2024年度河南省郑州市 郑州市金水区人民医院合同制护理人员招聘能力提升试卷B卷附答案

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1、2024年度河南省郑州市 郑州市金水区人民医院合同制护理人员招聘能力提升试卷B卷附答案一单选题(共80题)1、27岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压11070mmHg,枕左前位,无头盆不称,征象。A.胎儿监护仪监测胎心变化B.测量子宫长度和腹围C.B型超声监测D.超声多普勒测胎心率E.Bishop宫颈成熟度评分答案:D 本题解析:暂无解析2、孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是A.叶状绒毛膜B.绒毛合体滋养细胞C.绒毛细胞滋养细胞D.胎膜E.脐带血答案:D 本题解析:胎膜含大量花生四烯酸(前列腺素前身物质)的磷脂,且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体,在分娩发动上有一定作用。正确

2、答案为D3、初产妇25岁,GP,孕40周临产10小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g,宫口开4cm,S,宫缩3040秒,间隔3分钟,中强,首选下列哪项处理A.等待自然分娩B.肌注哌替啶C.静推地西泮D.人工破膜E.静滴缩宫素答案:D 本题解析:暂无解析4、应用MTX治疗输卵管妊娠时,判断治疗效果的主要指标是A.血红蛋白水平升高B.月经恢复C.阴道流血量减少D.血hCG水平下降E.腹痛缓解答案:D 本题解析:在MTX治疗期间,应用B型超声和血hCG进行严密监护,并注意患者的病情变化及药物毒副反应,正确答案为D5、明确过期妊娠,胎儿宫内未见异常,初产头浮,估计胎儿4000g,最佳处理是

3、A.缩宫素引产B.立即剖宫产C.择期剖宫产D.不予任何处理E.严密监测下继续妊娠答案:C 本题解析:暂无解析6、三十四岁初产妇,GP。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次分。A.肺动脉栓塞B.支气管哮喘C.羊水栓塞D.心力衰竭E.子宫破裂答案:C 本题解析:暂无解析7、某女,45岁,接触性出血20天,白带米汤样,有恶臭,宫颈度糜烂,有4cm的质地脆赘生物,易出血。子宫大小正常,触诊及双附件(一)。最可能的诊断是A.子宫颈息肉B.宫颈糜烂C

4、.子宫颈癌D.子宫颈结核E.宫颈绒癌答案:C 本题解析:暂无解析8、进行性血胸的诊断依据不包括A.脉快血压持续下降B.胸腔引流连续3h总量300mlC.Hb. RBC反复测定呈持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大E.经输血补液后血压不回升,逐渐下降答案:B 本题解析:血胸活动性出血的征象包括:持续性脉搏加快、血压下降,或虽经补充血容量血压仍然不稳定;闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3h;血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容进行性下降,引流的胸腔积液中血红蛋白红细胞计数与外周血相接近且迅速凝固;胸膜腔穿刺抽不出血,但胸片阴影逐渐增大。9、患者于人工流产术过程中,突感胸闷,头晕

5、。查:血压7050mmHg,脉搏50次分。A.子宫穿孔B.术中出血多C.漏吸D.人工流产综合反应E.羊水栓塞答案:D 本题解析:暂无解析10、妊娠期阑尾位置的变化正确的是A.妊娠早期,阑尾根部在右髂前上棘与脐连线中外13处B.产后7天阑尾位置恢复正常C.妊娠32周可达胆囊区D.妊娠20周位于髂嵴下2横指E.随着妊娠进展阑尾逐渐向下、向内移位答案:A 本题解析:怀孕期间妊娠位置变化11、妊娠滋养细胞肿瘤肺转移,FIGO/WHO评分4分,初次治疗首选A.子宫切除B.肺叶切除术C.放射治疗D.单药化疗E.联合化疗答案:D 本题解析:12、女性,32岁,近1年来月经失调,23个月一次,现闭经4个月。给

6、予黄体酮肌内注射,每天20mg,连用4天,无撤药性子宫出血,再予以雌激素和孕激素肌内注射,月经来潮,垂体兴奋试验正常,血FSH及LH值均在正常范围内。其诊断应考虑为下列哪项A.子宫性闭经B.垂体性闭经C.下丘脑性闭经D.第一度闭经E.第二度闭经答案:E 本题解析:暂无解析13、女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25,24小时50。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案:D 本题解析:甲状腺摄碘131试验临床意义:(1

7、)摄碘131率增高:摄取率2小时25%、24小时45%常见于下列情况:a甲状腺机能亢进,除摄碘131率增外,多出现摄取高峰在前移(正常在24小时出现高峰),高峰多出现于36小时。b缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c先天性甲状腺功能减低,如耳聋甲状腺肿综合征。d药物影响:口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。(2)摄碘131率减低:(2小时5%或24小时15%)见于:a原发性甲状腺机能减退症。b继发性甲状腺机能减退症。c亚急性非化脓性甲状腺炎。d药物影响因素:含碘药 。参考值: 2小时摄碘131率为:525% ,24小时摄碘131率为2045%增高:甲状腺功能亢进。14、溃疡性结肠炎病理改变不

8、包括A.肉芽组织增生B.炎性息肉C.非干酪样肉芽肿D.腺体变形E.黏膜溃疡形成答案:C 本题解析:非干酪样肉芽肿为克罗恩病特有。15、16岁,女性,原发闭经,身高140cm,蹼颈,乳腺未发育,无阴毛、腋毛,外阴少女型,幼稚子宫,双侧附件未触及肿物。最有可能的闭经原因为下列哪项A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.大脑皮质受抑制所致闭经答案:B 本题解析:暂无解析16、女性,32岁。妊娠7个月,既往月经量过多。实验室检查:HGB72g/L,RBC3.110/L,网织红细胞2.2%,血清铁6.3mol/L,总铁结合力85.24mol/L,血清总胆红素10.1mol/L,最可

9、能的诊断是A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.慢性病贫血D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血答案:A 本题解析:暂无解析17、女性,25岁。上腹部疼痛12小时。起初上腹痛伴恶心呕吐,之后持续性伴阵发性加剧。2小时前腹痛扩散至全腹,发热。查体:体温 39,全腹紧张,压痛、反跳痛,右下腹最明显。阑尾解剖位置的体表投影应当是A.通过脐横线与右锁骨中线的交点B.脐与右髂前上棘连线中内1/3处C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处D.脐与右髂前上棘连线的中外1/3处E.位置不定,经常变异答案:D 本题解析:脐与右髂前上棘连线的中外1/3处称为麦氏(Mcburney)点是阑尾的体表投影位置。18、28岁初产

10、妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170110mmHg尿蛋白(+),可见颗粒管型及红细胞。A.妊娠合并肾炎B.原发性高血压基础上并发子痫前期C.妊娠合并原发性高血压D.慢性肾炎基础上并发子痫前期E.子痫前期答案:D 本题解析:暂无解析19、发生于体腔上皮的是A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢囊性畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢黄素囊肿答案:A 本题解析:暂无解析20、下列哪个不是早产的原因A.胎膜早破B.绒毛膜炎C.下生殖道感染D.宫内口松弛E.羊水过少答案:E 本题解析:羊水过少会造成胎儿宫内窒息,不会导致早产。正确答案为E21、关于妊娠剧吐,下列哪项描述正确A.临床表现的程度

11、与血hCG水平有正相关关系B.目前病因尚不明确C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高D.经济状况较差的孕妇发病率相对高E.以上都正确答案:E 本题解析:精神过度紧张焦虑的孕妇妊娠剧吐发病率较高22、下列哪一项不是胎盘早剥的高危因素A.慢性高血压孕妇B.重度妊高征C.贫血D.糖尿病E.慢性肾脏疾病答案:C 本题解析:妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。同时孕妇代谢异常也是高危因素,正确答案为C23、二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。A.吸氧,保暖B.行人工呼吸C.脐静脉注射纳洛酮D.纠正酸中毒E.清理呼吸道答案:E 本题解析:暂无解析24、初产妇,26岁,38周妊娠。单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/min,估计胎儿体重3000g。A.接生前,应导尿排空膀胱B.应做会阴切开C.密切观察胎心的变化D.如无母儿合并症应行臀助产术E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术答案:E 本题解析:暂无解析25、外伤性脾破裂大出血()A.两者均有B.失血性休克C.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液D.两者均无答案:A 本题解析:暂无解析26、HBsAg阳性提示A.目前

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