支气管哮喘的药物分类

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1、支气管哮喘的药物分类【篇一:支气管哮喘的药物分类】在治疗支气管哮喘时,不应一味舒张支气管,而应同时重视抗炎和 降低气道反应性的治疗。随着治疗新观点的出现,哮喘治疗的重点 也有所变化。过去偏重于应用支气管扩张剂,采取解除支气管收缩、缓解症状的治疗,必然不能满足病人的需 要。具有抗炎症作用的激素已成为治疗哮喘的主要药物。在治疗上起着重要作用。其主要药理作用如下:扩张支气管;增加气道粘膜纤毛清除能力;抑制各种炎性介质的释放;抑制=1渗出性水肿;降低肺动脉高压和增加心室射血分数等。故可用于 治疗支气管哮喘。其他:包括双甲苯喘定、茶丙喘宁、酚丙喘宁、毗丁喘宁等,均 属此类药物。 异丙喹喘宁、叔丁氯喘通、

2、息克平、福摩特罗等药,均属此类。(2)黄嘌吟类药物该类药物的药理作用有:舒张支气管:通过刺激内源性儿茶酚胺 的释放和抑制磷酸二酯酶而实现。增强呼吸肌的收缩力;兴奋 呼吸中枢;影响钙离子的转运;拮抗腺昔酸作用;抗炎作 用。因此可用于哮喘的治疗。常用的药物有: 二羟丙基茶碱(喘定)该药水溶液为中性,对胃刺激性小、易吸收,作用较氨茶碱弱,对 心血管副作用却减少,仅为氨茶碱的1/10,尤适合于老年人。01 0.2mg,每日3次。 胆茶碱:与喘定相似,副作用较氨茶碱轻,但作用亦较氨茶碱弱。0102mg,每日3次。 三丙基黄嘌吟:为新型的无腺昔拮抗作用的制剂,不经肝脏代 谢,而由肾脏清除,避免了清除率大的

3、波动,对中枢无兴奋作用, 是很有前途的药物。(3)抗胆碱药 (4)糖皮质类固醇 (5)抗过敏药干扰或阻断气道变应性疾病每一环节的药物都可称为抗过敏药物, 此类药物为哮喘防治的一线药物。常用的药物有:色甘酸钠:为肥大细胞稳定剂,可抑制肥大细胞释放炎性介质, 抑制嗜酸粒细胞、中性粒细胞和肺泡巨噬细胞的激活,具有抗气道 变应性的炎症效应。长期治疗肺功能可有明显改善。此药为治疗哮 喘最安全的药,副作用很小。酮替芬 抗组胺药:该类药物可拮抗组胺、白三烯和血小板活化因子及前 列腺素等炎性介质,还可抑制肥大细胞、嗜酸粒细胞,嗜碱粒细胞 及肺泡巨噬细胞等炎症细胞释放介质,该类药物常用的有:苄酞 嗪、特非那定、

4、赛替利嗪、息斯敏等药。(6)其他药物:主要有钙离子通道阻滞剂、钾离子通道激活剂、肌醇 磷酸降解抑制剂和维生素类药。【篇二:支气管哮喘的药物分类】二羟丙茶碱片(天津太平洋) 更多药品 必可酮 本药品在中国合资厂已于2008年停产。【通用名】丙酸倍氯米松气雾剂 【商品名】必可酮【英文名】beclomethasonedipropionanateaerosol【本品主要成分】丙酸倍氯米松【药理作用】必可酮气雾剂的活性成分是丙酸倍氯米松,是一种强 效局部用糖皮质激素,它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜 的稳定性,抑制免疫反应和减少抗体合成,从而使组胺等过敏活性 物质的释放减少和活性降低,并能减轻抗原

5、-抗体结合时激发的酶促 过程,抑制支气管收缩物质的合成和释放,抑制平滑肌的收缩反 应。【适应症】本品用于肺,无明显全身作用,可用于哮喘的治疗和预 防。用于支气管哮喘,包括感染性哮喘、过敏性哮喘及依赖激素治 疗的哮喘病人,特别是支气管扩张剂或其他平喘药如色甘酸钠不足 以控制哮喘时。【用法用量】发作时吸入.必可酮250:用于吸入必可酮50气雾剂外 还需合用口服激素才能控制症状的炎症哮喘病人。需要高剂量 (1000mg/天)必可酮气雾剂才能控制哮喘症状的患者。【规格】必可酮50气雾剂:每瓶总重18g,内含丙酸倍氯米松10mg.每喷含丙酸倍氯米松50mg必可酮250气雾剂:每瓶总重 17g,内含丙酸倍

6、氯米松50mg,每喷含丙酸倍氯米松250mg【清洗】喷完后,把药罐拔出,用温水洗灌吸入器,弄干,然后把 药罐放回原位 万托林 目录 基本信息 通用名称 别名 批准文号 商品名称 英文名称 主要成份 分子式 分子量 规格 药理毒理 药动力学 主治 用法用量 不良反应 有效期 禁忌 注意事项 药物过量 儿童用药 孕妇用药 老者用药 药物作用 生产厂家 性状不良反应 注意事项 功能主治 包装 储藏 规格 展开 基本信息 通用名称 别名 批准文号 商品名称 英文名称 主要成份 分子式 分子量 规格 药理毒理 药动力学 主治 用法用量 不良反应 有效期 禁忌 注意事项 药物过量 儿童用药 孕妇用药 老者

7、用药 药物作用 生产厂家 性状不良反应 注意事项 功能主治 包装 储藏 规格展开编辑本段基本信息编辑本段通用名称硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂编辑本段别名羟甲叔丁肾上腺素,喘乐宁;喘特宁;硫酸阿布叔醇;硫酸柳丁氨 醇;舒喘灵;沙丁胺醇;嗽必妥酸嗽必妥;硫酸索布氨;舒喘宁, 硫酸沙丁胺醇编辑本段批准文号h20030473编辑本段商品名称万托林编辑本段英文名称salbutamolsulphateaerosol编辑本段主要成份沙丁胺醇化学名称为:1- (4-羟基-3-羟甲基苯基)-2-(叔丁氨基) 乙醇该品含有无氟利昂抛射剂hfa134a。编辑本段分子式c13h21no3编辑本段分子量239.31编辑本段规

8、格编辑本段药理毒理药效学=J最在大鼠试验中,对大鼠整个妊娠期口服给予0.5、232、1075、50 毫克/公斤/天沙丁胺醇,未出现明显些胎仔早常。仅在最高剂量组出 现新生仔鼠死亡率上升,原因是母鼠疏于照料。在家兔的生殖毒性试验中,在口服剂量50毫克/公斤/天(即,远远 高于人类常规剂量),胎仔出现治疗相关变化,包括眼睑开放(无 睑)、继发腭裂口(腭裂)、颅骨前额骨化(颅裂)、以及四肢弯 曲。改变该品的处方对沙丁胺醇毒性无影响。该品采用的无氟利昂抛射剂-hfa134a,在非常高的气化物浓度下 (远远超出患者常规用药量中的抛射剂量),对多个种属的动物暴露天数为两年的实验中,未见毒性反应。编辑本段药

9、动力学静脉注射沙丁胺醇的半衰期为46小时,部分通过肾脏清除,部分 代谢为非活性的4-0磺酸盐(酚磺酸盐),也主要从尿中排泄。代 谢产物小部分从粪便中排除。吸入沙丁胺醇后,1020%药物到达 气道下部,其余部分残留于给药系统或沉积在咽喉部,由此吞咽。 沉积在气道部分的药物被肺组织吸收进入肺循环,但并不在肺部代 谢。抵达系统循环时,可通过肝脏代谢,以原形或以酚磺酸盐形式 主要在尿中排泄。部分药物吞咽后经肠道吸收,通过肝脏首过效应 代谢成酚磺酸盐,原形药物及结合物主要从尿中排除。无论是静脉 给药,还是口服或吸入给药,给药量的绝大部分都在72小时内排 泄。沙丁胺醇与血浆蛋白结合率约为10%。使用操作说

10、明本气雾剂 内的药物通过口腔吸入到肺中。在振摇药罐后,将药罐的吸口置于 嘴中,紧闭双唇,按下揿钮,注意要在吸气的同时将喷出的药物吸 入肺中。(参见使用指导)。编辑本段主治该品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患。患者的支气管痉 挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉 挛。编辑本段用法用量该品只能经口腔吸入使用,对吸入与吸药同步进行有困难的患者可 借助储雾器。1=/最成人:缓解哮喘急性发作,包括支气管痉挛:以1揿100微克作为 最小起始剂量,如有必要可增至2揿。用于预防过敏原或运动引发 的症状:运动前或接触过敏原前1015分钟给药。对于长期治疗, 最大剂量为每日给药4次,每次2

11、揿。1=1老年人用药:老年患者的起始用药剂量应低于推荐的成年患者用 量。如果没有达到充分的支气管扩张作用,应逐渐增加剂量。l=i儿童:用于缓解哮喘急性发作,包括支气管痉挛或在接触过敏原之 前及运动前给药的推荐剂量为1揿,如有必要可增至2揿。长期治疗-最大剂量为每日给药4次,每次2揿。该品可借助英立 畅?(babyhaler?;)对5岁以下婴、幼儿给药。肝功能损害患者:约60%的口服沙丁胺醇代谢咸无活性形式(不仅 包括片剂和糖浆:同时也包括约90%的吸入剂量),肝功能的损害 可造成原形沙丁胺醇的蓄积。肾功能损害患者:约6070%吸入药量或静脉注射的沙丁胺醇经尿 液以原型排出。肾功能损害的患者需减少剂量以防止过度或延长的药物作用。随需要而使用该品,任一 24小时内的用药量不得超过8 揿。若需增加给药频率或突然增加用药量才能缓解症状,表明患者 病情恶化或对哮喘控制不当。过量的药物会导致不良反应,因此, 项)。只有在医生的指导下,才可增加剂量或用药次数。匹1=1(参见注意事编辑本段不良反应 编辑本段有效期24月编辑本段禁忌 对该品中任何成分有过敏史者禁用。编辑本段注意事项

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