(10月25日修改好的版本)新生儿监护病房应急预案和流程应急预案 Microsoft Word 文档 (2)

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1、新生儿病房停电应急预案1、通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,使用呼吸机患儿(包括无创和有创)床头备复苏气囊。将医护人员合理分工,如医师,给予上呼吸机患儿复苏气囊辅助呼吸协助责任护士。2、如突然停电,所有医护人员立即进入病房,开启应急灯,科主任、护士长或护理组长迅速组织在班医生护士保证医疗护理安全并给予合理分工:医生和责任护士立即给予呼吸机辅助呼吸患儿使用复苏气囊加压给氧,其余护士继续加强病区巡视,并关闭因停电发生的仪器报警。一名护士电话联系电工班(86563),查询停电原因,及时组织抢修工作。3、恢复通电后,所有责任护士查看患儿使用的仪器,如呼吸机、暖箱、输液泵、监护仪等是否已

2、正常启用,并观察呼吸机等仪器参数是否有变化,如有变化,报告医生,及时调整。 2012年9月新生儿病房停电和突然停电的应急流程 突然停电接到停电通知后立即寻找抢救患儿的简易呼吸器替代呼吸机立即做好停电准备开启应急灯、手电筒备好应急灯、手电电话与电工班联系如有抢救患儿使用呼吸机,备好简易呼吸器 查询原因、及时抢修维持病房秩序,组织人力保证病区医疗护理安全 加强巡视病房,并关闭因停电发生的仪器报警恢复通电后,所有责任护士查看患儿使用的仪器是否已正常启用观察呼吸机等仪器参数是否变化,如有变化,报告医生及时调整 2012年9月新生儿病房停水和突然停水应急预案1、接到停水通知后,做好停水准备:告诉所有值班

3、医生、护士停水时间,如停水时间长,需备好配奶用水和清洗奶具用水及仪器清洗、消毒用水及洗手用水。2、加强巡视,及时解决患儿饮用水和生活用水问题。3、发生突然停水时,夜间要与院总值班联系(86524),汇报停水情况,查询原因,白天要与上下水维修组联系(86554),汇报情况,查询原因。新生儿病房停水和突然停水应急流程 突然停水接到停水通知立即报告做好停水准备 白天通知上下水维修组夜间与院总值班联系告诉值班医生、护士停水时间需备好配奶用水和清洗奶具用水及仪器清洗、消毒用水及洗手用水协助查询原因,尽快维修 加强巡视,及时解决患儿饮用水和生活用水问题 2012年9月新生儿病房火灾应急预案1、当发生火灾时

4、,所有工作人员遵循“患儿先撤离、医务人员后撤离”的原则,紧急疏散患儿;2、立即报告医院消防值班室电话86347及总值班室86524;3、集中现有灭火器材和人员积极扑救;4、发现火情无法扑救,立即拨打“119”报警,并报告准确方位;5、打开消防通道(医务人员专用通道和探视通道,如遇自动门,可强行打开),组织医护人员将患儿进行有序撤离;具体为所有当班医务人员就近使用婴儿棉被或襁褓等将患儿包裹,一人抱两个以上病情较轻患儿,或用摇篮尽可能多的转运患儿到安全地带。6、使用消防通道的原则是“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”将患儿撤离疏散到安全地带;7、保证人员安全撤离的条件下,尽可能切断电源,撤出

5、易燃易爆物品及贵重物品;8、组织医务人员撤离时,不要乘坐电梯,可走楼梯及安全通道;9、用湿纱布覆盖患儿口鼻及捂住自己口鼻,尽可能以最低的姿势匍匐抱住患儿快速前进。 2012年9月新生儿病房火灾发生应急流程 报告消防值班室86347和总值班室86524发生火情要冷静面对立即呼叫周围人员组织人力,集中现有灭火器材和人员积极扑救 关闭临近火情房间的门窗,以减少火势蔓延速度火情无法扑救 尽可能切断电源,撤出易燃易爆物品及贵重物品 立即拨打“119”报警并告知准确位置 将患儿撤离疏散到安全地带 用湿纱布覆盖患儿口鼻及捂住自己口鼻,尽可能以最低的姿势匍匐抱住患儿快速前进 2012年9月新生儿病房发生地震后

6、应急预案1、较小地震时,医务人员保持镇静,沉着面对,维护病区内秩序,立即报告总值班室86524;严禁慌乱从楼上跳窗。2、发生强烈地震时,白天由科主任、护士长指挥;晚上由值班医生和责任组长负责指挥,分工协作; 3、紧急情况不能撤离时,医务人员脸朝下、头靠墙、双臂交叉、保护头颈部、闭上眼睛、用鼻子呼吸,蹲坐于有支撑点的地方; 4、利用地震间歇从楼梯或安全通道撤离患儿,如遇自动门,可强行打开。部分医务人员负责暖箱内病情较轻患儿的撤离,具体为所有当班医务人员就近使用婴儿棉被或襁褓等将患儿包裹,一人抱两个以上病情较轻患儿,或用摇篮尽可能多的转运患儿到安全地带。7、在时间允许的情况下,关闭电源总闸或切断各

7、种仪器电源,防止触电;8、严禁使用蜡烛、打火机,防止引起火灾或易燃品爆炸;9、安置患儿,对危重患儿进行紧急救治。10.向现场指挥报告,服从医院指挥中心调遣。 2012年9月新生儿病房发生地震后应急预案 医务人员保持镇静,沉着面对,维护病区内秩序,立即报告总值班室86524;严禁慌乱从楼上跳窗关闭电源总闸或切断各种仪器电源 发生强烈地震时,白天由科主任、护士长指挥;晚上由值班医生和责任组长负责指挥,分工协作 紧急情况不能撤离时,叮嘱在场人员寻找有支撑地点蹲下或坐下,脸朝下,头靠墙,双臂交叉,保护头颈部、闭上眼睛。用鼻子呼吸 疏散时从楼梯或安全通道行走,不可乘坐电梯,切忌拥挤,防止摔倒、踩踏,有秩

8、序的将病人转移到安全地带;蹲坐于有支撑点的地方 安置患儿,对危重患儿进行紧急救治严禁使用蜡烛、打火机,防止引起火灾或易燃品爆炸理。向现场指挥报告,服从医院指挥中心调遣2012年9月坠床患儿应急预案1、巡视病房时检查暖箱门是否存在松动,如有螺丝松动等情况应及时修理,或为患儿更换暖箱。2、治疗护理操作需要打开整个暖箱门时,一定要有医护人员在开门的一侧保护患儿。3、对医护人员加强教育,记得对暖箱门注意随开随关。4、锁好暖箱的车轮并固定好。5、对放在辐射台保暖或处置的患儿一定要加好床档。6、护士知晓“坠床应急预案”,万一发生意外应及时启动应急预案,做好处置。7、如一旦出现患儿坠床,应立即报告科室主任、

9、护士长,进行必要的处理,必要时填写不良事件上报表,并报告护理部或医务科。2012年9月坠床患儿应急流程立即检查患儿伤情(同时通知医生、护士长)密切观察患儿反应、 瞳孔、呼吸等生命体征有异常立即通知医生采取相应急救措施预约床边超声、X线检查进一步处理局部摔伤部位密切监护认真交班填写临床护理工作意外事件报告单上报护理部分析总结发生原因、不安全隐患、杜绝类似安全事件发生2012年9月防管路滑脱细节管理1、设计制作“引流管”标识签;凡置入患儿体内的各种引流管,要有标识签,贴于管道末端上约5CM处,并用黑笔标明管道名称、留置日期、更换日期。2、严格交接管道的数量、名称、部位、作用,管道有无扭曲、移位、堵

10、塞、受压,各衔接处有无漏气脱出;记录有关管道(如气管插管、鼻胃管等)外露刻度;局部皮肤、有无外溢,引流性质及量。3、对气管插管患儿,除交接插管外露刻度外,还应用胶布妥善固定,并按相关规定更换及处理呼吸机管道。4、转运过程中,对意识不清患儿要用约束带,妥善固定,防止在转运过程中管道滑脱。5、躁动患儿遵医嘱给予镇静剂。6、护士知晓管道滑脱应急预案,发生管道意外脱出应及时启动应急预案,做好处置。对造成不良后果者护士要填写临床护理工作意外发生报告单报告护理部。2012年9月管道滑脱应急预案发现引流管滑脱 立即给予患儿保持合适体位 采取必要的紧急措施,用无菌纱布敷盖引流口处 不可自行将脱落导管送回,通知

11、值班医生,观察患儿生命体征 协助医生,根据病情采取相应的应对措施 如:立即更新置入引流管 停止引流,处理局部伤口 继续观察患儿生命体征,观察引流口局部情况 保留脱落的引流袋,记录引流液的颜色、量,做好护理记录 若有不良后果填写临床护理工作意外事件报告单上报护理部 总结不安全因素,杜绝类似安全事件发生。管道滑脱应急处理流程通知医生评估立即保持患儿舒适体位,安慰患儿 引流管滑脱无菌纱布敷盖引流口处 不可自行将脱落导管送回继续观察患儿生命体征协助医生采取相应应对措施观察患儿生命体征 保留脱落的引流袋,记录引流液的颜色、量护理部填写不良事件报告单 分析不安全因素做好护理记录 2012年9月气管插管非计划拔管应急预案发生非计划拔管报告医生立即给予患儿保持合适体位紧急处理开放气道给予简易呼吸器辅助呼吸或面罩吸氧观察呼吸情况,(如患儿有无呼吸急促,SPO2进行性下降等)继续观察患儿SPO2及其他生命体征变化做好护理记录 若有不良后果填写临床护理工作意外事件报告单上报护理部总结不安全因素,杜绝类似安全事件发生。气管插管非计划拔管应急处理流程紧急处理开放气道立即给予患儿保持合适体位报告医生 发生拔管 观察呼气情况简易呼吸器辅助呼吸或面罩吸氧继续观察患儿SPO2及其他生命体征变化呼吸急促,SPO2进行性下降 分析不安全因素护理部填写不良事件报告单 必要时配合医生行再次插管做好护理记录

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