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1、处方前置审核及临床合理用药管理系统总体要求一、项目范围为进一步提高医院合理用药信息化管理水平，保障患者用药安全，本院拟购进“处 方前置审核及临床合理用药管理系统”1 套，功能需求包括:1）对全院处方/医嘱的适宜 性及规范性进行实时前置审核；2）支持对全院处方/医嘱进行自动预点评及分析；3）另 外，可实现对处方/医嘱的进行抽样及人工事后点评；4）自动生成审核、点评报表。该 系统需覆盖我院冉家坝和七星岗两个院区，且不应对客户端的数量进行限制。二、项目报价投标方在认真研读招标内容和招标需求的基础上，进行项目报价。系统报价应包含： 系统授权费用、安装实施费用、培训费用（规则维护、系统更新）、系统后期维
2、保费用 等完成项目所需相关费用的分项报价。三、标准要求1. 投标人须是中华人民共和国境内注册的企业；2. 具有独立承担民事责任的能力；3. 具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；4. 具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；5. 有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；6. 参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；7. 项目系统需符合中华人民共和国卫生行业相关标准与三级妇幼保健院评审标准 实施细则（2016 年版）等国家相关部门及行业相关标准规范。四、工期要求项目建设实施时间3 个月。五、项目实施要求（一）需求变更本项目实施中发生的需求变更，包括但不限于本招标文件第五部分规定
3、的功能点范 围。需求变更包括功能需求、系统构架需求、数据存储结构等方面的变更。需求变更一 经院方确认，公司方应组织需求实现，不得以任何理由要求院方加付项目费用。（二）项目组人员组成约定根据项目需要安排驻场开发及公司总部后台开发人员,驻场工程（驻重庆）技术人 员至少 1名，项目公司需就设备的使用方法、系统规则维护等对院方进行培训，双方签 定合同后驻场工程师按合同约定时间进场。六、交付与验收在交付前，项目方应对系统进行全面调试，并出具系统符合合同规定的文件。项目方申请验收前，除满足合同约定的建设内容外，还必须移交数据库手册、数据 库结构说明、技术维护手册、用户使用手册等相关电子文档。七、系统授权招
4、标人（采购人）在中华人民共和国境内使用投标人提供的系统系统及服务时免受 第三方提出的侵犯其专利权的起诉。如果第三方提出侵权指控，中标人应承担由此而引 起的一切法律责任和费用。八、售后服务1. 免费售后服务期自项目整体验收之日起，为院方提供至少三年的免费维护服务。2. 免费服务期后的服务提供维保期免费维护期结束后的服务价格，每年维保费不超过合同总价的10收 费。维保内容包括合同各项目横向扩展，纵向深化应用的程序升级、局部功能调整、故 障检测处理、接口开发与配合等服务，且投标书中详细描述。3. 系统升级系统终身免费升级、调试与设备连接的系统模块，以及与医院其他系统的集成融合 服务。4. 现场服务与
5、服务回访重庆地区有派驻工程师，本地用户现场服务响应在工作时间1小时之内做出现场响 应，为项目方提供7*24小时的远程电话支持，必要时提供现场服务。故障排除后，应 2天内进行服务回访，确认故障排除，听取反馈意见。5. 定期巡检每月进行定期巡检，检查系统运行状况，并以书面形式向院方提供系统运行状况报 告。6. 培训每年对需要的科室及人员提供操作使用培训以及规则维护指导不小于5次。中标人对其提供产品的使用和操作应尽培训义务。对相关操作人员进行系统培训， 确保系统用户能够正确熟练地使用系统。7. 其他（一）投标人必须在投标文件中对以上条款和服务承诺明确列出，承诺内容必须达 到本篇及招标文件其他条款的要
6、求。（二）其他未尽事宜由供需双方在采购合同中详细约定。第二部分 处方前置审核及临床合理用药管理系统功能需求为推进我院信息化建设，现引进“处方前置审核及临床合理用药管理系统”1套。 该系统以全开放的“合理用药规则库”为依托，对处方/医嘱进行实时前置审核，并对 处方/医嘱中存在不合理的内容进行分级警示，对不合理处方/医嘱进行拦截。另外，本 系统需自带合理用药系统，支持定时自动点评全院医嘱/处方、人工事后点评、报表生 成等功能。该系统需覆盖七星岗门诊药房、冉家坝门诊药房、冉家坝住院药房三个部门。 二、项目经验要求近一年有5家以上三级甲等医院处方前置审核及临床合理用药管理系统的项目经 验、有1家三级甲
7、等妇幼专科医院处方前置审核及临床合理用药管理系统项目经验，提 供加医院公章的项目验收报告。另外，审核规则应经过多家医院的经验校验及专家论证，并提供相应的证明材料。产品有服务HIMSS6级/ HIMSS7级/智慧医院/互联互通等级医院的经验。三、基本性能要求性能指标说明响应时间和运行速度要求运行速度快，无明显的并发延迟，在医生工作站提交处方后，系统应在 不超过50ms内完成合理用药性审核，并反馈审核结果。处方自动点评速度 每秒200张以上。并发效率稳定支持不低于1000台医生工作站同时提交处方/医嘱的审核要求。现我 院门诊每日处方量约5000张、住院每日医嘱量约4000条，需全覆盖审核。 理论上
8、终端数量不受限制，可以根据需求自由扩展。稳定性、兼容性、安全性系统应具有良好的稳定性、兼容性、安全性，对客户端的硬软件无特殊要求。 可以和院方的HIS、LIS、PACS等系统无缝集成，能高效地调用“用药合理 性判断”相关参考信息，不能对医院原有系统的整体运行稳定性和速度产生 不利影响。规则的可拓展性药师可自主进行审核规则的修改，新增等维护。维护过程中不得减慢业务响 应时间，或影响系统运行的稳定性和流畅性。药品信息识别的智能性需实现对医院药品目录进行规范化分类并与规则库智能编码匹配，系统自动 配码率达100%。使用要求界面友好，操作方便，结果清晰明了，允许操作人员根据自己的习惯对相关 功能进行个
9、性化设置。模块化升级系统需要具备模块化升级能力，根据条件和需要，可在原基础上扩展新的功 能。四、药学规则库要求性能指标说明规则库来源应提供规则库和临床用药知识库的数据来源（诊疗指南/说明书/循证证据/ 其它），审核规则应经过多家医院的经验校验及专家论证，审核结果准确可 靠。规则库权限投标人须承诺完全开放全部知识库（说明书、规则和其他文献，且不限于现 有的药品），用户依据权限可以完全自主查看、新增、修改、删除和审核。规则自维护系统内置规则库应依据院方的药品目录自动生成大部分基于妇幼特色的规 贝0。药师仅需对少量规则进行调整，无需投入大量的人力用于维护详细规则 内容。系统需提供全面的临床用药规则库
10、，且规则通过提示类型、警示等级等多个 维度将临床用药问题合理划分，警示等级可自维护。规则维护需要在不依赖软件技术人员的情况下，无需编程即可制定，以可视 化、分步导航方式引导药师通过简单的步骤即可进行复杂规则自定义。根据医院药品名称、医院药品代码等查询维护药品信息并标注该药品属性， 是否为抗菌药、抗菌药DDD值、是否为注射剂、是否为基本药物、是否为 夕卜用药、是否为毒性药品、是否为麻醉药品、是否为精神药品和是否为放射 药品等。医院可不经软件公司，自行匹配新进品种的数据匹配工作，保证数据的准确 性。医院可根据实际 需要自行建立药 品分类，用于系 统查询筛选等功 能。医院可根据实际需要自行建立药品分
11、类，用于系统查询筛选等功能。在医生工作站/药师工作站中，点击药品名称，可快速查询说明书。另外，支 持医生和药师查看：药品说明书更新信息、书籍资料、文献资料、医药法 规及相关医药学知识”。系统”应提供常用医药公式和表格，内容涵盖了妇科、产科、儿科等。规则库更新应根据国家政策的变更、药事管理的需求、疾病诊疗进展等，提供定期的规 则库升级。五、处方前置审核及临床合理用药管理系统功能要求性能指标说明处方实时审核系统支持按医院配置规则对医生开具的处方/医嘱进行实时审核，并对处方 /医嘱中存在不合理的内容进行警示。刖置申核科至配置管理员可配置哪些科室参与刖置申核。不参与刖置申核的科室则不受申核 结果的约束
12、。药师审核科室配置系统支持配置药师审核科室范围。如多名药师负责同一科室，则系统会自 动分配给闲时药师审核处方及医嘱。一名药师可负责多个科室，一个科室 也可由多名药师负责。审核配置系统支持对药品及其审核项进行审核配置。例如可选出某些外用药不审核 用量。跨科室审方系统支持对患者当日就诊不同科室的处方/医嘱进行合并审核，并将审核结 果返回给医生。审核预警根据点评结果的严重性进行警示等级划分，并提供警示信息。不合理处方发送针对系统审核不合理处方/医嘱，可通过系统返回警示结果，不允许医生保 存或打印处方/医嘱。如医生需要强制开出，可填写备注原因发送给药师审 核。药师审方申方约师可点击在冈或者离冈。如申方
13、约师在冈，可头时接收医生开出的 不合理处方/医嘱及备注原因，判断其合理性，并将结果反馈给医生。审核超时配置如药师审核超时，系统自动反馈给医生审核超时，医生可保存或打印处方/ 医嘱。系统会自动记录超时状态。药师离线如药师处于离线状态，则此时系统判断不合理处方/医嘱也可保存或者打 印，系统会自动记录所有操作痕迹。医生反馈医生接受到药师审核结果后，针对审核合理处方/医嘱可直接打印，针对审 核不合理处方/医嘱，需要与药师进行在线沟通，药师选择必须修改或双签 名，若药师选择必须修改，则医生必须返回修改处方。线上沟通医生和药师可通过系统进行线上沟通，快捷反馈各自处理意见。相关处理 意见可做成系统配置项供药
14、师和医生快速选择。审核结果查看药师可实时看到处方/医嘱的审核结果,包括系统审核结果药师审核结果， 是否超时，沟通记录等。医生审核结果查看 及提供支撑资料支持以简洁易懂的文字将用药问题及修改建议反馈给医生，并支持在问题 提示时通过链接查看该警示信息相关说明书及文献资料。自动化生成图表图表化展示所选时间段的处方总数及干预处方数。按医院/科室/医生统计处方总数、干预处方数、干预次数、拦截处方数、 拦截次数、无问题处方数及各项占比等指标，并进行图表化展示。按医院/科室/医生统计不同警示等级警示信息的发生次数、发生处方数及 占比。支持按科室/医生查看抗菌药物占比、非限制级、限制级及特殊级抗菌药物 占比，
15、医生越级开具抗菌药物等统计指标。中药使用情况汇总，支持按科室/医生查看中药饮片使用占比、帖均费用、 帖均味数、占比、警示信息等统计指标。药师可自行维护表格，包括新增表格、表格格式、内容等。六、处方审核项目要求性能指标说明适应证审核开具该药品是否具有相关诊断。特殊人群审核患者是否属特殊人群（老人、儿童、哺乳期、妊娠、肝肾损伤等）， 是否适用该约品。用法用量根据患者年龄、性别、体重、体表面积、各项检验指标审核该药品的单次 剂量、用药频次、日最大用量、疗程审核药品用法用量是否有误。给药途径审核处方用药的给药途径是否适宜。过敏史系统支持根据患者的过敏史情况，结合药品成分判断是否存在用药过敏风 险情况。相互作用药理作用相同的两个药品，如果存在合用禁忌，系统会提示存在相互作用。 中成药药理作用相同的两个药品，如果属于十八反十九畏的范围，系统会 提示存在相互作用。重复用约同时开具含有成份相同或属于同 药理作用的药品，系统会提示存在重复 用药。中成药药理作用相同的两个药品，如果含有相同的毒性或重金属成分或功 效属于同亚类，系统会提示存在重复用约。配伍禁忌审核处方用药是否存在配伍禁
