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1、医学生与安全大约在公元前460年，希波克拉底在古希腊出生。这位被尊称为“医学之父”的医生提出了“希波克拉底誓言”，至今仍被全球数以万计的医学生在入学时宣读：“健康所系、性命相托.当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德,尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦,精益求精，全面发展.我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！”医生这个职业是目前为数不多的在就职前需要宣誓的职业之一，由此可见，它是多么的特殊与严肃。而全世界大概再没有第二个职业能像医生一样与人的生命安全
2、如此息息相关。在当今的中国，大概也没有第二个职业能像医生一样承受起如此复杂与激烈的争议和情绪。这种现状让我们这些作为中国医生“预备役”的医学生们不得不停下脚步思考：我们与人类的生命安全有什么关系,我们能为人类的生命健康做些什么，我们为病人提供的医疗中是否存在生命安全问题，我们要如何保证医生和病人双方的安全，又要如何消除患者对医院的不信任感一、 医生和人类安全有什么关系我在前面就有讲过,医生大概是这个世界上与人类生命安全最息息相关的职业了。人类安全中出现的问题促使了医学的产生，而医学又是在不断促进着人类安全健康的发展.二者密不可分。而且，正是由于有医学这一安全保障的存在，人们才能放心地进行一项又
3、一项可能存在危险的伟大的尝试,让社会发展到今天这么繁荣而和平的水平.二、医生能为人类安全做些什么作为医生，我们能为安全做许许多多的事情.我们为人类提供疾病的预防；我们为人们提供日常的身体检查以确保他们的生命安全;我们也对各种威胁到人类生命安全的疾病进行治疗；我们还可以处理各种安全事故带来的后果以尽量减轻人员伤亡及损失。我们也为患者减轻痛苦,不仅仅是躯体上的，而是包括患者精神上的痛苦和负担。医生不仅要用药物、手术等医疗手段努力控制患者躯体上的痛苦，而且还要以同情之心，理解、体贴、关心患者，做好心理疏导工作，解除患者心理上的痛苦。谈医生的责任、权利、义务.医生的职责是社圣的.之所以神圣,就是因为他
4、们在履行救死扶伤的职责，即发扬一切为人类安全服务的人道主义精神，在全部的临床疗工作中,无条件地维护病人的利益，在力所能及的范围内做好每一件事，治疗病人疾病，增进病人的健康。同时，每个医生还必须承担对他人、社会的责任，增进公众的健康，促进社会的发展。二、 如今的医疗体系中存在什么安全问题 如今的医疗体系中存在的安全问题主要应该从两个方面进行分析，一个是患者的安全问题,还有一个就是医生的安全问题.1、病人安全 病人安全是指在诊疗的全过程中病人不受到伤害。病人安全实践的核心理念是以人为本,即以病人为中心的人性化管理；其指导思想是见微知著、防患未然。这与过去以自我为中心的医疗风险和按条块划分的医疗安全
5、有所不同。 患者带着病痛走进医院,就是为了解决他们生理或心理上的安全问题。但医生在解决他们的身体问题的时候,也可能会遇到医疗上的可能会给患者的安全带来损害的问题。这也就是我们常说的医疗风险。医疗风险无处不在已成为全球医疗界共识。新技术及新疗法的应用、卫生保健体制的错综复杂，使医生在各种压力及复杂多变情况下凭个人有限的判断决策能力做出医疗决策不可避免会发生差错。2008年8月WHO网站上列出了病人安全10项事实,主要包括： 一次飞行中遭遇伤害的概率只有一百万分之一,即一个人不停歇地飞行438年才可能遇上1次空难,而在一次治疗中遭受伤害的概率却高达三百分之一。 全球约140万人遭受院内感染，一些国
6、家重复使用未经消毒的注射器或针头的比例高达70%. 外科手术是医疗干预措施中最复杂的一环,每年因各种原因接受外科手术的病人达1亿人次.发达国家本可避免的医疗事故和致残事件中，外科手术占一半。 据估计，发达国家每10个接受治疗的病人中就有1个遭受到伤害。一些发展中国家医疗相关感染的风险是发达国家的20倍。，由此可见，病人安全问题是全球医疗服务所面临的严峻挑战。2、医生安全目前国内医患关系愈发紧张，伤医、杀医事件也是时有发生,医生们的安全受到了极大威胁。有的医学院甚至将跆拳道等安排进了医学生的课程里。世界知名医学杂志柳叶刀曾在评论医生，在中国成为危险的职业中说，“自身安全是中国医生最为关注的问题。
7、中国医生经常成为医疗纠纷涉及的暴力事件中的牺牲者”.医学网站“丁香园”对14577名医生展开调查，94的受访者表示，他们所在的医院每月都有医疗纠纷，其中27%月均纠纷数在3起以上。关于“最关心的医疗相关事件”，65%的医生选择“注意医疗安全”，多于“想方设法为病人治好病”的53%。武装到牙齿,不仅指的是医生对暴力行为的外在防范，更指的是在治疗过程中对减轻自身责任的保留与警惕。医护人员本来应该把主要的精力放在研究疾病、提高医术方面，现在却不得不提心吊胆地战斗在临床一线上。因为稍有不慎，就会被告到法庭，稍不注意,则有可能遭遇暴力.四、如何保证医生和患者双方的安全要保证病人的安全，降低医疗风险，就要
8、积极开展病人安全教育.病人安全作为卫生服务人员的首要任务，所有医院管理者、医学生及医护人员都应具备必要的能力，确保未来从医过程中对病人的可能伤害减到最小，而教育和培训是达到这一目标的关键手段,应贯穿于医学生的整体医学教育过程和医生的全部职业生涯中。医学教育是卫生事业的重要组成部分，在医疗质量、病人安全越来越受到重视的今天,结合我国现有教育体制，让病人安全教育成为一个“整体化”的继续教育模式，融入到医学生的在校教育、新医生的在职教育及老医生的继续教育三段式教育模式中，确保每位医学生和医生牢记心中、落实到行动中，迎接社会经济、文化、科学技术发展及卫生服务需求提高对医学人才培养的挑战.而要保证医生在
9、医患矛盾中的安全，就要尽可能的缓解医患关系。岌岌可危的医患关系，很大程度上是医疗制度不够健全、医保制度不够完善造成的。财政投入不足、医学的过度自然科学化、医院过度追求经济效益、社会效益与经济效益失衡等都与医患矛盾有关.这导致了医患之间缺乏正常的信任感,而无论在哪个领域的合作关系中，信任是维持一切正常活动与沟通的基本要素。没有信任感，矛盾丛生。因此,对于一些因为极端自私理由而进一步伤害医患关系的行为必须予以严加惩处。这自然包括医生出于私利而收受回扣、贿赂或者红包的行为，出于牟利考量而开大药方、过度检查的行为，更加包括患者及家属动辄采用暴力、医闹等形式伤害医护人员的过激行为。一个不可改变的事实是，
10、不管医学如何进步，医生如何努力，仍难免存在一些遗憾，没有医生要故意医死或医坏患者，毕竟那对他的名誉无益.相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍，是由于不可预料或不可避免的并发症所致，但很多人还不能接受生老病死是个自然的过程，不能接受医学的局限性。非理性患者将对制度的怨气与不满宣泄到了一线临床医生头上，加剧医患关系的恶化。所以，我认为，要保证医生的安全，就要加快医疗体制健全进程，完善医保制度，加大向民众科普医学知识的力度，防止因为医学知识的过度专业化导致的医患之间的交流阻碍，从而从根本上保证医生的安全.五、总结作为医生,除人类疾病我们义不容辞，助健康之美我们责无旁贷。面对这一神圣的事业，我们只有“博学之，审问之，慎思之，明辨之,笃行之”,使每一天学有所得、学有所长、学有所进、学有所成。“精诚所至，金石为开。忠于我们的医务事业，在生活中培养爱心，在学习中提高信心，在未来用我们的爱去驱散病人身心的乌云，让患者在爱的阳光沐浴下，享受健康与安全.参考文献：l 南方日报：医生有人身安全病患才有尊严可言l 我国病人安全教育培训面临的挑战、对策与行动
