2024年度河南省内黄县人民医院合同制护理人员招聘能力检测试卷A卷附答案

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1、2024年度河南省内黄县人民医院合同制护理人员招聘能力检测试卷A卷附答案一单选题(共80题)1、患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压10565mmHg。最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是A.胃空肠吻合口溃疡B.十二指肠球部后壁溃疡C.胃小弯溃疡D.十二指肠球部前壁溃疡E.胃窦部溃疡答案:B 本题解析:最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是十二指肠球部后壁溃疡。2、初产妇女,孕39周,食欲正常。昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊。精神疲乏,宫缩1020秒,间隔1035分钟,宫缩强度弱。肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不

2、明显,骨盆测量无异常。最恰当的处理是A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.哌替啶(度冷丁)100mg肌内注射E.补液支持疗法答案:D 本题解析:产妇临床表现提示假临产,应该给予强镇静药物抑制宫缩,正确答案为D3、32岁女性,孕3产1,人流后4个月,无月经来潮,近2个月周期性腹痛。查:子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血。最可能诊断是A.垂体性闭经B.子宫性闭经C.卵巢性闭经D.丘脑下部性闭经E.妊娠答案:B 本题解析:暂无解析4、原发性宫缩乏力病人由于子宫收缩较弱极易在产后出血较多。5、贝赫切特病多见于下列哪个年龄段的女性A.1020岁女性B.2030岁女性C.3040

3、岁女性D.5060岁女性E.60岁以上女性答案:B 本题解析:暂无解析6、一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是()A.急性硬膜下积液B.脑水肿C.脑挫伤D.急性硬膜外血肿E.脑内血肿答案:D 本题解析:暂无解析7、孕妇,24岁,GP,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。A.抑制子宫收缩B.继续监测,明确原因C.补充能量,加强产力D.行人工破膜术,了解羊水性状E.行剖宫产术终止妊娠答案:E 本题解析:宫缩应激试验(CST)是用胎儿监护仪记录孕妇

4、宫缩与胎心率的变化。了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。该产妇已经进入产程,所以监护的类型是CST。【避错】注意NST、OCT、CST的应用区别。(1)无应激试验(NST):指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿的储备功能。(2)缩宫素激惹试验(OCT):又称为宫缩应激试验(CST),其原理为诱发宫缩,并用胎儿监护仪记录胎心率变化,了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备能力。二者的区别,即人为宫缩和自然宫缩。所以本题的正确答案是C8、关于羊水检查的论述,错误的是A.可判定胎儿肺成熟度B.可进行先天性代谢异常的产前诊断C.可

5、协助诊断胎膜早破D.可检测胎儿有无宫内感染E.羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行答案:E 本题解析:暂无解析9、下列哪项不是葡萄胎的病因A.营养状况B.女性激素C.年龄40岁D.前次妊娠有葡萄胎病史E.年龄20岁答案:B 本题解析:暂无解析10、小儿白血病出血原因最重要的是A.血小板质的改变,功能不足B.血小板减少C.白血病细胞浸润肝脏,凝血因子生成不足D.感染和白血病细胞浸润毛细血管壁,通透性增加E.并发弥散性血管内凝血答案:B 本题解析:暂无解析11、第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成A.胎盘残留B.胎盘嵌顿C.胎盘剥离不全D.胎盘粘连E.胎盘植入答案:B 本题解析:暂无解析12、女性,20岁

6、,未婚,发现下腹部肿块2年。突然发生下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查:子宫中位,正常大小,右侧盆腔扪及约10cm10cm8cm大小肿块,边界清楚,压痛明显。最可能的诊断是A.卵巢肿瘤出血B.卵巢肿瘤变性C.卵巢肿瘤蒂扭转D.卵巢肿瘤破裂E.卵巢巧克力囊肿破裂答案:C 本题解析:暂无解析13、患者于人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压7050mmHg,脉搏50次分。A.子宫穿孔B.术中出血多C.漏吸D.人工流产综合反应E.羊水栓塞答案:D 本题解析:暂无解析14、已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤,最恰当处理应是A.随访观察B.雄激素小剂量治疗C.经腹肌瘤切除术

7、D.子宫大部分切除术E.子宫全切除术答案:C 本题解析:暂无解析15、细菌性肺炎最常见的病原菌是()A.腺病毒B.肺炎链球菌C.呼吸道合胞病毒D.金黄色葡萄球菌E.肺炎支原体答案:B 本题解析:暂无解析16、37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期34天,普查发现子宫前壁有2cm2cm肌壁间肌瘤。A.肌瘤伴经量过多致贫血应手术B.已有子女,为防肌瘤恶变应手术C.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术D.肌瘤引起压迫症状应手术E.年轻患者可行肌瘤切除术答案:C 本题解析:手术适应证为流血过多导致有贫血、有压迫其他部位、严重腹痛、生长快怀疑恶变、造成不孕,而C不是17、对于功能失调性子宫出血,下列

8、哪项是不恰当的A.功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血B.更年期功血多数是无排卵功血C.功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血D.功血可发生在任何年龄,但50发生在绝经前期E.青春期功血多数有血液系统病变答案:E 本题解析:暂无解析18、绒癌肺转移选用A.KSM+5-FUB.MTX+5FUC.更生霉素(KSM)D.5氟尿嘧啶(5-FU)E.甲氨蝶呤(MTX)答案:A 本题解析:暂无解析19、患者,男,50岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.539,查体,腹膨隆,全

9、膜压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑A.上消化道穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.原发性腹膜炎D.继发性腹膜炎E.肠间隙感染答案:C 本题解析:原发性腹膜炎较少见,多见于严重肾、肝病患者,发病前有上呼吸道感染史,脓液革兰阳性染色多为阳性球菌,继发性腹膜炎革兰染色为阴性杆菌。20、女,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而

10、再次入院,入院时体温39.5。A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验B.产妇采用半卧位C.物理或药物降温D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药E.开腹探查答案:E 本题解析:暂无解析21、不稳定性心绞痛( )A.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成答案:A 本题解析:暂无解析22、胎头浮动时,估计头盆关系的方法是A.跨耻征阳性者一定是头盆不称B.令孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性E.检查者一手置于耻骨联合上缘

11、,另一手将胎头向宫底方向推压答案:C 本题解析:暂无解析23、患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压答案:D 本题解析:24、26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压13595mmHg子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次分,宫缩持续30秒,间隔56分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。A.鼓励进食,增加营养B.每隔1小时听胎心C.左侧卧位D.静

12、滴缩宫素加速产程E.检查有无头盆不称答案:D 本题解析:暂无解析25、26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次分,肛查:宫口开大4cm,胎头S,3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩12分钟1次,持续45秒,胎心率102次分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm。A.漏斗骨盆B.骨盆出口狭窄C.骨盆入口狭窄D.扁平骨盆E.中骨盆狭窄答案:B 本题解析:暂无解析26、35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切、胎头吸附助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈

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