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1、备考2024北京市房山区琉璃河中心卫生院合同制护理人员招聘通关考试题库带答案解析一单选题(共80题)1、初产妇,孕32周,自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体:胎位、胎心及骨盆外测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞比容0.25。A.叶酸B.硫酸亚铁C.右旋糖酐铁D.少量多次输血E.维生素B肌注答案:B 本题解析:暂无解析2、单卵胎在孕早期发育过程中不能完全分离( )A.脑积水B.无脑儿C.脊柱裂D.死胎E.联体儿答案:E 本题解析:暂无解析3、以下不符合急性呼吸窘迫综合征诊断标准的是A.急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫B.胸部X线显示两肺浸润阴影C.低氧血症D.肺动脉楔压18mmHg或临床上
2、能除外心源性肺水肿E.有急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征高危因素答案:D 本题解析:暂无解析4、葡萄胎病理变化为A.成团的滋养细胞,无绒毛结构B.滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失C.肌层内坏死组织和血块可见少数水泡,镜下可找到绒毛D.胎盘绒毛增大,间质液化,无滋养细胞增生E.胎盘种植部位有滋养细胞和炎性细胞浸润答案:B 本题解析:暂无解析5、足月产妇,孕39周,重度妊高征,先兆子痫。剖宫产术后1小时,阴道持续流血,未见血凝块,失血达900ml,应用子宫收缩药无效。A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.凝血功能障碍E.羊水栓塞答案:D 本题解析:暂无解析6、法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是A
3、.心尖部隆隆样舒张期杂音B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂E.主动脉瓣区双期杂音答案:B 本题解析:法氏窦由三个冠状窦组成,分别为左冠状窦,右冠状窦和无冠状窦,冠状窦可由于中层弹性纤维退化,可引起其扩张,形成法氏窦瘤,由于主动脉压力的关系,进一步发展可出现瘤体破裂。如果左冠状窦破裂,主动脉的血流可以通过裂口,进入左室;如果右冠状窦破裂,主动脉的血流可以通过裂口进入右室;由于无冠状窦与左右心房相连,因此如果无冠状窦破裂,主动脉的血流可以通过裂口进入左房或右房。由于主动脉收缩压和舒张压均高于右房压和右室压,所以一旦法氏窦瘤
4、破裂,血流从主动脉进入右房或右室,都可以闻及收缩期和舒张期的连续性胸骨左缘第3、4肋间杂音7、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语答案:E 本题解析:颈内动脉系统TIA最常见症状是对侧发作性的肢体单瘫、面瘫或偏瘫,其他症状还有单肢或偏身麻木,同侧单眼一过性黑蒙或失明,对侧偏瘫及感觉障碍,优势半球受累还可出现失语。8、一足月新生儿,顺产分娩,羊水度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。A.头罩吸氧B.机械通气C.CPAPD.补充碳酸氢钠E.静脉输液,维持有效循环答案:B 本题解析:9、患者
5、,男性,55岁。毕式胃大部分切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。如果患者明确上述诊断,最好的治疗方法是A.行腹腔穿刺引流术B.暂不手术治疗继续观察C.急诊手术,闭合残端引流通畅D.急诊行胰十二指肠切除术E.给予输液抗感染治疗答案:C 本题解析:如果患者是十二指肠残端破裂,应立即手术治疗,闭合残端引流通畅。10、哮喘患者急性发作的治疗目的是A.缓解支气管平滑肌痉挛B.抑制气道炎症C.降低气道高反应性D.控制呼吸道感染E.减少气道分泌物答案:A 本题解析:哮喘急性发作的治疗目的:尽快缓解症状,纠正气流受限和低氧血症,制订长期治疗方案以预防急性发作。11、
6、宫颈癌镜下早期浸润,深度5mm,临床分期是A.0期B.a期C.a期D.b期E.b期答案:B 本题解析:暂无解析12、49岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭。宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,阴道上1/3质硬、不平。 A.a期B.a期C.b期D.a期E.b期答案:C 本题解析:暂无解析13、缩窄性心包炎最常见的病因是:( ) A.外伤性血心包B.化脓性感染C.风湿性心包炎D.结核性心包炎答案:D 本题解析:暂无解析14、37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期34天,普查发现子宫前壁有2cm2cm肌壁间肌瘤。A.肌瘤伴经量过多致贫血应手术B.已有子女,为防肌瘤恶变应手术C.子宫肌
7、瘤大于妊娠2.5个月应手术D.肌瘤引起压迫症状应手术E.年轻患者可行肌瘤切除术答案:C 本题解析:手术适应证为流血过多导致有贫血、有压迫其他部位、严重腹痛、生长快怀疑恶变、造成不孕,而C不是15、关于难免流产的叙述中,哪个不正确A.阴道流血增多B.出现阴道流液C.阵发性腹痛加重D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出E.子宫大小与停经月份相符或略小答案:D 本题解析:难免流产出现阴道流液16、女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。A.给予小剂量干扰素B.拉米夫定100mg日一次口服,无固定疗程,长期应用C.给予足量干扰素D
8、.对于出现菌株变异后病情加重的患者,给予阿德福韦酯E.给予阿德福韦酯10mg日一次口服,无固定疗程,长期服用答案:C 本题解析:暂无解析17、女性,25岁,孕24周,发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院,入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是A.阑尾切除术后行引产术B.给予抑制宫缩的药物,尽可能保守治疗C.首先广谱抗生素保守治疗D.应行引产术后阑尾切除术E.立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染. 保胎治疗答案:E 本题解析:妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗,一旦确诊,应在积极抗感染治疗的同时立即手术治疗,术后应继续给予抗感染治疗,选用对胎儿影响小的抗生素。18、典型的葡萄胎临床表
9、现不包括A.妊娠呕吐、子痛前期或甲亢B.肺转移C.停经后不规则阴道流血D.子宫异常增大变软E.卵巢黄素化囊肿答案:B 本题解析:暂无解析19、以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施,错误的是:( ) A.对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常B.对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则C.对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖D.口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者E.水肿严重者,应限盐答案:D 本题解析:暂无解析20、关于类人猿骨盆,叙述正确的是A.骨盆各径线均小于正常值B.骨盆入口前后径10cmC.骨盆出口横径8cmD.骨
10、盆三个平面的横径均小于正常值E.骶耻外径=18cm答案:D 本题解析:暂无解析21、一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26mol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案:B 本题解析:肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病12级记2分,34级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3
11、分;总胆红素34mol/L记1分,在3451mol/L之间记2分,51/mol/L记3分;白蛋白35g/L,记1分,在2835g/L之间记2分,白蛋白28g/L记3分;凝血酶原时间延长13秒记1分,延长46秒记2分,延长6秒记3分。注:原发性胆汁性肝硬化(PBC)或原发性硬化性胆管炎(PSC),总胆红素68mol/L记1分,68170mol/L记2分,170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分6分为A级,手术危险度小,预后最好;79分为B级,手术危险度中等;10分为C级,手术危险度较大,预后最差。根据分级标准,该患者属于B级。22、5
12、6岁,绝经4年后血性白带半年,阴道不规则少许出血半个月。宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状。下述何种疾病可能性大A.宫颈癌B.宫体癌C.生殖器结核D.子宫肌瘤E.功能性子宫出血答案:B 本题解析:暂无解析23、二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次分,骨盆外测量未见异常。A.吸氧左侧卧位B.立即剖宫产C.静脉滴注维生素CD.羊膜镜检查E.静脉滴注缩宫素答案:A 本题解析:暂无解析24、休克时很少发生不可逆变化的脏器是A.脑B.肺C.心脏D.肝E.肾答案:E 本题解析:暂无解析25、初孕妇,骨盆各径线测量值为临界值,估计胎儿体重3200g。试产过程中,以下哪种情况应行剖宫产术A.临产4小时,宫口扩张