解析:暂无解析23、女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。A.血常规B.血C-反应蛋白C.尿妊娠试验D.诊断性刮宫E.红细胞沉降率答案:D 本题解析:暂无解析24、关于人工流产并发症,下列哪项是错误的A.吸宫不全不常见B.术后阴道出血连续10天,经用抗生素、宫缩剂治疗无效应考虑吸宫不全C.感染多为子宫内膜炎D.术中出血可给予宫缩剂E.哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔答案:A 本题解析:暂无解析25、细菌性痢疾的主要病变为:( ) A.回

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