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1、备考2024北京市崇文区首都医科大学附属北京天坛医院合同制护理人员招聘提升训练试卷B卷附答案一单选题(共80题)1、某女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈度糜烂，有4cm的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件（一）。最可能的诊断是A.子宫颈息肉B.宫颈糜烂C.子宫颈癌D.子宫颈结核E.宫颈绒癌答案：C 本题解析：暂无解析2、有关腹膜假黏液瘤的临床特点，下列选项不正确的是A.腹膨隆，有揉面感或硬橡皮感，CT检查可了解黏液性物质分布情况B.手术应切除原发病灶，尽可能清除假黏液瘤和黏液状物C.发生在腹腔壁层. 大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤D.病变起源于腹膜壁层
2、，蔓延至大网膜及肠壁浆膜面，甚至卵巢. 阑尾E.早期临床表现无特异性，后期腹水症状明显，穿刺可抽出黏性胶样物答案：D 本题解析：腹膜假黏液瘤是一种腹腔充有大量胶样黏蛋白形成假性腹水的疾病，与卵巢黏液性囊腺瘤或卵巢囊腺癌和阑尾黏液囊肿有关。据统计瘤细胞约45%源于卵巢，29%源于阑尾，26%来源不定，而1%2%的卵巢肿瘤可发展成为腹膜假黏液瘤，可能是这些疾病破裂而形成。本病发生率较低，多见于女性，大多为中年或老年。治疗后容易复发，是临床上较为棘手的一种疾病。3、抑制哮喘气道炎症的首选药物是A.色苷酸二钠B.黄嘌呤类药物C.酮替芬D.糖皮质激素E.拟肾上腺素类药物答案：D 本题解析：暂无解析4、3
3、0岁女性，停经2月，发现右侧外阴有一个直径约1cm大小的圆形浅表性溃疡，界清，呈堤状隆起，不痛，软骨样硬度，周围绕有暗红色浸润，无脓液。本患者最可能的诊断是A.妊娠合并淋病B.妊娠合并外阴化脓性感染C.妊娠合并硬下疳D.妊娠合并滴虫性阴道炎E.妊娠合并巨细胞病毒感染答案：C 本题解析：暂无解析5、初产妇，26岁，39周妊娠，见红伴不规律腹痛2天。检测血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围107cm，胎心150次/min，宫缩持续2030秒，间隔68分钟，给予镇静剂宫缩仍存在。阴道检查宫口未开。A.间断吸氧B.左侧卧位C.剖宫产终止妊娠D.阴道检查了解头盆关系E.持续胎心监测F.根据检查结
4、果选择加强宫缩的方法答案：C 本题解析：暂无解析6、患儿8个月，呕吐、腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐23次/天，腹泻78次/天，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。A.大量静脉用抗生素B.口服大量抗生素C.口服补液盐及治疗上感D.静脉滴注葡萄糖E.只需给助消化药答案：C 本题解析：暂无解析7、与子宫脱垂发生无关的结构是A.子宫颈周围B.肛提肌C.主韧带D.阔韧带E.宫骶韧带答案：A 本题解析：与子宫脱垂发生无关的是子宫颈周围8、绒癌肺转移选用A.甲氨蝶呤(MTX)B.5-氟尿嘧啶（5-FU）C.更生霉素(KS
5、M)D.KSM+5-FUE.MTX+5-FU答案：D 本题解析：暂无解析9、二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩1015分钟一次，持续3040秒，宫口开大2cm。A.子宫收缩对称性异常B.子宫收缩极性异常C.腹肌和膈肌收缩力异常D.子宫收缩节律性异常E.子宫收缩缩复作用异常答案：D 本题解析：10、关于胎动，下列哪项是不正确的A.12小时胎动计数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧B.胎动消失提示胎儿濒临死亡C.胎儿频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降E.胎动可受声、光等影响答案：D 本题解析：观察20分钟无胎动可能为胎儿在休息，不一定为胎儿储备能
6、力下降，正确答案为D11、28岁，初产妇，孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛，进行性加重，阴道少量流血。查体：血压95/65mmHg，胎心率120次/分，估计胎儿体重2500gA.输血B.宫腔填塞纱布C.观察D.剖宫产E.子宫切除答案：D 本题解析：12、患者男，56岁，被自行车撞伤后右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查：腓骨小头骨折。诊断首先考虑是腓骨小头骨折合并A.胫前肌撕裂伤B.腓骨长. 短肌撕裂伤C.坐骨神经损伤D.胫神经损伤E.腓总神经损伤答案：E 本题解析：腓总神经解剖位置在腓骨小头附近，腓骨小头骨折最常见的神经损伤是腓总神经损伤。13、51岁未育妇女，绝经5年
7、后出现阴道流血近3个月。查：宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及。为确诊应采取的最有价值的措施是A.宫颈刮片细胞学检查B.分段刮宫活组织检查C.阴道后穹窿涂片细胞学检查D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查E.宫颈锥形切除后活组织检查答案：B 本题解析：本例怀疑为子宫内膜癌，故诊断性刮宫并活检对确诊是必不可少的。14、关于产褥期保健哪项是不恰当的A.产后42天做产后健康检查B.产后访视至少2次C.产后访视至少3次D.产褥期禁止性交E.产褥期后应做好计划生育答案：B 本题解析：产妇出院后，由社区医疗保健人员在产妇出院后3日、产后14日和产后28日分别做3次产后访视，了解产妇及新生儿健康状况。正确答案为B
8、15、急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是A.颅骨板障静脉出血B.静脉窦破裂出血C.颅骨导静脉出血D.硬脑膜中动脉破裂出血E.脑表面血管出血答案：D 本题解析：暂无解析16、临床怀疑急性淋球菌性尿道炎，行尿道分泌物涂片镜检，具有诊断价值的是A.涂片中满视野脓细胞B.涂片中满视野革兰阳性菌C.涂片中满视野白细胞D.涂片中满视野红细胞E.涂片中满视野革兰阴性双球菌答案：E 本题解析：淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌。17、孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是A.叶状绒毛膜B.绒毛合体滋养细胞C.绒毛细胞滋养细胞D.胎膜E.脐带血答案：D 本题解析：胎膜含大量花生四烯酸（前列腺素前身物
9、质）的磷脂，且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体，在分娩发动上有一定作用。正确答案为D18、妊娠期母体循环系统变化错误的是A.心电图可出现轻度电轴左偏B.妊娠早期、中期血压偏低C.心排出量至妊娠3234周达高峰D.侧卧位能避免低血压E.心尖区闻及级收缩期杂音，提示孕妇有心脏病答案：E 本题解析：侧卧位能避免低血压19、孕妇，28岁，GP，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压12080mmHg，心率100次分，律齐，无杂音，呼吸24次分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围105cm，胎心率140次分，胎心音轻而遥远，胎位不清。A.急性羊水过多B.子
10、宫破裂C.胎盘早剥D.急性心衰E.慢性羊水过多答案：A 本题解析：暂无解析20、Apgar评分，不正确的是A.心率100次分，评1分B.呼吸浅慢、不规则，评，1分C.四肢稍曲，评1分D.刺激咽喉，出现咳嗽、恶心，评1分E.全身皮肤苍白，不计分答案：D 本题解析：刺激咽喉，出现咳嗽、恶心表面胎儿对刺激的反应良好，评2分。正确答案为D21、GP，孕36周，血压24/16kPa(180/120mmHg)，现腹痛剧烈，面色苍白，脉弱，血压下降至13.3/9kPa(100/70mmHg)，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.重型胎盘早剥D.先兆早
11、产E.羊水栓塞答案：C 本题解析：患者血压24/16kPa(180/120mmHg)，存在重度子痫前期；妊娠中期突发剧烈腹痛伴阴道出血，且子宫硬如板状，而妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要原因，根据患者临床表现，考虑胎盘早剥的可能性大，且为重型。正确答案为C22、黑加征是指A.宫颈充血，呈紫蓝色B.宫体增大变软C.子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连D.乳晕周围有深褐色结节E.子宫呈前倾前屈位答案：C 本题解析：停经68周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征，正确答案为C23、高位破膜时不恰当的处理有A.破膜后卧床休息待其自然分娩B.腹部压沙袋防止腹压骤降C.应使羊水缓慢流出D.保持胎位为纵产式E.严密观察患者血压脉搏答案：A 本题解析：暂无解析24、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：( ) A.X线B.CTC.MRID.DSA答案：C 本题解析：暂无解析25、如果一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞，骨髓干抽，脾肿大。主要考虑为：（ ） A.脾淋巴瘤B.慢性粒细胞性白血病C.骨髓纤维化D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案：C 本题解析：暂无解析26、胎儿缺氧早期的胎心率为A.110125次/分B.130160次/分C.160180次/分D.180200次/分E.200220次/分答案
