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1、2024年度甘肃省天水市眼科医院合同制护理人员招聘能力提升试卷A卷附答案一单选题(共80题)1、干燥综合征合并皮肤紫癜，最可能的原因是A.血小板降低B.过敏C.雌激素代谢异常D.血管脆性改变E.血管炎答案：B 本题解析：最有诊断意义的为下肢反复出现的高球蛋白血症性过敏性紫癜样皮疹。2、以下哪项不增加孕产妇死亡风险A.营养不良B.胎儿宫内发育迟缓C.多胎D.难产E.产后出血答案：B 本题解析：暂无解析3、法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是A.心尖部隆隆样舒张期杂音B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂E.主动脉瓣区双期杂音答案：B
2、 本题解析：法氏窦由三个冠状窦组成，分别为左冠状窦，右冠状窦和无冠状窦，冠状窦可由于中层弹性纤维退化，可引起其扩张，形成法氏窦瘤，由于主动脉压力的关系，进一步发展可出现瘤体破裂。如果左冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口，进入左室；如果右冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口进入右室；由于无冠状窦与左右心房相连，因此如果无冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口进入左房或右房。由于主动脉收缩压和舒张压均高于右房压和右室压，所以一旦法氏窦瘤破裂，血流从主动脉进入右房或右室，都可以闻及收缩期和舒张期的连续性胸骨左缘第3、4肋间杂音4、孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是A.叶状绒毛膜B.绒毛合体滋养细胞C
3、.绒毛细胞滋养细胞D.胎膜E.脐带血答案：D 本题解析：胎膜含大量花生四烯酸（前列腺素前身物质）的磷脂，且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体，在分娩发动上有一定作用。正确答案为D5、治疗萎缩性阴道病首选（ ）A.甲硝唑B.咪康唑栓C.干扰素D.雌激素制剂E.红霉素答案：D 本题解析：暂无解析6、患者男性，50岁，肝炎10余年，因乏力、低热、腹胀半年来医院就诊。查体：巩膜右黄染、腹部膨隆，发现大量胸腔积液。脾大，B超显示肝硬化结节形成，门静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当（如上题）可能会出现A.上消化道出血B.低蛋白血症C.肝性脑病D.代谢性酸中毒E.高钾血症答案：C 本
4、题解析：主要是由于大量腹水的排放会造成电解质的紊乱。钠，钾的大量丢失，会造成低钾性碱中毒，这个会导致氨在细胞内外的重新分布，NH4+容易变成NH3，导致氨中毒，氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。7、女性，19岁，3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐。月经5天/3034天，有痛经，现已停经33天。查体发现腹肌紧张，右下腹压痛。妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小，稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显。临床检验结果WBC1110/L，尿常规（-）。最可能的诊断是A.卵巢肿瘤合并感染B.卵巢囊肿蒂扭转C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂D.异位妊娠E.急性阑尾炎答案：B
5、 本题解析：暂无解析8、27岁初产妇，停经34周，阴道少量出血，规律腹坠2小时，肛查颈管消失，宫口开大1cm。 A.少量镇静药B.口服沙丁胺醇(舒喘灵)C.左侧卧位D.静脉滴注硫酸镁E.缩宫素引产答案：E 本题解析：暂无解析9、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.感染性心内膜炎B.情绪激动C.活动风湿D.上呼吸道感染E.劳力答案：D 本题解析：暂无解析10、下列哪项与特异性细胞免疫无关A.胸腺B.T细胞C.干扰素D.巨噬细胞E.肿瘤坏
6、死因子答案：D 本题解析：暂无解析11、惊厥持续状态是指惊厥时间A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟答案：C 本题解析：暂无解析12、颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的A.头痛头昏者用镇静止痛药B.呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食C.抽搐者用抗癫痫药D.便秘者用肥皂水高压灌肠E.昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化答案：D 本题解析：暂无解析13、26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘闻径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。ROA，胎心134次/min。阴道检查宫口开大4cm，胎头平棘。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩12分钟1次，持续45
7、秒，胎心102次/min，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。A.骨盆入口狭窄B.扁平骨盆C.中骨盆狭窄D.骨盆出口狭窄E.漏斗骨盆F.均小骨盆答案：D 本题解析：暂无解析14、女，30岁，孕1产1，准备下周期月经净后去医院放置节育器。平时月经周期正常，28天1次，此次于月经第17天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕。以选上述哪项最为适宜A.宫内节育器B.雌孕激素方法C.大剂量雌激素D.53号避孕药E.米非司酮RU486答案：A 本题解析：暂无解析15、临产后确定持续性枕后位时，哪项检查最可靠：（ ） A.触摸矢状缝B.触摸大小囟门C.触摸耳郭方向D.触摸胎背的位置E.根据胎心听诊的位置答案：
8、C 本题解析：暂无解析16、男，30岁，喉结下肿痛1周，肿胀渐至颈中部，能讲话。查体：T38.7，BP100/60mmHg，右颈部明显肿胀，压痛，皮肤不红。无波动。WBC15109/L,血培养阴性。该患者最可能的诊断是A.急性颌下腺炎B.急性淋巴管炎C.颈部蜂窝织炎D.急性咽喉炎E.急性腮腺炎答案：C 本题解析：患者咽部炎性病变扩散，右颈部肿胀，皮肤无变化，压痛，白细胞升高，血培养阴性考虑为蜂窝织炎。17、男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：( ) A.消化性溃疡合并幽门梗阻B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.胃癌E.胃
9、下垂答案：A 本题解析：暂无解析18、宫颈癌淋巴结转移一级组应包括下列哪项A.髂内淋巴结B.闭孔淋巴结C.输尿管旁淋巴结D.髂总淋巴结E.髂外淋巴结答案：D 本题解析：暂无解析19、服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制，子宫内膜不应当是下列哪项A.萎缩型子宫内膜B.静止型子宫内膜C.分泌型子宫内膜D.子宫内膜腺体增生E.有时甚至腺瘤性增生答案：C 本题解析：暂无解析20、某产妇，会阴侧切术后4天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，检查见局部红肿、硬结，体温38。A.抗生素治疗B.会阴局部切口拆线C.延缓会阴切口拆线时间D.会阴局部理疗E.保持会阴部清洁干燥答案：C 本题解析：暂无解
10、析21、女性，31岁。GP，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。A.立即补液、输血B.面罩吸氧C.立即做剖宫产D.作好子宫切除的各种准备E.以上都是答案：E 本题解析：1、产妇既往有剖宫产史，此次妊娠26周，阴道少量流血，应考虑前置胎盘可能，行超声检查明确诊断。2、26周的胎盘位置低置，可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。3、B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法，准确率在95%以上。4、前置胎盘一旦发生大出血，应立即抗休克治疗同时剖宫产。22、25岁初产妇，足月顺产，产后第2天，T37.5，阴道流血少，
11、宫底脐下一指，收缩好。可诊断为A.子宫复旧不良B.产后子宫内膜炎C.胎盘胎膜部分残留D.上呼吸道感染E.正常产褥答案：E 本题解析：正常产褥期会有低热，会有恶露经阴道排出，产后第2日子宫约降至脐下一指。正确答案为E23、重型胎盘早剥的临床表现错误的是A.以隐性出血为主B.突发持续性腹痛C.胎位及胎心音不清D.子宫大小与停经月份相符E.子宫触诊硬如板状答案：D 本题解析：重型胎盘早剥子宫大于停经周数，正确答案为D24、不稳定性心绞痛( )A.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成答案：A 本题解析：暂无解析25、对于无糖尿病高危因素的孕妇，糖筛查的最佳时间是A.2024周B.2325周C.2428周D.2830周E.2426周答案：C 本题解析：随着孕周的增加，胎盘分泌的多种激素，包括胎盘泌乳素（HPL）、催乳素（PRL）、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能，导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加。与非孕期相比，胰岛素分泌量增加23倍，餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠2428周，妊娠3234周达高峰。26、患儿8个月，呕吐、腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐23
