输液港植入术

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1、一、手术名称:输液港植入术三、用物准备:1敷料:扩创敷料包、手术衣2器械:扩创器械3 一次性物品:11#刀片、石蜡油、线套、黄色长针头、10ML注射器、肝素帽、穿刺 包、小伤口体贴、电刀、3-0五针五线四、消毒范围:右侧耳廓下,胸壁以上五、铺巾方法:治疗巾卷塞于右侧头部固定,四条治疗巾常规铺于切口,注意病人的呼吸道 是否通畅,44#单铺于胸以下,中孔巾对准切口,形成手术无菌区六、麻醉方式:局部浸润麻醉七、手术体位:平卧位头偏左侧八、手术步骤及配合手术步骤手术配合常规术野准备及用物准备递装有4张碘伏纱块的小碟和卵圆钳消毒切 口,铺巾。开台前点数。检查穿刺包的无菌 物品是否齐全完整递酒精纱块消毒切

2、口,方纱一块擦干消毒皮 肤的酒精,线套套超声探头,直钳固定超声 探头和电刀手术过程首先递10ML注射器大局麻药,超声引导下 穿刺针穿刺颈内静脉,回抽确认为静脉血, 植入套管,送入导管。于左胸前原定划线位 置取一长约5CM切口,给局麻药后,递刀片, 切开皮肤,电刀分离皮下组织及止血,注射 器长针头打局麻药在两切口连接位置。后递 通条于右侧颈部反向另取隧道将导管引致胸 前,连接输液港套装,抽推通畅。检查切口,止血及冲洗将输液港埋于皮下,用可吸收线固定好,彻 底止血,缝合切口,覆盖敷料逐层关闭切口,与巡回护士点数。后递直钳 持酒精纱消毒皮肤,递纱块,伤口贴,再次 与巡回护士点数九、手术相关解剖颈外静脉胸锁乳突肌颈忌动味颈内静脉士点.Il十一、手术间布局:第一助手主刀医生头手术台脚超声器械护士十二、手术注意事项:1、过程注意无菌原则2、手术中随时清点手术物品(纱块、缝针等)3、传递手术刀、带针持针钳、电刀等锐器时要注意避免扎到4、时刻留意台上器械摆放整齐,避免乱放掉离手术台5、注意正确传递器械,避免职业暴露

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