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1、低碳水化合物饮食-生酮饮食与健康关于生酮饮食（酮饮食）的知识生酮是低碳水化合物饮食的一个术语。生酮饮食是一种严格限制碳水化合物的高脂肪饮食。它在体内产生类似于禁食状态的反应。 低碳水化合物、高脂肪的酮饮食会导致称为酮症的代谢状态，其中称为酮或酮体的物质会在 血液中积聚。这些物质与1型糖尿病患者在酮症酸中毒期间积累的物质相同。生酮饮食已被证明可有效治疗对两种不同的抗癫痫药物没有反应的癫痫症。虽然这种治疗最 常用于儿童，但一些患有癫痫症的成年人也可以通过生酮饮食得到帮助。通常不建议使用生酮饮食来控制体重，因为它并不优于其他更标准的体重管理计划，并且可 能与健康风险有关，包括营养不足。生酮饮食一直是
2、研究的主题，以确定它们是否在治疗包括癌症和糖尿病在内的其他疾病方面 具有价值，但目前尚无关于这种做法的建议。什么是生酮饮食？生酮饮食是一种在体内产生类似于禁食期间发生的反应的饮食。这是一种极低碳水化合物饮 食，最初于1921年开发，因为这种饮食具有减少或抑制癫痫发作的能力。随着治疗癫痫发 作的新药物的开发，生酮饮食作为一种控制癫痫发作的方法变得不那么流行了。然而，2008 年的一项临床试验表明，生酮饮食可以帮助患有难治性癫痫的儿童摆脱癫痫发作。生酮饮食 通常用于两种主线抗癫痫药物失败的人，研究表明，这种治疗后癫痫发作减少率高达85%。 它对任何年龄或癫痫发作类型的患者都有效。生酮饮食有助于减少
3、癫痫发作的原因尚不清 楚，但据信它会引起代谢变化，从而降低癫痫发作的风险。饮食本身是一种低碳水化合物、高脂肪的饮食，包括极度减少碳水化合物的消耗并用脂肪代 替，脂肪的热量高达70%-80%。没有一种标准的生酮饮食，在所谓的生酮饮食中使用了不同 比例的营养素。所有这些都具有减少碳水化合物和增加脂肪以及适量蛋白质的共同点。由于称为酮的分子在血液中的积累，碳水化合物的减少会剥夺身体的葡萄糖并导致称为酮症 的代谢状态。酮由乙酰乙酸、丙酮和8-羟基丁酸组成，当身体在葡萄糖耗尽后燃烧储存的脂 肪以获取能量时，或在胰岛素不足的情况下，在肝脏中由长链和中链脂肪酸形成酮。用作能 源。除了癫痫症，生酮饮食已经在一
4、些患有其他疾病的人中进行了测试，包括糖尿病、癌症、 多囊卵巢综合征和阿尔茨海默病。此外，“生酮饮食”作为一种潜在的减肥工具受到了关注。它的支持者认为，精心控制的生酮 饮食可以避免酮症酸中毒的危险，是一种有效的减肥方法。什么是酮症？酮症是酮体或酮在血液中的积累。健康人在禁食和剧烈运动期间会发生酮症。过量时，血酮 会在血液中产生有毒水平的酸，称为酮症酸中毒。酮症酸中毒是1型糖尿病的一种已知且危及生命的并发症，在某些情况下被描述为健康人 食用非常低碳水化合物的饮食。生酮饮食有哪些不同类型？1. 由于酮症可以通过多种方式实现，因此有几种类型的生酮饮食： 标准生酮饮食：这是最流行的生酮饮食版本，也是研究
5、最多的一种。标准的生酮饮食包含非 常低的碳水化合物（约占总卡路里摄入量的5%-10%）、中等蛋白质（约占总卡路里摄入量的 20%）和高脂肪（约占总卡路里摄入量的70%-75%）。对于寻求减肥和控制血糖的人来说，这 是最推荐的版本。2. 有针对性的生酮饮食：这种生酮饮食主要推荐给运动员以提高他们的表现。在有针对性 的生酮饮食中，允许在大量体育活动期间（例如体育赛事前30-45分钟）额外摄入碳水化 合物。碳水化合物应该易于消化，这样一旦运动项目结束，就可以通过传统的生酮饮食模式 实现生酮。3. 周期性生酮饮食：坚持生酮饮食可能很困难。生酮饮食的周期性模式使其更容易遵循。顾 名思义，周期性生酮饮食，
6、也称为生酮循环，包括穿插高碳水化合物摄入期的生酮饮食循环。 例如，该人可能一周中的五天都遵循生酮饮食，接下来的两天，他们可以摄入更多的碳水化 合物。这个版本最适合那些难以坚持生酮饮食的人。4. 高蛋白生酮饮食：这个版本的生酮饮食主要适合有高蛋白质需求的人，例如健美运动员。 它包含约30%-35%的蛋白质、60%-65%的脂肪和5%的碳水化合物。生酮饮食安全吗？生酮饮食的健康益处和风险是什么？对照研究表明，生酮饮食对两种标准抗癫痫药物治疗失败的儿童和成人有效。但是，对于 具有某些影响脂肪酸代谢的遗传条件的人来说，使用它是不安全的。营养缺乏是任何严格限 制饮食的风险，2008年有报告称，有两例生酮
7、饮食三年的儿童心脏骤停。心脏功能受损可 能是由于饮食后矿物质硒缺乏所致。可能需要营养师或营养师的支持来帮助确保解决这些和 其他潜在的营养缺乏症。作为一种减肥措施，虽然有一些证据表明生酮饮食可以有效控制体重，但这种低碳水化合物、 高脂肪的饮食也存在明确的健康风险和并发症。除了减肥之外，已经描述的饮食的一些积极影响包括：由于高脂肪含量降低了刺激食欲的激素水平，从而减少了对食物的渴望减脂和燃烧的卡路里增加在某些人中，生酮饮食的短期跟踪已显示出以下方面的改善：血压胆固醇水平血糖，但这些效果与传统减肥计划所见的效果相似总体而言，生酮饮食的健康益处包括：改善新陈代谢更好的饥饿控制改善肌肉质量体重减轻增加更
8、好地控制血糖改善血压降低心血管疾病的风险（由于各种参数的改善，包括血液胆固醇、炎症标志物和血压）降低胰岛素抵抗在某些情况下更好地控制癫痫发作此外，生酮饮食对碳水化合物的极端限制可能会导致以下症状： 饥饿情绪低落便秘头晕头痛易怒也有人提出，这种生酮饮食的长期副作用可能包括：骨质疏松症肾结石风险增加痛风低密度脂蛋白（坏）胆固醇增加服用抗糖尿病药物的人发生低血糖（低血糖水平）的风险肠道健康不佳慢性肾病恶化矿物质和维生素缺乏暴饮暴食目前，尚不清楚生酮饮食对减肥的潜在好处是否超过了健康风险。建议在吃生酮饮食的同时 吃全食物，例如非淀粉类蔬菜，以获得足够的维生素、矿物质和其他抗氧化剂。避免食用加 工食品以
9、减少任何健康风险。如果您有某些健康状况，例如饮食失调、胰腺或肝脏疾病或慢 性肾脏疾病，最好在开始生酮饮食之前咨询您的医生。生酮饮食要避免哪些食物？由于生酮饮食是一种低碳水化合物饮食计划，因此生酮饮食要避免的食物包括所有碳水化合 物来源，包括精制和未精制产品。不仅糖，而且全麦碳水化合物都是不允许的。应避免的食 物包括：1. 所有面包和谷物2. 意大利面3. 饼干和烘焙食品4. 米5. 加工食品（罐头汤、所有甜点和所有类型的糖果）6. 淀粉类蔬菜，如玉米和土豆7. 水果及其果汁生酮饮食中包含哪些食物？如前所述，生酮饮食包括高脂肪食物和蛋白质，并限制碳水化合物。由于没有一种被批准的 生酮饮食，推荐的
10、食物和膳食计划可能会有所不同。大多数生酮饮食允许食用富含饱和脂肪 的食物，包括：加工肉类脂肪多的肉块，包括红肉、猪油和黄油 不饱和脂肪，如油性鱼、坚果、种子和植物油 人们应该在生酮饮食期间服用补充剂吗？生酮饮食是一种限制性饮食模式，包括避免各种营养食品，包括水果、全谷物和豆类。由于 营养缺乏是任何生酮饮食计划的风险因素，因此与包括营养师或营养师在内的医疗保健提供 者合作以确保满足所有营养需求非常重要。在某些情况下，这可能涉及服用维生素或矿物质 补充剂。在酮饮食中可能需要的一些营养补充剂包括：纤维钙镁硒钾钠维生素B、C和K叶酸Omega-3脂肪酸那些人是生酮饮食的最佳人选？生酮饮食是一种公认的治疗方法，适用于对两种不同的抗癫痫药物没有反应的癫痫症儿童和 一些成人。在医学文献中多次报道生酮饮食有益的特定癫痫症包括以下内容：婴儿痉挛雷特综合征结节性硬化症癫痫伴肌阵挛-失张力发作（Doose综合征）GLUT1缺乏婴儿重度肌阵挛性癫痫（Dravet综合征）丙酮酸脱氢酶（PDH）缺乏症对于患有某些其他癫痫症的人，饮食也被认为是有益的。作为一种减肥工具，没有足够的证据表明这种饮食优于其他体重控制计划，并且可能与长期 风险或营养缺乏有关。
