乳腺癌常用的定义及名称

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1、乳腺癌常用的定义及名称1. 早期乳腺癌的定义:主要包括根据TNM分期位I期、Ila期 或IIb(T2N1)期的患者。2. 局部晚期乳腺癌:主要包括:可手术的局部晚期乳腺癌, 既IIb期的T3N0和IIIa期;不可手术的局部晚期乳腺癌,既IIIb 期和IIIc期及炎性乳癌。3. 多灶性乳腺癌:指同一个象限内的多个病灶,假定来源于同 一个肿瘤。相对于单灶性乳腺癌,多灶性乳腺癌更容易发生淋巴结转 移,但是不影响总生存。4. 多中心乳腺癌:是指在同一个乳腺的不同象限的多个病灶。 病理类型(如导管癌和小叶癌)和分子分型(HER2阳性和三阴性) 完全不一样的两个乳腺癌病灶肯定是多中心性乳腺癌。5. 隐匿性

2、乳腺癌:指乳房内未扪及肿块而已经有腋淋巴结转移 或其他部位的远处转移的乳腺癌,占乳腺癌的0.3%-0.5%,原发灶很 小,往往位于乳腺上方或其尾部,临床上不易察觉。6. 妊娠和哺乳期乳腺癌:指妊娠直到分娩后1年内发生的乳腺 癌。7. 浸润性微乳头状癌:是乳腺癌的一种病理类型,易导致脉管 浸润,淋巴结转移率极高,多为Luminal型,对化疗不敏感,小比例 的浸润性微乳头状癌也会严重影响患者预后(注:乳腺乳头状癌的预 后较好)。目前对于该病理类型诊断标准尚不统一:多数人认为肿 瘤组织中微乳头状癌成分50%方可诊断;也有人认为只要肿瘤组织 中出现浸润性微乳头状癌成分就应明确诊断,并注明其所占比例。8

3、. 乳腺癌局部复发:指复发部位在同侧乳腺,同侧胸壁或皮肤 及手术瘢痕处。9. 乳腺癌区域复发:指复发部位在淋巴引流区,包括同侧腋窝 淋巴结、锁骨上淋巴结、内乳淋巴结或锁骨下淋巴结。10. 家族性乳腺癌:在一个家族中有2个具有血缘关系的成员患 有乳腺癌,既可以称为家族性乳腺癌。这部分人常具有基因突变,最 多为BRCA1和BRCA2相关性乳腺癌。11. 遗传性乳腺癌:指具有明确遗传因子的乳腺癌,占所有乳腺 癌人群的5%-10%。该病大部分具有家族聚集性,属于家族性乳腺癌, 具有发病灶、双侧和多中心病灶的特点。12. 乳腺Paget病:病变主要在乳头或乳晕的鳞状上皮内,乳头 下方常合并乳腺导管内癌或浸润性癌。该病的本质上腺癌,临床上呈 湿疹样,称为湿疹样癌。13. 乳腺分泌型乳腺癌:是一种极少见的肿瘤,约占乳腺癌的0.15%,肿瘤起源至今没有定论,该病具有特征性的ETV6-NTRK3融合 基因。既往称“幼年性乳腺癌”,后经研究发现任何年龄均可发病, 肿瘤细胞内外有高碘酸-希夫染色(PAS)阳性嗜酸性分泌物的特点, 故更名为乳腺分泌性癌。

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