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1、附件： 湖南省人口和计划生育行政许可文书湖南省计划生育技术服务人员合格证申请表（附一）资格审查编号姓名身份证号（2寸免冠照片）出生年月性别技术职称学历毕业学校所学专业学制工作单位现住地址联系电话邮编参加工作时间现任岗位现岗位任职时间进修地点进修期限进修专业申请项目类别咨询上（取）环流产引产女扎男扎皮埋申请理由和依据所在单位审查意见单位公章： 单位负责人签字： 年 月 日妊娠14周以上的妇女终止妊娠手术申请审批表（附二）申请人姓名出生年月怀孕胎次身份证号码联系电话申请人住址邮政编码婚姻状况丈夫姓名身份证号申请事由和依据单位或村（居）委会签署是否属实乡镇、街道或者县级计生部门审批意见备注施行恢复生
2、育手术申请审批表（附三）申请人姓名出生年月怀孕胎次身份证号码联系电话申请人住址邮政编码婚姻状况丈夫姓名身份证号生育情况一孩出生年月健康状况二孩出生年月健康状况申请事由和依据单位或村（居）委会签署是否属实证明乡镇、街道初审意见县级人口计生部门审批意见行政机关名称 行政许可申请处理决定书 （附四）地方名简称计生许申处字 号申请人：你（你单位）于 年 月 日向本行政机关提出的行政许可申请项目名称，本行政机关进行了认真审查，现根据中华人民共和国行政许可法第三十二条的规定，作出如下处理决定：1.依法不需要取得行政许可，决定不予受理;2.依法不属于本行政机关职权范围，决定不予受理;3.申请材料不齐全或者不
3、符合法定形式，请补正该申请事项申请材料目录中第（ ）项、第（ ）项等项材料；4.属于本行政机关职权范围，申请材料齐全、符合法定形式，决定予以受理。年 月 日（本行政机关行政许可专用印章）注：一式两份，一份交申请人，一份存档；选择事项画圈表示（下同）；流水号从1号开始；正式行文时将“注”和下划线去掉，“你（你单位）”选择其一，“印章”括号部分删去，以下皆同。行政机关名称 行政许可陈述意见告知书 （附五） 计生许陈告字 号（一份交申请人，一份交利害关系人，分别各一份存档）申请人或利害关系人：申请人于 年 月 日向本行政机关提出的行政许可申请事项名称，本行政机关已于 年 月 日依法受理。根据中华人民
4、共和国行政许可法第三十六条的规定，与该申请事项有直接利害关系的人有权进行陈述和申辩，请你（你单位）自收到本告知书后，于 月 日（5日内）到地点向本行政机关提交有关书面意见，进行陈述和申辩。逾期未提交书面意见和参加陈述、申辩的，视为放弃该权利。年 月 日（本行政机关行政许可专用印章）行政机关名称 行政许可听证告知书 （附六） 计生许听告字 号（一份交申请人，一份交利害关系人，分别各一份存档）申请人或利害关系人：申请人于 年 月 日向本行政机关提出的行政许可申请事项名称，本行政机关已于 年 月 日依法受理。根据中华人民共和国行政许可法第四十七条的规定，与该申请事项有直接利害关系的人有权要求举行听证
5、，请你（你单位）自收到本告知书后5日内向本行政机关提交书面听证申请。逾期未提交的，视为放弃该权利。特此告知。年 月 日（本行政机关行政许可专用印章）行政机关名称 行政许可延期决定呈报表 （附七）编号： 许可事项名称申请人申请事项许可事项情况和延期理由承办人意见签名： 年 月 日承办机构意见签名： 年 月 日行政机关负责人批示签名： 年 月 日行政机关名称 行政许可延期决定通知书 （附八） 计生许延通字 号（一份交申请人，一份存档）申请人：你（你单位）于 年 月 日向本行政机关提出的行政许可申请事项名称，本行政机关已于 年 月 日依法受理。因该申请涉及面广，情况复杂（或者其他原因，写具体），不能
6、在规定时间内作出决定。根据中华人民共和国行政许可法第四十二条的规定，决定延期10天作出是否准予行政许可的决定。特此通知。年 月 日（本行政机关行政许可专用印章）行政机关名称 准予行政许可决定书 （附九） 计生许准字 号（一份交申请人，一份存档）申请人：你（你单位）于 年 月 日向本行政机关提出的行政许可申请事项名称，本行政机关依法进行了审查，现已审查终结。根据中华人民共和国行政许可法第三十四条、第三十八条的规定，决定准予行政许可申请事项名称。年 月 日（本行政机关行政许可专用印章）行政机关名称给领取准予再生育的生育证夫妻的 有关人口和计划生育事项告知书 （附十） 计生告字 号夫妻姓名： 你们已
7、经领取准予再生育的生育证，请（女方姓名）自领证之日起每季度到孕检地点次孕情监测服务，具体时间 。请您务必按时参加。女方怀孕后，不得擅自实行流产和引产。13周以上的引产必须持有行政机关名称签发的准予施行中期以上引产的行政许可决定书，否则，根据法规规章名称第 条第 款第 项的规定，你们的生育证将被宣布作废，并且不批准再生育；违法生育的，将按照多生育一个子女所征收社会抚养费的2倍征收社会抚养费。年 月 日（乡镇人民政府或者街道办事处印章）行政机关名称 不予行政许可决定书 （附十一） 计生许不准字 号（一份交申请人，一份存档）申请人：你（你单位）于 年 月 日向本行政机关提出的行政许可申请事项名称，本
8、行政机关依法进行了审查，现已审查终结。根据中华人民共和国行政许可法第三十四条、第三十八条的规定，决定不予许可。其理由如下： 如对本决定不服，可以自收到本决定之日起60日内向行政复议机关名称依法申请行政复议，或者自收到本决定之日起90日内向人民法院名称提起行政诉讼。年 月 日（本行政机关行政许可专用印章）行政机关名称 撤销行政许可决定书 （附十二） 计生撤许字 号（一份交被许可人，一份存档）被许可人：本行政机关于 年 月 日依法准予你（你单位）从事行政事项名称。经调查核实，违法事实及证据 由于有以下情形之一，本行政机关现根据中华人民共和国行政许可法第六十九条、（湖南省人口与计划生育条例第四十三条
9、）的规定，决定予以撤销：1.行政机关工作人员滥用职权、玩忽职守作出准予行政许可决定的;2.超越法定职权作出准予行政许可决定的;3.违反法定职权作出准予行政许可决定的;4.对不具备申请资格或者不符合法定条件的申请人准予行政许可的;5.违反行政许可法第十七条规定设定的行政许可；6.被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的;7.施行非医学需要的选择性别人工终止妊娠的;8.谎报婴儿死亡的;9.遗弃、买卖、残害婴幼儿的。根据行政许可法第六十九条第四款、第七十六条的规定，依据第1项至第5项规定情形撤销行政许可，被许可人的合法权益受到损害的，实施行政许可的行政机关应当依法给予赔偿。请你按照中华人民共和
10、国国家赔偿法的有关规定向赔偿义务机关申请行政赔偿。根据行政许可法第六十九条第四款规定，依据第6项规定情形撤销行政许可的，被许可人基于行政许可取得的利益不受保护。根据中华人民共和国国家赔偿法第五条和湖南省人口与计划生育条例第四十三条的规定，依据第7项至第9项规定情形撤销行政许可的，不予赔偿，并不再批准再生育行政许可申请。本决定自送达之日起生效。决定生效后，你（你单位）不得再从事该行政许可事项，否则，本行政机关将依法给予行政处罚或者其他行政处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。被许可人对本决定不服的，可以自收到本决定之日起60日内向行政复议机关名称依法申请行政复议，或者自收到本决定之日起90日内向人民法院名称提起行政诉讼。年 月 日（本行政机关行政许可专用印章）注：1.撤销行政许可应当在媒体上公布。2.如无7至9项情形，请将括号湖南省人口与计划生育条例删去。行政机关名称 注销行政许可通知书 （附十三） 计生注许通字 号（一份交被许可人，一份存档）被许可人：本行政机关于 年 月 日依法
