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1、备考2024北京市海淀区皇苑医院合同制护理人员招聘考前冲刺试卷A卷含答案一单选题(共80题)1、关于阴道后壁脱垂的病因及病理，不恰当的说法是A.产伤B.年迈体弱C.习惯性便秘D.阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见E.阴道后壁脱垂伴直肠膨出答案：D 本题解析：暂无解析2、肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面（ ）A.肌壁间肌瘤B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤D.游离性肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：C 本题解析：暂无解析3、28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当
2、处置应是A.立即行刮宫术B.输液输血，观察病情进展C.立即行剖腹探查术D.输液输血同时行剖腹探查术E.待纠正休克后行剖腹探查术答案：D 本题解析：暂无解析4、三十四岁初产妇，GP。因停经40周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次分。A.肺动脉栓塞B.支气管哮喘C.羊水栓塞D.心力衰竭E.子宫破裂答案：C 本题解析：暂无解析5、男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P8
3、6次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+ + +）。应首选的治疗是A.质子泵抑制剂B.氨甲苯酸C.6-氨基己酸D.紧急输血E.血管加压素答案：A 本题解析：消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌，血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH5.0的胃液中会迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。6、初产妇，26岁，38周妊娠。单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次/min，估计胎儿体重3000g。A.接生前，应导尿排空膀胱B.应做会阴切开C.密切观察胎心的变化D.如无母儿合并症应行臀助产术E
4、.为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术答案：E 本题解析：暂无解析7、WHO定的青春期为A.1520岁B.1013岁C.1019岁D.1315岁E.20岁答案：C 本题解析：青春期10-19岁8、女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，未感明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重伴有低热，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是A.胸壁结核并感染B.皮下脓肿C.肋骨肿瘤D.肋骨骨髓炎E.肋软骨炎答案：A 本题解析：患者为年轻女性，胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核，包块逐渐增大、皮肤红
5、有压痛符合感染情况。9、下列哪一项不是胎盘早剥的高危因素A.慢性高血压孕妇B.重度妊高征C.贫血D.糖尿病E.慢性肾脏疾病答案：C 本题解析：妊娠期高血压疾病，尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇，主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿，致使胎盘与子宫壁分离。同时孕妇代谢异常也是高危因素，正确答案为C10、出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：( ) A.胰岛素B.止血剂静滴C.胰酶抑制剂静滴D.升压药E.利尿剂答案：C 本题解析：暂无解析11、头先露，胎儿肢体在右下腹，胎心音位于右下腹近中线
6、处，枕骨位于骨盆左后方，记为A.LOPB.ROPC.RSTD.ROAE.RSCP答案：A 本题解析：暂无解析12、尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后，高血压未得到控制，进一步降压措施首选A.低盐饮食B.ACEI或ARB类药物C.钙拮抗剂D.扩血管药物E.受体阻断剂答案：B 本题解析：慢性肾功能不全，合并高血压多数是容量依赖性，清除钠水潴留后血压仍无明显改善者，一般是由于肾素增高所致，因此首选ACEI/ARB类降压药物。13、该患者近期皮肤感染后出现肺炎，多为葡萄球菌感染。14、下述各项中哪项说法错误A.给予甾体类激素引起子宫出血，有撤退性出血和突破性出血两种B.妊娠期间给予雌激素和孕酮也不会
7、发生撤退性出血C.hCG和hPL是胎盘产生的甾体类激素D.妊娠时出现甲状腺素结合蛋白量的增加，是由于大量分泌雌激素的结果E.测定血中碱性磷酸酶活性值，可用于检查胎盘功能答案：C 本题解析：hCG由胚胎滋养细胞分泌，而不是胎盘分泌，故C错误，根据题意，正确答案为C15、患者男性，50岁，肝炎10余年，因乏力、低热、腹胀半年来医院就诊。查体：巩膜右黄染、腹部膨隆，发现大量胸腔积液。脾大，B超显示肝硬化结节形成，门静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当（如上题）可能会出现A.上消化道出血B.低蛋白血症C.肝性脑病D.代谢性酸中毒E.高钾血症答案：C 本题解析：主要是由于大量腹水的排放
8、会造成电解质的紊乱。钠，钾的大量丢失，会造成低钾性碱中毒，这个会导致氨在细胞内外的重新分布，NH4+容易变成NH3，导致氨中毒，氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。16、急性盆腔腹膜炎应采取的体位是A.仰卧位B.半卧位C.膀胱截石位D.膝胸卧位E.垂头仰卧位答案：B 本题解析：暂无解析17、四十七岁妇女，14岁月经初潮，既往月经规律，周期2830日，持续5日，近一年月经周期不规则，2035日行经一次，持续712日干净，经量多，每次需用卫生巾两包。A.性成熟期B.绝经前期C.绝经过渡期D.绝经期E.绝经后期答案：C 本题解析：18、有关胎盘的功能错误的是A.胎儿体内的葡萄糖均来自母体B.氨基酸经胎盘
9、的转运从高浓度区向低浓度区扩散，不消耗能量，但需特异性载体转运C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰D.妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成E.胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子答案：B 本题解析：主动运输即物质通过细胞质膜从低浓度区逆方向扩散至高浓度区，需要消耗能量及特异性载体转运，如氨基酸、水溶性维生素及钙、铁等；故胎盘运输氨基酸需要消耗能量，故B错误。根据题意，正确答案选择B19、男性，45岁，突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时，来医院就诊，寒战、高热，明显黄疸。查体：剑突下压痛，腹肌紧张，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.肿大胆
10、囊压迫胆总管B.胆总管结石C.胆总管狭窄D.肝脓肿合并出血，阻塞胆管E.胆总管肿瘤合并梗阻答案：B 本题解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻引起，其中最常见的原因是总管结石阻塞胆总管所致，其余备选答案均为少见病因。20、月经不规则，出血量时多时少应考虑A.黄体发育不健全B.黄体发育良好，但萎缩过程延长C.萎缩型子宫内膜D.无排卵型功血-子宫内膜增生过长E.伴随高FSH水平答案：D 本题解析：暂无解析21、黄体功能不足性功血的诊刮时间与可能的病理结果是A.经前诊刮，病理：增殖期子宫内膜B.经前1天诊刮，病理：分泌期宫内膜，腺体分泌不足，腺体与间质发育不同步C.经期第5天诊刮，病理：可见分泌
11、期宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在D.即时诊刮，病理：分泌期宫内膜E.淋漓出血后诊刮，病理：子宫内膜蜕膜样改变伴A-S现象答案：B 本题解析：暂无解析22、溃疡性结肠炎病理改变不包括A.肉芽组织增生B.炎性息肉C.非干酪样肉芽肿D.腺体变形E.黏膜溃疡形成答案：C 本题解析：非干酪样肉芽肿为克罗恩病特有。23、初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为下列何种情况A.骨盆入口轻度狭窄B.骨盆入口头盆不称C.原发性宫缩乏力D.持续性枕后位E.持续
12、性枕横位答案：D 本题解析：暂无解析24、关于尿瘘的临床表现，叙述错误的是A.出现的时间多在产后或术后立即开始B.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时才漏尿C.外阴皮炎D.尿路感染E.可出现闭经答案：A 本题解析：尿瘘的临床表现为尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时才漏尿、外阴皮炎、尿路感染、可出现闭经25、在骨折的急救中，哪项处理不正确A.首先抢救生命B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口C.妥善的外固定十分重要D.开放外露的骨折断端均应立即复位E.病人经妥善固定后，应迅速转运往医院答案：D 本题解析：暂无解析26、关于子宫内膜癌的叙述，错误的是A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变B.不典型增生为癌前病变C.宫腔镜检查可协助诊断D.确诊需根据病检E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高答案：A
