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1、第二节 心律失常单5选1 （题下选项可能多个正确，只能选择其中最正确的一项）一、1分终止房扑最有效的方式是A: 直流电复律B: 药物医治C: 射频导管消融D: 食管心房调搏超速抑制E: 刺激颈动脉窦隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：A答案解析：二、1分室速最多见于以下哪一种器质性心脏病A: 冠心病心肌梗死B: 心力衰竭C: 心瓣膜病D: 二尖瓣脱垂E: 心肌病隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：A答案解析：3、1分预激归并房颤可利用以下哪一种药物A: 洋地黄B: 维拉帕米C: 利多卡因D: 胺碘酮E: 以上均不是隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：D答案解析：4、1分极短联律间期
2、室速应首选哪一种药物A: ATPB: 维拉帕米C: 胺碘酮D: 普罗帕酮E: 利多卡因隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：B答案解析：五、1分以下不属于洋地黄中毒的表现是A: 房颤B: 室性期前收缩C: 非阵发性交壤区心动过速D: 房室传导阻滞E: 心电图鱼钩样改变隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：E答案解析：六、1分急性下壁心梗最易发生A: 急性左心衰B: 室性心动过速C: 心脏破裂D: 房室传导阻滞E: 室壁瘤隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：D答案解析：7、1分急性心梗发生室颤时最重要的抢救方法是A: 静注利多卡因B: 同步直流电复律C: 高流量吸氧D: 非同步电除颤E:
3、 静注尼可刹米 隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：D答案解析：八、1分PP间期不同大于多少称为窦性心律不齐A: 0.04sB: 0.10sC: 0.12sD: 0.20sE: 0.32s隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：C答案解析：九、1分房颤最多见于下面哪一种心血管疾病A: 心肌病B: 高血压性心脏病C: 心包炎D: 风湿性心脏病二尖瓣狭小E: 急性心肌梗死隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：D答案解析：10、1分第一次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤A: 24B: 48C: 2448D: 4872E: 12隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：C答案解析：1 一、1分房
4、颤口服华法林抗凝使凝血酶原时刻国际标准化比值(INR)维持在多少能平安有效的预防脑卒中发生A:11.5B:1.5 2.0C:2.03.0D:3.04.0E:3.0隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：C答案解析：1二、1分阵发性室上性心动过速急性发作期首选A: 腺苷快速静注B:毛花苷C静推C: 直流电复律D: 射频导管消融E: 刺激迷走神经隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：A答案解析：13、1分窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采纳的方法是A: 不需特殊医治B: 口服麻黄碱C: 静滴去甲肾上腺素D: 皮下注射麻黄碱E: 含服异丙肾上腺素隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：A答案
5、解析：14、1分房颤时f波的频率为A: 300600次/分B: 250350次/分C: 350600次/分D: 100160次/分E: 250600次/分 隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：C答案解析：1五、 1分诊断室性心动过速最重要的依据是A: R-R间期规整B： QRS波群宽大畸形C: 频率100250次/分D: 心室夺获与室性融合波E: T波与QRS波主波方向相反隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：D答案解析：1六、 1分不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是A: 突发突止B: 心率150次/分C: 心率绝对规那么D: 第一心音强弱不等E: 大部份由折返机制引发隐藏答案 收藏
6、到目录 试题评判标准答案：D答案解析：17、1分归并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速最正确的医治是A: 静脉注射维拉帕米B: Valsalva 动作C: 直流电复律D: 置入心脏起搏器E: 射频导管消融隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：C答案解析：1 八、1 分35岁男性患者，反复发作性心慌6 月入院，每次发作数分钟，突发突止，憋气后可自行减缓。体魄检查：T36.2C； P80次/分；R16次/分；BP100/60mmHg,神清，精神可，心肺听诊。来院时ECG未见明显异 样，患者最有可能的诊断是A: 房颤B: 阵发性室上性心动过速C: 室速D: 窦性心动过速E: 房扑隐藏答案 收藏到目
7、录 试题评判标准答案：B答案解析：1 九、1 分54岁男性患者，因“黑矇3 个月”入院，无明显诱因发作性黑矇，与体位无关，无视物旋转，无晕 厥。来院查心电图提示：窦性心动过缓，心率32 次，分，患者既往未用过任何减慢心率的药物，那么患者目前 最有效地医治方法为A: 加速心率的药物B: 临时起搏器置入C: 永久起搏器置入D: 外科手术E: 心脏移植隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：C答案解析：20、1 分42岁女性患者，近来偶有心慌不适，听诊心率90次/分，律不齐，第一心音强弱不等。该患者最有可 能的诊断是A: 房性期前收缩B: 室性期前收缩C: 窦性心律不齐D: 房颤E: 房扑隐藏答案
8、收藏到目录 试题评判标准答案：D答案解析：2 一、1 分55 岁男性患者，因“腹泻一周，意识模糊半小时”入院，来院时即意识不清，心率210 次/分，血压60/40mmHg,心电图提示宽QRS波、心动过速，急查血钾2.21mmol/L，患者目前诊断要紧考虑A: 室上速B: 房颤C: 尖端扭转性室速D: 房扑E: 完全性左束支传导阻滞隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：C答案解析：2二、1分女性，55岁，诊断为“风心病、二尖瓣狭小、快速房颤”院外服用地高辛0.25mg/d已一个月，心 室率突然转为规那么，50 次/分，提示A: 已转为窦性心动过缓B: 已达到洋地黄化C: 仍应用洋地黄，给予维持
9、剂量D: 可能为洋地黄中毒E: 转为心房扑动伴房室传导阻滞隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：D答案解析：23、1分女性，75岁，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸，晕厥伴抽搐。心电图示宽大畸形QRS波，频率166次/分，可见心室夺获，医治首选A: 利多卡因静注B: 体外同步直流电复律C：毛花苷c静注D: 维拉帕米静注E: 硝酸甘油静点隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：B答案解析：24、1分男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟到1小时不等。查体，心率200次/分，律齐，心电图示QRS波形正常，P波显示不清，诊断为A: 房颤B: 窦性心动过速c: 房扑D: 阵
10、发性窦性心动过速E: 阵发性室上性心动过速隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：E答案解析：2五、1分女性，18岁，腹泻2周后显现心悸，ECG示频发室性期前收缩。下述哪项不符合室性期前收缩心电 图A:提早显现宽大畸形的QRS波B: 室性融合波C: 代偿间歇完全D: T波方向与QRS主波方向相反E: QRS波群前显现倒置P波隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：E答案解析：2六、1分女性，65岁，急性下壁正后壁心肌梗死，当晚意识丧失，抽搐，心电图发觉有三度房室传导阻滞， 现在应第一考虑哪项方法A: 扩血管药物B: 异丙肾上腺素C: 阿托品D: 抗凝医治E: 安装临时起搏器隐藏答案 收藏到目录
11、 试题评判标准答案：E答案解析：串5选1 （每组2题共用题干,每题仅一个最正确答案）女性，38岁，诊断为“风心病、二尖瓣狭小（中度）”突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧。查体，BP95/75mmHg, 口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规那么，心尖部舒张期隆隆样杂 音，肝不大，下肢无水肿。27、1分触诊桡动脉搏动最可能有A: 短绌脉B: 交替脉C: 水冲脉D: 奇脉E: 以上都不是隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：A答案解析：2八、 1分首选何种医治方法A: 利多卡因静注B: 多巴胺静滴C: 电复律D:静注毛花苷CE: 静注普罗帕酮隐藏答案 收藏到目
12、录 试题评判标准答案：D答案解析：25岁女性患者，阵发性心悸2年就医，发作时刻数分钟到数小时不等，发作时心电图提示室上性心动过速。入 院体魄检查：神清，精神可，双肺无干湿啰音，心率70次/分，律齐，心音可，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性 杂音，双下肢无水肿。心电图为窦性心律，心电图正常范围。2九、1分为进一步检查心律失常性质应首选A:心脏彩色B超B： X胸片C: 食管心房调搏D: 长程心电图E: 心内电生理检查隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：C答案解析：30、1分假设行心脏彩色B超未见明显异样，最有效的根治方式A: 直流电复律B: 射频导管消融C: 毛花苷丙静推D: 腺苷推注E: 心律平
13、推注隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：B答案解析：男性， 60岁，急性下壁心肌梗死，突发意识丧失，抽搐，心率40次/分，心音强弱有转变，律规那么。既往糖尿病、高血压连年，BP85/60mmHg。3一、1分晕厥最有可能的缘故A: 心源性休克B: 三度房室传导阻滞C: 窦性心动过缓D: 糖尿病酮症E: 肺梗死 隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：B答案解析：3 二、1 分如心电图示三度房室传导阻滞，阵发性室上性心动过速，首选A: 利多卡因B: 阿托品C: 电复律D: 心室起搏E: 心房起搏隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：D答案解析：男性，30 岁，因“反复心慌两年余”入院，患者两
14、年前无明显诱因显现心慌，有漏搏感，持续时刻约一个多小时后病症可慢慢减缓。无胸闷、胸痛，无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体，心界不扩大，律不齐。33、1 分病史搜集中，与本病关联不太紧密的是A: 服用奎尼丁史B: 过量烟酒史、咖啡史C: 有无反复扁桃体发炎史D: 甲亢史E: 家族史隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：E答案解析：34、1 分目前应考虑以下哪一种疾病可能性大A: 房颤B: 室性期前收缩C: 室上速D: 窦速E: 房扑隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：B答案解析：3五、1分假设考虑为心律失常那么应行哪项检查以评估其严峻程度A: 心室晚电位B: 24h动态心电图C: 一般心电图D: 食管心房调搏E: 直立倾斜实验隐藏答案 收藏到目录 试题评判标准答案：B答案解析：男性患者
