血液透析试题1

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1、血液透析试题(四)(四）血液透析护理操作及流程单选题1血液透析操作流程哪一项是对的的（ ）A、开机自检-安装管路及透析器密闭式管路预冲物品准备建立体外循环血液透析密闭式回血B、物品准备开机自检安装管路及透析器密闭式管路预冲建立体外循环血液透析密闭式回血C、物品准备安装管路及透析器开机自检密闭式管路预冲建立体外循环血液透析密闭式回血D、安装管路及透析器开机自检物品准备密闭式管路预冲建立体外循环血液透析密闭式回血2 下列哪一项不是血液透析操作前准备的物品( D ）、穿刺针、血液透析器及管路 C、一次性手套D、灌流器3 透析器及管路密闭式预冲，是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体，使用的血流

2、量是(D)A、00120mlmi 、2030ml/inC、150-18mminD、000m/mn收起答案4 血液透析管路密闭式预冲完毕后( A）、尽快连接病人B、5分钟后连接病人、15分钟后连接病人 、分钟后连接病人收起答案5 责任护士血液透析上机操作血流量对的的是（ C ）A、120mlmin、15ml C、0m/min 、00ml/m6 责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对( D）A、透析器管路 B、透析器 、治疗参数设立、促红素的使用7 血液透析治疗结束,责任护士采用密闭式回血，回入体内的生理盐水量一般为( B )、10ml B、20ml C、400ml D、50m8血液透析治疗结束,

3、责任护士密闭式回血的血流量为( A ）A、100l/miB、120l/min C、10ml/min 、10m/mn9 责任护士进行密闭式回血操作，先夹闭血泵前动脉管路,打开动脉管路预冲侧管,将存留在管侧内的血液回输（ B ）A、1020秒、203秒 C、05秒D、500秒1责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不对的(C )A、回血过程中注意力集中,不能离开病人B、全程生理盐水回血,严禁空气回血C、回血过程中，可以使用锤子、血管钳等工具协助回血D、拔针后，评估内瘘正常,病人方可离开血透室11 血液透析结束后，透析机器外部如何消毒( C )A、采用清洁毛巾擦拭 、采用消毒毛巾擦拭 、采用0m/的

4、含氯消毒剂擦拭、采用一次性湿纸巾擦拭2 血液透析机器外部被血液污染后，如何解决( C)A、采用500m/L的含氯消毒剂擦拭 B、采用100mg/L的含氯消毒剂擦拭C、采用10g/L的含氯消毒剂擦拭 D、采用mg/L的含氯消毒剂擦拭收起答案13 血液透析排放的废液是指(D )A、透析器膜外的液体 B、透析器膜内的液体 、血液透析管路中的液体 D、以上都是14血液透析使用连接管废液排放的注意事项不对的的是( B )、使用连接管的废液排放流程，穿刺针在床旁断开,严格避免管路中的液体滴洒、如果穿刺针与管路连接过紧,无法断开时，可以使用剪刀等工具断开，放入医疗垃圾C、严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水瓶

5、中回血，导致二次污染D、透析器发生破膜,严禁将膜内、膜外废液排放,应直接放入医疗废弃袋中,避免污染环境15血液透析患者内瘘压力过高时，哪项回血措施不对的( ）、内瘘压力过高时，可以将内瘘针拔出直接插入生理盐水瓶中回血B、内瘘压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针措施回输回血、内瘘压力过高时，可使用袋装的生理盐水加压回输回血D、内瘘压力过高时,可以在内瘘穿刺针和透析管路之间加三通，先阻断动脉端，再用生理盐水注射器推注内瘘穿刺针的血液，再回血。16 血液透析使用便携式锐器盒废液排放的流程不对的的是（ ）A、分别拔出动、静脉穿刺针,迅速放置在透析穿刺针专用锐器盒中,将锐器盒悬挂在机器旁,夹闭穿刺针、

6、管路上的夹子，打开动脉、静脉监测管的夹子B、将静脉壶卸下，静脉壶倒置C、将动脉端补液侧管、动、静脉压监测管、肝素管夹闭,将泵管、动、静脉压传感器卸下、将透析器翻转180,静脉端向上；将透析液的入液接头放回机器旁路接口,同步用透析器原帽复盖，排膜内液体17 血液透析使用便携式锐器盒的废液排放的注意事项不对的的是( ）A、保证穿刺针固定在便携式锐器盒中,不得脱出,针内液体不得滴洒、断开透析液旁路时,注意将透析器倾斜,开口向上，避免液体滴洒C、如果膜内废液排出不畅,可将管路减少至滤器之下即可、如果压力局限性,可反复开关透析液2-3次加压排放,避免液体外流1 血液透析使用连接管的废液排放流程不对的的是

7、（ D)A、回血完毕，动、静脉管路分别与动、静脉穿刺针断开，用穿刺针原帽分别盖好穿刺针,拔除,将穿刺针及尾端所有放入大容量锐器盒中B、使用连接管，将动、静脉管路连接,形成闭式循环C、将动、静脉压监测管、肝素管夹闭，将泵管，动、静脉压传感器卸下、关闭冲洗管排气孔和管夹19体外循环系统预冲的注意事项不对的的是（ D)A、在预冲过程中,所有管路上的给液口随液体布满一种管路，夹闭一种，并盖好保护帽B、膜内排气时,透析器所有旁路开口不得打开C、预冲完毕要尽快连接病人,不要放置过长时间，避免空气从静脉端反吸D、在预冲时，透析器的膜内和膜外可以一起预冲20 血液透析废液排放的原则( D）A、严格遵循密闭式排

8、放原则B、操作中避免断开体外循环，不得产生二次污染C、依托机器的自身功能排放，避免人为干预D、以上都对多选题2 每次血液透析结束后的消毒工作涉及:( ABC ).对透析单元内透析机等设备设施表面物品表面进行擦拭消毒B对透析机进行有效的水路消毒C.对透析单元地面进行清洁D.地面有血液体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭E.以上都不是2 每次血液透析结束后的消毒工作涉及:(ABCD）A.对透析单元内透析机等设备设施表面物品表面进行擦拭消毒B对透析机进行有效的水路消毒C对透析单元地面进行清洁D.地面有血液体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭 E.以上都不是2 血液透析器使用前外观检查哪些项目?( ACDE

9、)A.标签笔迹清晰 B.血液透析器无构造损坏和堵塞 .血液透析器外观正常D.存储时间在规定期限内E.血液透析器端口封闭良好布满消毒液无泄漏2 血液透析使用连接管废体排放的注意事项对的的是（ CD）.使用连接管的废液排放流程，穿刺针在床旁断开,严格避免管路中的液体滴洒.如果穿刺针与管路连接过紧，无法断开时，可以使用剪刀等工具断开,放入医疗垃圾C严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血,导致二次污染D.透析器发生破膜,严禁将膜内膜外废液排放，应直接放入医疗废弃袋中,避免污染环境5 血液透析患者内瘘压力过高时，哪项回血措施对的（ D )A.内瘘压力过高时,可以将内瘘针拔出直接插入生理盐水瓶中回血B

10、.内瘘压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针措施回输回血C.内瘘压力过高时,可使用袋装的生理盐水加压回输回血D.内瘘压力过高时，可以在内瘘穿刺针和透析管路之间加三通，先阻断动脉端，再用生理盐水注射器推注内瘘穿刺针的血液，再回血26 血液透析使用便携式锐器盒废液排放的流程对的的是（BCD ）.分别拔出动静脉穿刺针，迅速放置在透析穿刺针专用锐器盒中,将锐器盒悬挂在机器旁，夹闭穿刺针管路上的夹子,打开动脉静脉监测管的夹子B.将静脉壶卸下，静脉壶倒置将动脉端补液侧管动静脉压监测管肝素管夹闭,将泵管动静脉压传感器卸下D将透析器翻转18,静脉端向上；将透析液的入液接头放回机器旁路接口，同步用透析器原帽复盖

11、,排膜内液体27血液透析使用便携式锐器盒的废液排放的注意事项不对的的是( ABC）A.保证穿刺针固定在便携式锐器盒中,不得脱出，针内液体不得滴洒B.断开透析液旁路时,注意将透析器倾斜,开口向上,避免液体滴洒如果膜内废液排出不畅，可将管路抬高至滤器之下即可D.如果压力局限性，可反复开关透析液-3次加压排放,避免液体外流28 血液透析使用连接管的废液排放流程不对的的是（ ABCD).回血完毕，动静脉管路分别与动静脉穿刺针断开,用穿刺针原帽分别盖好穿刺针,拔除，将穿刺针及尾端所有放入大容量锐器盒中使用连接管,将动静脉管路连接,形成闭式循环C.将动静脉压监测管肝素管夹闭,将泵管,动静脉压传感器卸下D.

12、打开冲洗管排气孔和管夹9 体外循环系统预冲的注意事项对的的是( BC )A.在预冲过程中，所有管路上的给液口随液体布满一种管路,夹闭一种，并盖好保护帽.膜内排气时，透析器所有旁路开口不得打开C预冲完毕要尽快连接病人，不要放置过长时间,避免空气从静脉端反吸D.在透析器预冲时,先膜内后膜外,或一起预冲30 血液透析患者密闭式回血过程中哪项对的( BD)A回血过程中注意力集中,不能离开患者B.全程生理盐水回血，严禁空气回血C回血过程中,可以使用锤子血管钳等工具协助回血.拔针后，评估内瘘正常，患者方可离开血透室简答题31患者，女,36岁,规律血透8年，今日透析，治疗刚开始透析器膜外有空气，忽然机器（B

13、lood a)灯亮,报警声响起,护士发现透析液正常，无漏血发生，护士应立即进行如何解决?应当如何避免？答:解决:应把透析器动脉端向上，透析器倾斜，排尽透析器膜外的空气。避免：在预冲透析器和管路时，透析器的静脉端向上先预冲膜内,排尽膜内空气后，安装透析液旁路,按液体流向安装,与血流方向相反，再把透析器动脉端向上,200300ml/min冲洗,预冲液体不少于80ml。2 患者，男,4岁,规律透析3年,今日护士在给患者上机时,机器浮现静脉低报警，王护士查看患者的静脉穿刺处无血肿，考虑有哪些因素？如何解决？答： 考虑:1、刚上机血流量低，2、血液透析管路打折解决:上机的对的流程3 患者,男,8岁，规律

14、透析，高位内瘘，今日患者结束透析时,护士予密闭式回血的措施回血，再回动脉管侧时，血液冲进生理盐水瓶中,为什么？如何避免？答: 因素：高位瘘压力过大导致血回至生理盐水中 避免：1、内瘘压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针措施回输血液 2、内瘘压力过高时，可使用袋装的生理盐水加压回输血液 3、内瘘压力过高时,可以在内瘘穿刺针和透析管路之间加三通，先阻断动脉端,再用生理盐水注射器推注内瘘穿刺针中的血液，再回输血液34 患者,女,71岁，规律透析2年,今日透析3.5小时,机器（Boo Lek)灯亮,报警声响起，护士发现透析器膜外浮现红细胞,透析器破膜,立即回血结束治疗，结束后机器如何解决？答： 解决:透析时如发生破膜，在透析结束时应机器立即消毒,消毒后的机器方可再次使用;血液透析机器外部被血液污染后,先采用50gL的含氯消毒剂擦拭，再采用00mL的含氯消毒剂擦拭35 患者,男,36岁,规律透析十年，今日行血液透析滤过,体重增长2.0，低分子肝素使用400单位,刚上机机器跨膜压高限报警，护士查看透析器及透析管路畅通,考虑什么因素?上机前必须核对哪些参数?答：因素:也许透析器使用错误,血液透析滤过时使用了低通量透析器核对：1、患者的信息;、透析器管路；3、透析器；4、治疗参数设立;5、治疗方案