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1、农村村民宅基地申请表申请人 姓名性别年龄申请人户口所 在地乡（镇）村现住址联系电话申 请 用 地 理 由申请人签名：年 月 日申 请基 本 情 况家 庭 人 员 情况姓名性别年龄与申请人关系职业与老人及其他人员 居住情况现 有 住 房 情 况位置面积（平方米）间数平 面 布 置 示 * 意 图是否出卖过住房是否出租住房村民会议决定或村 民会议授权村民 代表会议的决定应到人数实到人数同意人数公示情况公示时间公示地点村民意见村委会审核意见村委会（公早）村主任（签字）：年 月 日拟 批 准 占 地 情 况宅基地四至东至：南全：西至：北至：面积（平方米）东西长（米）：南北长（米）：/业土*、（平方米）
2、平面图规划意见批准机关批准时间批准文号用地面积（平方米）建设规模（平方米）乡（镇）人民政府 审核意见乡（镇）人民政府（公章）主管领导（签字）：年 月 日填表说明一、申请人姓名、乡（镇）村、现住址、联系电话由申请人填写。其中，乡（镇）村 填写户口所在地。二、申请用地理由由申请人填写后，签字并盖人名章，无人名章可按手印。三、申请户基本情况由申请人按户口簿填写，并附具户口簿、身份证复印件。四、现有住房情况中的位置栏填写到所在自然村的位子，如：XX镇XX村乂乂自然村村 东。五、是否出卖过住房，如没有填无，如出卖过住房需填出卖住房时间及间数。六、是否出租住房，如没有填无，如出租住房需填出租住房时间及间数
3、。七、村委会意见由村委会填写，并由村委会主任签字后，加盖村委会公章。必须包含村 民会议决定或村民会议授权村民代表会议的决定的情况、公示情况，村民意见、村委会对申 请人填报的上述情况的核实意见、是否同意申请宅基地。并附具村民代表大会或村民会议纪 要、张榜公布证明材料。八、拟批准占地情况由镇政府在实地勘核拟申报宅基地情况后填写。如涉及农用地转 用的需先行办理农用地转用审批手续。九、乡（镇）政府意见需包括对申请人、村委会填报内容及材料的核实情况，并说明是 否符合土地利用总体规划、村镇规划，是否由规划部门出具意见，并附具规划意见和有关图 件。十、规划意见栏，如果本区县均没有对农村村民宅基地出具规划意见的可不填。
