《整理后内护含答案-呼吸系统》由会员分享，可在线阅读，更多相关《整理后内护含答案-呼吸系统（19页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 第四章 呼吸系统疾病病人的护理6正常状况下,血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的重要物质是 A缺氧 B氧浓度升高 C二氧化碳 D碳酸氢根 E酸碱度二 呼吸系统常用症状及护理黄色痰液，静置后可分层,可见上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物，该痰液可见于C A支气管肺炎 B慢性支气管炎 C支气管扩张症 D肺气肿 E细菌性痢疾2 下列疾病的临床体现中有呼气性呼吸困难的是B 气道狭窄梗阻 B肺气肿 C大叶性肺炎 D肺癌 E大量胸腔积液 妊娠期患者浮现咯血应禁用的止血药为B A肾上腺素 B垂体后叶素 C维生素K D酚磺乙胺（止血敏） 氨基乙酸4对大量咯血的病人,护理措施不当的是D A护士应守护在床
2、边 烦躁不安者可用地西泮 心理安慰 D屏气以止血 E保持呼吸道畅通5 久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击措施错误的是 A叩击应在餐前或餐后.5小时进行 患者取坐位或侧卧位 C叩击顺序由下而上D叩击应避开心脏和骨突部位 E叩击者的手扇形张开6咯血患者浮现烦躁不安、张口瞪目、两手乱抓等窒息体现,护士应一方面采用的措施是E A使用镇定药 B行人工呼吸 予以高流量吸氧 D输血、输液 立即置患者头低足高位7 患者，男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日浮现大量咯血,提示患者4小时咯血量超过C A 00m B 00ml C 500m D 700m E 00l（8题
3、共用题干) 患者，女性,72岁。慢性支气管炎病史,急性发作2周入院。入院后浮现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时忽然浮现剧烈咳嗽,呼吸极度困难，喉部有痰鸣音,表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。8 该患者最也许发生了 A痰液堵塞气道导致窒息B精神失常 C浮现急性心肌梗死 D呼吸道痉挛导致缺氧 E严重哮喘 此时护士最恰当的解决是B A扩张冠状动脉 立即清除呼吸道黏液 C应用呼吸兴奋药应用糖皮质激素 予以强心治疗六 肺炎病人的护理3 支气管肺炎发病中最常用的致病菌是D A肺炎双球菌 变形杆菌 C溶血不动杆菌 D肺炎链球菌 金黄色葡萄酒菌4 社区获得性肺炎最常用的病原菌是E A立克次体 B葡萄
4、球菌 C溶血性链球菌 D衣原体 E肺炎链球菌5肺炎引起化脓性并发症最常用的病原菌是 A金黄色葡萄球菌 B大肠埃希菌 C肺炎链球菌支原体 E衣原体6 肺炎链球菌肺炎最具特性性的痰液特点是B A粉红色泡沫痰 B铁锈色痰 黄色脓性痰 D少量白色黏液 E细菌性痢疾7胸部X线检查体现出云絮状、边沿不清阴影特性的病变是A A急性渗出性炎症 B慢性增生性炎症 慢性炎症愈合期 坏死组织吸取期 肺组织坏死液化 金黄色葡萄球菌肺炎的诊断重要是依托 A起病急,病情重 B血白细胞总数高、核左移 双肺低湿啰音密集 线胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱 E病情发展快9 轻症、重症肺炎区别的重要根据是D A发热限度 呼吸困
5、难限度C痰液性状 D除呼吸系统体现外有其她系统受累的体现 E肺部啰音的位置14患者,女性,27岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部线显示左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌()，护士为其抽血检查的血象成果也许是C A嗜酸性粒细胞增长 B淋巴细胞减少 C中性粒细胞增长 单核细胞增长 E嗜碱性粒细胞增长15 患者,男性,4岁。天前忽然寒战、高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体:精神萎靡，四肢末梢凉，体温69,血压755mmg,脉搏细弱,双肺下部闻及湿啰音。考虑也许是B A膈下脓肿并感染性休克 B肺炎并感染性休克 C脓胸并感染性休克 急性胆道感染并感染性休克 E盆腔脓肿并感染性休克16 患者,男性,
6、2岁。上呼吸道感染后天，高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰,胸痛明显，测血压为750mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不涉及A A心率120分 B脉搏有力 C每小时尿量3ml 收缩压0mmg E神志苏醒17 大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温0，脉搏细弱，血压6mmHg,该护士需特别警惕患者也许发生D A咯血 B谵妄 C室性期前收缩 D休克 E惊厥18 患者，男性,17岁,踢球淋雨后发热，体温39,头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽天，咳铁锈色痰。首选的治疗药物是 阿米卡星 B青霉素 C庆大霉素 D罗红霉素 E头孢她啶0患者无，女性,42岁,昨日受
7、凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2，脉搏90分,呼吸8/分;听诊肺部少量湿啰音;线胸透示；肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目的对的的是D A将体温迅速降至8摄如下 2天内在护士指引下患者体温维持在38如下 C 2天内患者体温恢复正常 D天内在降温措施辅助下患者体温维持在8如下 E2天内在降温措施辅助下患者体温维持正常2患者,男性，8岁,淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色;查体：体温39.8,右下肺呼吸运动削弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指引其饮食,不适宜选用的饮食是 A高热量 B高维生素 C清淡食物 D高脂肪 E易消化七支气管扩张症病人的护理1 支气管扩张最为
8、常用的病因是A A婴幼儿期麻疹、支气管肺炎 B肺结核 C慢性支气管炎 D体液免疫和（或）细胞免疫功能异常 肺癌2 支气管扩张症的患者每天咳嗽、咳痰最明显的时间段是A 清晨起床时 B白天 C睡前 D夜间 E无时间差别3 痰液呈黄色,静置后分层（上层泡沫黏痰、中层浆液、下层坏死组织沉淀物)见于C A肺炎球菌肺炎 B支气管炎 支气管扩张症 D肺结核 肺脓肿4 患者,女性，23岁，咳血痰天。平时无明显咳嗽、咳痰,今日咯血200ml。查体:体温8,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音,一方面考虑的是E A慢性支气管炎 B肺癌 C大叶性肺炎 D肺结核活动 E支气管扩张症5 患者,女性,5岁。
9、因支气管扩张合并感染入院，现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者也许存在的体征是 A固定而持久的局限性湿啰音 B呼吸音削弱C叩诊呈过清音 D语颤削弱 E两肺底满布湿啰音 患者，男性,52岁，既往支气管扩张症，2天来浮现高热、咳嗽、咳痰剧烈,其治疗原则应为A增进排痰和控制感染 B加强痰液引流 C增进排痰和卧床休息 D控制感染和增长营养 E手术治疗八慢性阻塞性肺疾病病人的护理1 支气管肺炎最常用的致病菌是DA衣原体 B流感嗜血杆菌C肺炎支原体 D肺炎链球菌 E金黄色葡萄球菌 慢性阻塞性肺气肿的病理变化除外C A细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润 B肺外观呈灰白或苍白，表面可有大小不等的大疱 C肺
10、血供增多 D与细支气管伴行的肺小血管有炎性变化 E弹性纤维网破坏3 慢性支气管炎最典型的症状是 A桶状胸 B长期、反复咳嗽、咳痰 C肺部啰音D胸痛 E缩唇呼吸4 慢性支气管炎并发肺气肿时的重要症状是B A夜间阵发性呼吸困难 B逐渐加重的呼吸困难 C喘息 D胸痛 咳痰5 慢性支气管炎最常用的并发症是CA肺癌 B呼吸衰竭 C阻塞性肺气肿 D开放性气胸E急性右心衰竭6 护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者由于痰液黏稠,应多饮水,其因素是由于多饮水可以E A补充出汗等所丢失的水分 加速细菌排出 加速毒素及炎性分泌物排出D减少出血性膀胱炎的发生 增进痰液稀释而容易排出7 护士在指引患者做腹式呼吸锻炼时，患者浮现
11、的下列动作,提示护士需要重新示范动作要领的是C A吸气时挺腹，呼气时收腹 B用鼻吸气，用口呼气 C吸气时间长，呼气时间短每分钟呼吸1次左右 每次进行11分钟护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指引时,应指引患者吸气与呼气时间比最佳控制在D A吸气:呼气2:1 B吸气：呼气1.:1 C吸气:呼气=1：1.5 D吸气：呼气=1:2 吸气:呼气=1:. 患者,男性，7岁。慢性肺源性心脏病0年,1周来神志恍惚,白天嗜睡，夜间兴奋,今晨浮现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，急救无效死亡。死亡的重要因素是C 呼吸性酸中毒 B心力衰竭 C肺性脑病 窒息先兆 E上消化道出血11 患者,女性,68岁。有慢性咳嗽、
12、咳痰史3年,近3年来浮现进行性呼吸困难加重，伴发绀,双下肢水肿,应考虑为DA肺气肿 B呼吸衰竭 全心衰竭 D右心衰竭 E左心衰竭12 患者,女性,6岁,咳嗽，咳痰。近1年来劳动时浮现气促，偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作，且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者有C A右心衰竭 B左心衰竭 C肺动脉高压 二尖瓣狭窄 积极脉瓣关闭不全13 患者,女性,56岁。反复咳嗽、咳浓痰,加重伴发热5天。体位引流痰液,不对的的操作是 向患者阐明引流目的和注意事项 B根据病变部位选择引流体位 C引流宜选择饭后进行 D引流可配合拍背、震颤等手法治疗 E引流过程中应观测患者的
13、反映14 患者,女性,57岁。肺源性心脏病史。近天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：H.30,PaCO为50mmHg,P2为60mHg。给患者吸氧的对的措施是B A持续吸入高浓度氧 B持续吸入低浓度氧 C间歇吸入低浓度氧 D间歇吸入高浓度氧E交替吸入低浓度和高浓度氧5 患者，女性,63岁,肺气肿近年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：PH7.，PO为5H,PCO2为60mmH。护理评估该患者的首选护理问题是A 气体互换受损B营养缺少:低于机体需要量 C清理呼吸道无效 D有组织完整性受损的危险 E体液局限性九 支气管哮喘病人的护理1 支气管哮喘患者不适宜居住的环境是B避免放置花草、地毯B饲养猫、狗等宠物整顿床铺时避免尘埃飞扬D不适宜放置鲜花悬挂布料窗帘2 可有发作性呼气性呼吸困难的疾病是 A肺气肿 B胸膜粘连 支气管扩张 D CPD
