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1、2022年07月辽宁本溪满族自治县全科医生特岗招聘2人(一)历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.穿过海绵窦外侧壁的脑神经自上而下依次是 ( )A.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经B.滑车神经、眼神经、动眼神经、上颌神经C.眼神经、上颌神经、滑车神经、动眼神经D.动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经E.上颌神经、滑车神经、动眼神经、眼神经答案：A 本题解析：暂无解析2.城市实行计划生育的育龄夫妇，没有参加生育保险、医疗保险和其他相关社会保险的，其接受避孕、节育技术服务的费用由所在单位或哪级财政负担( )。A.中央B.省
2、级C.地方D.县级E.省级和县级答案：C 本题解析：暂无解析3.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下，除了A.由经治医师申请，主治医师核准；患儿家属或监护人签字同意B.由院长审批C.由血站和医院输血科提供适合的血液D.换血由经治医师和输血科人员共同实施答案：B 本题解析：暂无解析4.壁胸膜与脏胸膜互相移行的部位在( )。A.肺根B.肺尖C.斜裂D.肋膈隐窝E.肺下缘答案：A 本题解析：暂无解析5.淀粉样变物质的特殊染色方法是A.阿尔辛蓝染色B.PASC.苏丹或锇酸染色D.刚果红染色E.普鲁士蓝反应答案：D 本题解析：暂无解析6.女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分
3、，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调（ ）。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C 本题解析：考点：考点23：呼吸困难的临床常见类型与特点； 1肺源性呼吸困难 系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型： （1）吸气性呼吸困难：特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌
4、、气管肿瘤气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫）等。 （2）呼气性呼吸困难：特点是呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。 （3）混合性呼吸困难：特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音减弱或消失，可有病理性呼吸音，发生机制是肺部病变广泛，呼吸面积减少，影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。 2心源性呼吸困难 主要由左心和/或右心衰竭引起，两者发生机制不同，左心衰竭所致呼吸困难较为
5、严重。 （1）左心衰竭：发生机制为肺淤血使气体弥散功能降低；肺泡张力增高，刺激牵张感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢；肺泡弹性减退，扩绕与收缩能力降低，肺活量减少；肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。 左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少，减轻肺淤血的程度；同时坐位时膈位置降低，运动加强，肺活量可增加10%30%，因此病情较重病人，常被迫采取端坐呼吸体位。 急性左心衰竭时，常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为：睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增
6、多，致肺淤血加重。发作时，病人突感胸闷气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失，重者气喘、发绀、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，两肺底部有湿性啰音，心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘，常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。 （2）右心衰竭：发生机制为右心房与上腔静脉压升高，刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢；血氧含量减少，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢；淤血性肝肿大、腹水和胸水，使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。 3中毒性呼吸困难 在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时，血中酸性代谢产物增多，强烈刺激呼吸中枢，出现深而规则
7、的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性传染病时，体温升高及毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时，呼吸中枢受抑制，致呼吸变缓慢，可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。 4血源性呼吸困难 重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等，因红细胞携氧量减少，血氧含量降低，致呼吸变快，同时心率加速。大出血或休克时，因缺血与血压下降，刺激呼吸中枢，也可使呼吸加速。 5神经精神性呼吸困难 重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等，呼吸中枢因受增高的
8、颅内压和供血减少的刺激，合呼吸变慢而深，并常伴有呼吸节律的异常，如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作，其特点是呼吸浅表而频数，1分钟可达60100次，并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒，出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难，但并无呼吸困难的客观表现，偶然出现一次深大吸气，伴有叹息样呼气，在叹息之后自觉轻快，属于神经官能症表现。 7.哪根神经损伤后形成“方肩” ( )A.桡神经B.正中神经C.腋神经D.尺神经E.肌皮神经答案：C 本题解析：暂无解析8.下列哪支静脉最常置管用作长期输液A.锁骨下静脉B.大隐静脉C.颈外静脉D.头静脉E.股静脉答案
9、：A 本题解析：暂无解析9.常用的表示一组同质观察值的平均水平的指标包括，除了( )A.标准差B.中位数C.均数D.几何均数E.众数答案：A 本题解析：暂无解析10.气温高于皮肤时的散热方式是( )。A.蒸发B.辐射C.传导D.对流答案：A 本题解析：当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发成为机体的唯一散热方式。11.周围血管征不包括A.颈动脉搏动B.颈静脉怒张C.水冲脉D.动脉枪击音E.毛细血管搏动征答案：B 本题解析：暂无解析12.仰卧位时腹膜腔的最低部位是( )A.网膜囊B.右结肠旁沟C.肝肾隐窝D.左结肠旁沟E.右髂窝答案：C 本题解析：暂无解析13.对于已生育子女的夫妻，提倡选择以什么
10、为主的避孕方法( )。A.短效措施B.长效措施C.口服避孕药D.避孕药具E.自然避孕法答案：B 本题解析：暂无解析14.异嗜性抗原是( )A.来源于人体的抗原物质B.一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原C.同种间不同个体的特异性抗原D.针对自身成分的抗原E.合成抗原答案：B 本题解析：暂无解析15.酗酒者下列那项指标可能会增高？( )A.ALTB.GGTC.ALPD.STP答案：B 本题解析：暂无解析16.关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药D.只
11、有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾E.海洛因治疗效果比吗啡还好答案：B 本题解析：暂无解析17.保持胃蛋白酶活性的最合适的pH值是( )。A.23B.3.55.5C.5D.7答案：A 本题解析：胃蛋白酶只有在酸性环境下才能保持活性；当溶液的pH大于5时，胃蛋白酶会发生不可逆性失活，再将溶液的pH恢复到酸性也不能使胃蛋白酶恢复活性。当pH为1.83.5时，胃蛋白酶催化作用效果最好。18.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能A.小脑B.大脑C.锥体系D.迷走神经E.垂体功能答案：A 本题解析：暂无解析19.艾滋病抗病毒治疗（）ART）中以下哪一组合不作为艾滋病抗病毒治疗方案？（）A.3TC+AZT+EFVB.3TC+d4T+EFVC.3TC+AZT+NVPD.3TC+AZT+d4T答案：D 本题解析：暂无解析20.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的A.主要用于治疗精神分裂症B.可用于躁狂抑制症的躁狂相C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染答案：D 本题解析：暂无解析21.尿中出现大量管型，说明病变部位在A.肾实质B.输尿管C.前列腺D.膀胱E.尿道答案：A 本题解析：暂无解析
