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1、2023年急重症护理常规 第一章 急重症护理常规 16 第一节 急诊抢救护理常规 16 一、心跳呼吸骤停抢救护理常规 二、急性左心衰抢救护理常规 三、休克抢救护理常规 四、急性中毒急救护理常规 五、急性有机磷中毒抢救护理常规 六、急性一氧化碳中毒抢救护理常规 七、中暑抢救护理常规 八、溺水抢救护理常规 九、电击伤抢救护理常规 十、大咯血抢救护理常规 十 一、急性心肌梗死抢救护理常规 十 二、颅脑损伤抢救护理常规 十 三、上消化道出血抢救护理常规 十 四、多发伤的抢救护理常规 十 五、急性呼吸衰竭抢救护理常规 十 六、急性脑出血急救护理 第二节 重症护理常规 22 一、重症监护室一般护理常规 2
2、2 二、昏迷护理常规 三、休克护理常规 24 四、高热护理常规 24 五、压疮护理常规 25 六、多器官功能衰竭护理常规 26 七、弥散性血管内凝血（DIC）护理常规 八、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）护理常规 九、有创呼吸机使用护理常规 十、无创呼吸机使用护理常规 十 一、连续性血液净化治疗护理常规 30 十 二、心电监护仪使用护理常规 64 十 三、中心静脉及外周动、静脉置管护理常规 十四、单针双腔置管护理常规 十 五、镇痛镇静护理常规 31 第二章 内科疾病护理常规 34 第一节 内科一般护理常规 34 第二节 呼吸系统 34 一、呼吸系统疾病一般护理常规 二、肺炎护理常规 三
3、、慢性支气管炎护理常规 四、慢性阻塞性肺疾病护理常规 五、慢性肺源性心脏病护理常规 六、呼吸衰竭护理常规 七、肺血栓栓塞护理常规 八、支气管哮喘护理常规 九、结核性胸膜炎护理常规 十、原发性支气管肺癌护理常规 十 一、肺脓肿护理常规 十 二、支气管扩张护理常规 十 三、咯血护理常规 十 四、纤维支气管镜检查护理常规 第三节 循环系统 47 一、循环系统疾病一般护理常规 47 二、心力衰竭护理常规 三、急性心肌梗死护理常规 四、心源性休克护理常规 51 五、心律失常护理常规 51 六、心脏瓣膜病护理常规 53 七、冠状动脉粥样硬化性心脏病护理常规(心绞痛) 八、原发性高血压护理常规 55 九、心
4、肌疾病护理常规 十、心包疾病护理常规 57 十 一、冠状动脉PTCA+支架植入术护理常规 58 十 二、封堵术护理常规 59 十 三、心脏起搏器植入术护理常规 61 十 四、射频消融术护理常规 62 十 五、主动脉内球囊反搏术护理常规 64 十 六、心脏电复律术护理常规 第四节 消化系统 66 一、消化系统疾病一般护理常规 66 二、胃炎护理常规 66 三、消化性溃疡护理常规 67 四、胃癌护理常规 68 五、溃疡性结肠炎护理常规 69 六、肝硬化护理常规 70 七、原发性肝癌护理常规 72 八、肝性脑病护理常规 73 九、急性胰腺炎护理常规 74 十、结核性腹膜炎护理常规 75 十 一、上消
5、化道出血护理常规 76 十 二、胃镜检查护理常规 77 54 十 三、纤维结肠镜检查护理常规 十 四、胶囊式内镜检查护理常规 78 十 五、电子内镜下高频电切除结肠息肉术护理常规 第五节 泌尿系统 79 一、泌尿系统疾病一般 护理常规 79 二、急性肾小球肾炎护理常规 三、慢性肾小球肾炎护理常规 80 四、肾病综合征护理常规 81 五、急性肾盂肾炎护理常规 82 六、急性肾衰竭护理常规 82 七、慢性肾衰竭护理常规 83 八、腹膜透析护理常规 84 九、自动化腹膜透析护理常规（APD） 86 十、腹透患者并发腹膜炎的护理常规 86 十 一、肾穿刺活检术护理常规 87 第六节 血液系统 89 一
6、、血液系统疾病一般护理常规 89 二、贫血护理常规 三、特发性血小板减少性紫癜护理常规 四、血友病护理常规 五、白血病护理常规 六、淋巴瘤护理常规 七、多发性骨髓瘤护理常规 八、造血干细胞移植一般护理常规 九、造血干细胞移植术护理常规 十、造血干细胞回输术护理常规 十 一、成份输血护理常规 98 第七节 内分泌代谢系统 99 一、内分泌代谢疾病一般护理常规 二、甲状腺功能亢进症护理常规 三、甲状腺功能减退症护理常规 四、原发性甲状旁腺功能亢进症护理常规 五、甲状旁腺功能减退症护理常规 六、原发性醛固酮增多症护理常规 七、腺垂体功能减退症护理常规 八、库欣综合征护理常规 九、糖尿病护理常规 十、
7、安置胰岛素泵护理常规 十一、胰岛细胞移植护理常规 十 二、尿崩症护理常规 第八节 风湿免疫疾病 一、风湿免疫疾病一般护理常规 二、系统性红斑狼疮护理常规 三、类风湿关节炎护理常规 四、多发性肌炎/皮肌炎护理常规 五、强直性脊柱炎护理常规 六、干燥综合征护理常规 七、白塞病护理常规 八、痛风护理常规 第九节 神经系统 118 一、神经内科疾病一般护理常规 二、面神经炎护理常规 三、脊髓疾病护理常规 四、吉兰巴雷综合征护理常规 五、缺血性脑血管病护理常规 六、出血性脑血管病护理常规 七、蛛网膜下腔出血护理常规 八、癫痫护理常规 九、重症肌无力护理常规 十、周期性瘫痪护理常规 十 一、帕金森病护理常
8、规 十 二、中枢神经系统感染性疾病护理常规 十 三、腰椎穿刺术及脑脊液置换术护理常规 十 四、脑室、脑血肿穿刺和持续引流术护理常规 十 五、数字减影脑血管造影（DSA）护理常规 十 六、颅内动脉瘤介入护理常规 第三章 外科疾病护理常规 136 第一节 外科一般护理常规 136 一、外科一般护理常规 136 二、外科围手术期护理常规 136 三、全身麻醉手术护理常规 138 四、硬脊膜外腔阻滞麻醉手术护理常规 139 五、PACU护理常规 第二节 普通外科 140 一、普外科手术护理常规 140 二、单纯性甲状腺肿手术护理常规 三、甲状腺癌手术护理常规 142 四、乳腺疾病手术护理常规 143
9、五、急性乳腺炎手术护理常规 144 六、乳腺癌手术护理常规 144 七、乳管镜检查护理常规 八、麦黙通活检术护理常规 九、急性腹膜炎手术护理常规 十、疝手术护理常规 十 一、结、直肠癌手术护理常规 十 二、肠梗阻手术护理常规 十 三、肠瘘护理常规 十 四、急性阑尾炎手术护理常规 十五、肛周疾病手术护理常规 十 六、胃大部分切除术护理常规 153 十 七、2型糖尿病胃肠转流术护理常规 154 十 八、肠造口术护理常规 十 九、浅表性化脓性感染护理常规 二 十、全身性外科感染护理常规 二十一、破伤风护理常规 二十 二、气性坏疽护理常规 二十 三、肝叶切除术护理常 二十四、门静脉高压症护理常规 二十
10、 五、胆道疾病护理常规 二十 六、胰腺疾病护理常规 164 二十 七、急性胰腺炎手术护理常规 165 二十 八、胰、十二指肠切除术护理常规 166 二十 九、“T”管引流护理常规 167 三 十、胆道镜取石术护理常规 167 三十 一、内窥镜下十二指肠括约肌切开取石术（EST）护理常规 168 三十 二、逆行胰胆管造影术（ERCP）护理常规 168 三十 三、鼻胆导管引流术(ENBD)后护理常规 三十 四、经皮肝穿刺胆道造影术（PTCD）护理常规 三十 五、食管静脉曲张套扎术护理常规 三十 六、内镜下胃底曲张静脉人体组织黏合剂注射治疗护理常规 170 三十 七、食管狭窄患者探条扩张和支架置入术
11、护理常规 171 三十 八、内镜水囊扩张治疗食管狭窄术护理常规 171 三十 九、痔疮结扎术护理常规 171 四 十、血管外科手术护理常规 四十 一、下肢静脉曲张护理常规 四十 二、主动脉夹层动脉瘤护理常规 四十 三、下肢深静脉血栓护理常规 四十 四、下肢动脉硬化闭塞症护理常规 四十 五、血管造影术（DSA）护理常规 四十 六、急性动脉栓塞护理常规 第三节 骨外科 一、骨科一般护理常规 179 二、骨科手术护理常规 180 三、骨牵引护理常规 180 四、石膏固定护理常规 181 五、骨盆骨折护理常规 182 六、截肢护理常规 183 七、断肢（指）再植护理常规 八、化脓性骨髓炎护理常规 18
12、6 九、四肢骨折护理常规 187 十、骨筋膜室综合征护理常规 188 十 一、人工关节置换护理常规 189 十 二、关节镜手术护理常规 191 十 三、脊柱矫形术护理常规 192 十 四、颈椎手术护理常规 193 十 五、创伤性高位截瘫护理常规 194 十 六、腰椎手术护理常规 196 十 七、脊柱骨折护理常规 197 第四节 心胸外科 198 一、普胸外科一般护理常规 198 二、胸腔闭式引流护理常规 199 三、自发性气胸手术护理常规 200 四、胸部外伤护理常规 200 五、肺癌手术护理常规 201 六、食管癌手术护理常规 202 七、纵隔肿瘤手术护理常规 204 八、心脏外科手术护理常规 204 九、心包、纵膈引流护理常规 206 十、缩窄性心包炎手术护理常规 206 十 一、心脏粘液瘤手术护理常规 207 十 二、先天性心脏病手术护理常规 2
