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1、2024年度陕西省铜川县铜川矿务局王石洼医院合同制护理人员招聘自我检测试卷A卷附答案一单选题(共80题)1、腹腔镜检查是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法。2、患者男，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常，病变位于A.右侧面神经B.左侧面神经C.右侧皮质脑干束D.左侧皮质脑干束E.双侧皮质脑干束答案：D 本题解析：右侧中枢性面瘫，定位于左侧皮质脑干束。3、对于无糖尿病高危因素的孕妇，糖筛查的最佳时间是A.2024周B.2325周C.2428周D.2830周E.2426周答案：C 本题解析：随着孕周的增加，胎盘分泌的多种激素，包括胎盘泌乳
2、素（HPL）、催乳素（PRL）、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能，导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加。与非孕期相比，胰岛素分泌量增加23倍，餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠2428周，妊娠3234周达高峰。4、孕妇，28岁，GP，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压12080mmHg，心率100次分，律齐，无杂音，呼吸24次分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围105cm，胎心率140次分，胎心音轻而遥远，胎位不清。A.急性羊水过多B
3、.子宫破裂C.胎盘早剥D.急性心衰E.慢性羊水过多答案：A 本题解析：暂无解析5、宫颈癌累及膀胱及直肠，临床分期是A.0期B.a期C.a期D.a期E.b期答案：D 本题解析：暂无解析6、等渗性缺水输入大量等渗盐水。会出现()A.低钾性碱中毒B.高钾C.血钠过高D.低氯性碱中毒E.高氯性酸中毒答案：E 本题解析：暂无解析7、出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：( ) A.胰岛素B.止血剂静滴C.胰酶抑制剂静滴D.升压药E.利尿剂答案：C 本题解析：暂无解析8、法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是A.心尖部隆隆样舒张期杂音B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋
4、间收缩期杂音及固定性P2分裂E.主动脉瓣区双期杂音答案：B 本题解析：法氏窦由三个冠状窦组成，分别为左冠状窦，右冠状窦和无冠状窦，冠状窦可由于中层弹性纤维退化，可引起其扩张，形成法氏窦瘤，由于主动脉压力的关系，进一步发展可出现瘤体破裂。如果左冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口，进入左室；如果右冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口进入右室；由于无冠状窦与左右心房相连，因此如果无冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口进入左房或右房。由于主动脉收缩压和舒张压均高于右房压和右室压，所以一旦法氏窦瘤破裂，血流从主动脉进入右房或右室，都可以闻及收缩期和舒张期的连续性胸骨左缘第3、4肋间杂音9、急性硬膜外血
5、肿不会出现的神经系统体征是A.患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫B.不典型体征对侧瞳孔散大和偏瘫C.意识障碍，生命体征紊乱D.面瘫. 偏瘫或失语E.意识障碍加深，生命体征紊乱答案：D 本题解析：如果伤后立即出现面瘫、偏瘫或失语等症状和体征，应考虑原发性脑损伤。10、女性，42岁，已婚，因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫中位，正常大小，固定，左侧附件增厚，右侧附件及6cm直径肿块，周围浸润达盆壁，阴道直肠膈上端浸润，诊断为子宫内膜异位症，需与下列哪种疾病鉴别A.慢性盆腔炎B.盆腔结核C.直肠癌D.卵巢恶性肿瘤E.以上均是答案：E 本题解析：暂无解析11、阻止甲状腺素的合成A.过氯酸钾B.
6、放射性IC.硫脲类衍生物D.TSH（促甲状腺激素）E.碘剂答案：C 本题解析：暂无解析12、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。A.心电图B.血清心肌酶C.胸部超声D.血常规E.胸片答案：A 本题解析：暂无解析13、关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药C.生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药D.使用过程中需要监测药物不良反应E.可以改善和延缓病情进展答案：C 本题解析：生物制剂起效快，同时也具有减轻和防止关节破坏的作用，故也归类于改善病情
7、抗风湿药。14、患者，男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，查体结果为，右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg，X线检查结果为，肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为A.手法复位B.患肢石膏固定C.口服利尿药D.夹板固定E.尽快手术答案：E 本题解析：患者出现骨筋膜室综合征症状，应尽快切开筋膜减压。15、女性，60岁，近半年来出现4次发作性右手抽搐，每次发作时神志清楚。持续15分钟自动停止，就诊时发现眼底视盘水肿，右侧肢体轻偏瘫A.高血压脑病B.低钙性抽搐C.复杂部分性发作D.单纯部分性发作E.低血糖发作答案：D 本题解
8、析：16、男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。A.药物热B.抗生素用量不足C.加用退热药D.出现并发症E.细菌产生耐药答案：D 本题解析：17、三十六岁，GP。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。A.结扎髂总动脉B.继续缩宫素、输注新鲜血C.宫腔填塞D.输新鲜血同时切除子宫E.按摩子宫答案：D 本题解析：暂无解析18、为确定有无排卵，可测血清中的是A.孕酮B.雌二醇C.孕二醇D.促黄体生成素E.促卵泡生成素答案：A 本题解析：卵泡
9、期卵泡不分泌孕酮，排卵前成熟卵泡的颗粒细胞在LH排卵峰的作用下黄素化，开始分泌少量孕酮；故血清中孕酮升高。故正确答案为A19、材料三:患者，女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。查体: T38C， 呼吸急促，口唇发钳，双肺叩诊过清音，中小肺有湿罗音，心率100次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该患者最适当的诊断是( )。A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢性阻塞性肺疾病答案：C 本题解析：暂无解析20、女性，20岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25，24小时50。清晨空腹测定脉搏
10、70次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案：D 本题解析：甲状腺摄碘131试验临床意义:（1）摄碘131率增高：摄取率2小时25%、24小时45%常见于下列情况：a甲状腺机能亢进，除摄碘131率增外，多出现摄取高峰在前移（正常在24小时出现高峰），高峰多出现于36小时。b缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c先天性甲状腺功能减低，如耳聋甲状腺肿综合征。d药物影响：口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。（2）摄碘131率减低：（2小时5%或24小时15%)见于：a原发
11、性甲状腺机能减退症。b继发性甲状腺机能减退症。c亚急性非化脓性甲状腺炎。d药物影响因素：含碘药 。参考值: 2小时摄碘131率为：525% ，24小时摄碘131率为2045%增高：甲状腺功能亢进。21、会阴组织由外向内依次为A.皮肤、皮下脂肪、肛门外括约肌B.皮肤、皮下脂肪C.皮肤、筋膜D.皮肤、皮下脂肪、会阴中心腱E.皮肤、皮下脂肪、肛提肌答案：D 本题解析：会阴由表及里依次为皮肤、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱。故正确答案为D22、紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变()A.血友病B.血栓性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.原发性血小板减少性紫癜E.单纯性紫癜答案：C 本题解析：暂无解析2
12、3、患者58岁，因白带增多1周就诊。A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.黏膜下肌瘤D.卵巢癌E.老年性阴道炎答案：D 本题解析：暂无解析24、行阴道镜检查时，下列哪种图像属于正常子宫颈上皮A.光滑呈粉红色，涂3%醋酸后不变色，碘试验阳性B.涂醋酸着色后，边界清楚，无血管，碘试验阴性C.可见异型血管D.可见白色上皮或白斑E.以上都不对答案：A 本题解析：暂无解析25、年轻患者应该先行药物治疗，如果效果不好，可以考虑A。26、孕36周，血压13090mmHg，尿蛋白(+)，规律宫缩，强度中等，阴道少量流血，估计胎儿体重2800g，B超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理A.立即剖宫产B.等待自然分娩C.人工破膜术D.缩宫素静脉滴注E.硫酸镁静脉滴注答案：A 本题解析：暂无解析27、女，50岁，因外阴瘙痒而就医
