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1、2024年度广东省湛江市第一中医院(原湛江地区中医院)合同制护理人员招聘综合检测试卷A卷含答案一单选题(共80题)1、女性，20岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25，24小时50。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案：D 本题解析：甲状腺摄碘131试验临床意义:（1）摄碘131率增高：摄取率2小时25%、24小时45%常见于下列情况：a甲状腺机能亢进，除摄碘131率增外，多出现摄取高峰在前移（正常在24小时出现高峰），高峰
2、多出现于36小时。b缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c先天性甲状腺功能减低，如耳聋甲状腺肿综合征。d药物影响：口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。（2）摄碘131率减低：（2小时5%或24小时15%)见于：a原发性甲状腺机能减退症。b继发性甲状腺机能减退症。c亚急性非化脓性甲状腺炎。d药物影响因素：含碘药 。参考值: 2小时摄碘131率为：525% ，24小时摄碘131率为2045%增高：甲状腺功能亢进。2、患儿，男，15岁。平素健康。踢球时扭伤右膝，局部疼痛。X线检查示右胫骨上端膨胀变粗，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，界限清楚，无骨膜反应。首先考虑的诊断是A.骨结核B.骨髓炎C.骨肉
3、瘤D.骨软骨瘤E.骨纤维异样增殖症答案：E 本题解析：骨软骨瘤X线表现：单发或多发，在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起，其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连，彼此髓腔相通，皮质相连续，突起表面为软骨帽，不显影，厚薄不一，有时可呈不规则钙化影；骨肉瘤X线表现可有不同形态，密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见Codman三角或呈日光射线形态；骨纤维发育不良，旧亦称骨纤维异样增殖症。X线表现为受累骨骼膨胀变粗，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，界限清楚，股骨近端的病损可使股骨颈弯曲，酷似牧羊人手杖。3、16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及
4、新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0gL，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是A.卵巢未成熟畸胎瘤B.卵巢纤维瘤伴腹水C.卵巢内胚窦瘤D.卵巢浆液性囊腺瘤E.卵巢颗粒细胞瘤答案：A 本题解析：暂无解析4、特点是胎心率减速与宫缩无固定关系A.晚期减速B.OCTC.变异减速D.NSTE.早期减速答案：C 本题解析：暂无解析5、关于外转胎位术，下列何项条件是错误的A.应于妊娠3234周进行B.动作应轻柔，间断进行C.适用于胎膜未破有适量的羊水者D.双胎其中1个胎儿为臀位者E.术前半小时口服沙丁胺醇答案：D 本题解析：暂无解析6、关于卵巢周期变化，下述哪项不正确A.排卵发生在月经来
5、潮前14天左右B.排卵后78天黄体发育达到高峰C.如卵子未受精，黄体于排卵后910天萎缩D.黄体衰退，月经即来潮E.黄体细胞分泌雌、孕激素答案：C 本题解析：若卵子未受精，黄体在排卵后9-10日开始退化，黄体功能限于14日，故C错误，根据题意，正确答案为C。7、外阴鳞状上皮增生是以外阴瘙痒为主要症状的鳞状上皮细胞良性增生为主的外阴疾病，确诊靠组织学检查，主要的治疗手段为局部药物治疗结合物理治疗。8、28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。腹痛呈阵发性，约78分钟1次。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次分。血压10070mmHg。阴道检查宫口开大1cm，
6、先露部胎臀。本例出血最可能原因是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆临产D.宫颈裂伤E.子宫破裂答案：C 本题解析：先兆临产9、在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中，下列哪项不宜A.CA测定B.超声检查C.剖腹探查D.腹腔镜检查E.官腔镜检查答案：E 本题解析：暂无解析10、30岁经产妇，妊娠26周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。 A.急性羊水过多B.双胎妊娠C.巨大胎儿D.巨大卵巢囊肿E.腹水答案：A 本题解析：暂无解析11、关于尖锐湿疣，下列哪项是错误的。A.尖锐湿疣的发
7、病率疾病中仅次手淋病B.尖锐湿疣的病原体为HPVC.HPV主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关D.尖锐湿疣的潜伏期为13周，症状明显，可有瘙痒、烧灼感E.免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展答案：D 本题解析：尖锐湿疣的病原体是HPV12、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.感染性心内膜炎B.情绪激动C.活动风湿D.上呼吸道感染E.劳力答案：D 本题解析：暂无解析13、胫骨干下1/3骨折A.骨折延迟愈合B.血管损伤C.
8、骨筋膜室综合征D.神经损伤E.关节僵硬答案：A 本题解析：暂无解析14、月经不规则，出血量时多时少应考虑A.黄体发育不健全B.黄体发育良好，但萎缩过程延长C.萎缩型子宫内膜D.无排卵型功血-子宫内膜增生过长E.伴随高FSH水平答案：D 本题解析：暂无解析15、某女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈度糜烂，有4cm的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件（一）。最可能的诊断是A.子宫颈息肉B.宫颈糜烂C.子宫颈癌D.子宫颈结核E.宫颈绒癌答案：C 本题解析：暂无解析16、四十七岁妇女，14岁月经初潮，既往月经规律，周期2830日，持续5日，近一年月经周期不规则，203
9、5日行经一次，持续712日干净，经量多，每次需用卫生巾两包。A.性成熟期B.绝经前期C.绝经过渡期D.绝经期E.绝经后期答案：C 本题解析：17、胎盘嵌顿在狭窄环以上可A.应用子宫舒张药B.静脉全身麻醉C.排空膀胱D.大刮匙清宫E.按摩子宫答案：B 本题解析：暂无解析18、导致产褥病率的主要原因是下列何项A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系感染E.产褥感染答案：E 本题解析：暂无解析19、女，30岁，孕1产1，准备下周期月经净后去医院放置节育器。平时月经周期正常，28天1次，此次于月经第17天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕。以选上述哪项最为适宜A.宫内节育器B.雌孕激素方法C
10、.大剂量雌激素D.53号避孕药E.米非司酮RU486答案：A 本题解析：暂无解析20、妊娠期母体循环系统变化错误的是A.心电图可出现轻度电轴左偏B.妊娠早期、中期血压偏低C.心排出量至妊娠3234周达高峰D.侧卧位能避免低血压E.心尖区闻及级收缩期杂音，提示孕妇有心脏病答案：E 本题解析：侧卧位能避免低血压21、患者，男性，52岁。间歇性跛行2年，加重伴右侧小腿静息痛1年。查体：右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血压和高脂血症史多年。下列诊断中，最可能的是A.动脉瘤B.血栓闭塞性脉管炎C.雷诺综合征D.动脉硬化性闭塞症E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全答案：D 本题解析：动脉硬化性闭塞症多
11、见于男性，发病堵在45岁以上，可以发生在全身大、中动脉，既往高血压和高脂血症是高危因素。早期间歇性跛行，足背动脉搏动减弱，后期出现静息痛。注意与血栓闭塞性脉管炎鉴别：节段性、周期性发作，主要侵及四肢中小静脉，好发于男性青壮年，一般无高血压、高血脂、糖尿病及肥胖等高危因素。雷诺综合征受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。22、判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是A.患者平喘药物用量的多少B.测定FEV%预计值C.血清总IgE的水平D.气道反应性的高低程度E.外周血嗜酸性粒细胞绝对计数答案：B 本题解析：暂无解析23、48岁，月经过多半年，周期不定，经期较前
12、延长，末次月经两周前。检查：子宫正常大小，软。 A.分泌晚期内膜B.增生晚期内膜C.子宫内膜不典型增生过长D.月经期内膜E.蜕膜答案：B 本题解析：暂无解析24、35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切、胎头吸附助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分.5分钟10分，最可能的胎位是A.LOAB.LOT或LOAC.LOPD.ROAE.ROP答案：B 本题解析：暂无解析25、宫颈癌超出宫颈，累及宫旁为主，未达盆壁，按FIGO的临床分期应属于A.a期B.b期C.b期D.a期E.b期答案：C
