2024年度陕西省商南县中医院合同制护理人员招聘模拟考核试卷含答案

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1、2024年度陕西省商南县中医院合同制护理人员招聘模拟考核试卷含答案一单选题(共80题)1、一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26mol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案:B 本题解析:肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病12级记2分,34级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹

2、水记3分;总胆红素34mol/L记1分,在3451mol/L之间记2分,51/mol/L记3分;白蛋白35g/L,记1分,在2835g/L之间记2分,白蛋白28g/L记3分;凝血酶原时间延长13秒记1分,延长46秒记2分,延长6秒记3分。注:原发性胆汁性肝硬化(PBC)或原发性硬化性胆管炎(PSC),总胆红素68mol/L记1分,68170mol/L记2分,170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分6分为A级,手术危险度小,预后最好;79分为B级,手术危险度中等;10分为C级,手术危险度较大,预后最差。根据分级标准,该患者属于B级。2

3、、GP,孕36周,血压24/16kPa(180/120mmHg),现腹痛剧烈,面色苍白,脉弱,血压下降至13.3/9kPa(100/70mmHg),阴道少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.重型胎盘早剥D.先兆早产E.羊水栓塞答案:C 本题解析:患者血压24/16kPa(180/120mmHg),存在重度子痫前期;妊娠中期突发剧烈腹痛伴阴道出血,且子宫硬如板状,而妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要原因,根据患者临床表现,考虑胎盘早剥的可能性大,且为重型。正确答案为C3、在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之

4、为A.荣誉B.幸福C.享受D.欣慰E.安心答案:B 本题解析:暂无解析4、锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是:( )A.不需特殊治疗B.切开复位克氏针固定C.8字绷带固定D.双上肢固定于胸前E.石膏固定答案:A 本题解析:暂无解析5、女性,42岁,已婚,因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫中位,正常大小,固定,左侧附件增厚,右侧附件及6cm直径肿块,周围浸润达盆壁,阴道直肠膈上端浸润,诊断为子宫内膜异位症,需与下列哪种疾病鉴别A.慢性盆腔炎B.盆腔结核C.直肠癌D.卵巢恶性肿瘤E.以上均是答案:E 本题解析:暂无解析6、有关胎心音的听诊,正确的是A.胎心音节律快,不易和其他的声音混淆B

5、.胎心音的正常范围为120140次/minC.20周后胎方位不同胎心音的听诊范围不同D.妊娠晚期臀先露,胎心音的听诊在脐上左右两侧E.头位时胎心音均在脐下腹中线两侧附近答案:D 本题解析:胎心在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听诊最清楚。枕先露时,胎心在脐右或脐左下方;臀先露时,胎心在脐右或脐左上方,正确答案为D7、子宫内膜异位症的临床表现,哪项是正确的A.卵巢子宫内膜异位囊肿越大,疼痛越重B.盆腔腹膜上小的子宫内膜异位结节病灶,不导致痛经C.凡患子宫内膜异位症,都有痛经D.疼痛不放射到阴道、会阴、肛门或大腿E.疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比答案:E 本题解析:暂无解析8、脊柱结核与脊柱肿瘤X线片

6、的鉴别要点是:( ) A.椎间隙变窄B.椎体破坏C.椎体后壁破坏答案:A 本题解析:暂无解析9、尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选A.低盐饮食B.ACEI或ARB类药物C.钙拮抗剂D.扩血管药物E.受体阻断剂答案:B 本题解析:慢性肾功能不全,合并高血压多数是容量依赖性,清除钠水潴留后血压仍无明显改善者,一般是由于肾素增高所致,因此首选ACEI/ARB类降压药物。10、男性,42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续56秒钟,神经系统检查无阳性体征。A.脑电图B.头部X线C.头颅CTD.牙部X线E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解

7、析11、下列哪一项不是胎盘早剥的高危因素A.慢性高血压孕妇B.重度妊高征C.贫血D.糖尿病E.慢性肾脏疾病答案:C 本题解析:妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。同时孕妇代谢异常也是高危因素,正确答案为C12、休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是A.脑B.肺C.心脏D.肝E.肾答案:C 本题解析:暂无解析13、患者,男,50岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,

8、伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.539,查体,腹膨隆,全膜压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑A.上消化道穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.原发性腹膜炎D.继发性腹膜炎E.肠间隙感染答案:C 本题解析:原发性腹膜炎较少见,多见于严重肾、肝病患者,发病前有上呼吸道感染史,脓液革兰阳性染色多为阳性球菌,继发性腹膜炎革兰染色为阴性杆菌。14、胎盘早剥一经诊断,首先考虑的是A.及时终止妊娠B.应用纤维蛋白原C.输新鲜血D.催产素促使及早分娩E.预防并发症答案:A 本题解

9、析:胎盘早剥严重危及母儿生命,一经诊断应首先终止妊娠。正确答案为A15、以下不符合急性呼吸窘迫综合征诊断标准的是A.急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫B.胸部X线显示两肺浸润阴影C.低氧血症D.肺动脉楔压18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿E.有急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征高危因素答案:D 本题解析:暂无解析16、骨盆腔是指A.骨盆的入口平面和出口平面之间B.大骨盆以下的腔C.骨盆出口平面以上的腔D.骨盆入口平面和中骨盆平面之间E.中骨盆平面和出口平面之间答案:A 本题解析:真骨盆有上下两口,上口为骨盆入口,下口为骨盆出口,两口之间为骨盆腔。故正确答案为A17、患者32岁。慢性盆腔炎病史3年

10、,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39,心率100次/min,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm6cm6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿hCG阴性,血常规:白细胞1510/L,血红蛋白130g/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。A.诊断性刮宫B.血培养C.阴道分泌物培养D.B超E.血hCG答案:D 本题解析:暂无解析18、关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的是A.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征B.是妊娠中晚期特

11、有的并发症C.此病对孕妇的危害大于对胎坫的危害D.病因目前尚不清楚E.发病率与季节有关,冬季高于夏季答案:C 本题解析:妊娠期肝内胆汁淤积症的病因目前尚不清楚,是妊娠中晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,以长江流域发病率最高。19、对尊重病人自主权的正确理解是A.适用于所有病人B.医护人员的任何干预都是不道德的C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.适用于病人所做的自我决定E.病人自己做出的决定答案:C 本题解析:暂无解析20、关于不完全性子宫破裂,下述恰当的描述是A.子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破B.子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通C.胎心正常

12、D.胎儿及附属物在腹腔内E.子宫肌层部分性破裂,官腔与腹腔相通答案:B 本题解析:暂无解析21、26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘闻径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。ROA,胎心134次/min。阴道检查宫口开大4cm,胎头平棘。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩12分钟1次,持续45秒,胎心102次/min,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。A.骨盆入口狭窄B.扁平骨盆C.中骨盆狭窄D.骨盆出口狭窄E.漏斗骨盆F.均小骨盆答案:D 本题解析:暂无解析22、子宫的正常位置为A.轻度前倾前屈位B.轻度后倾后屈位C.前倾前屈位D.后倾后屈位E.水平位答案:A 本题解析:子宫是有腔壁厚的肌性器官,呈前后略扁的倒置梨形,当膀胱空虚时,成人子宫的正常位置呈轻度前倾前屈位。故正确答案为A23、对于葡萄胎的预后,下列说法中不恰当的是A.部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易

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