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1、普通外科主治医师考试真题及答案1.单选题关于下肢长度的测量法，下列哪项不正确A.髂前上棘至内踝下缘B.必要时可分段测量C.脐至内踝下缘D.股骨大转子顶端至内踝下缘E.剑突至内踝下缘2.单选题关于小儿腹痛的特点，下列选项错误的是A.原因众多，机制复杂，除外科疾病外，也见于内科疾病B.根据病因，分为腹内器质性或功能性病变和腹外器官病变C.是小儿较常见的症状，又是急腹症的主要表现D.根据腹痛发生的时间，分为急性腹痛和慢性腹痛E.小儿腹痛的伴随症状多不明显3.单选题患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110/70mmHg，P90次/分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁
2、触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择A.尿道修补术B.尿道会师复位术C.膀胱造瘘术D.膀胱穿刺术E.留置导尿4.单选题蚕食脱痂法适用于A.适用于度大面积烧伤B.仅用于关节等功能部位C.仅用于小面积度烧伤或已超过21天的焦痂D.愈后可减少瘢痕挛缩E.适用于深度烧伤5.单选题关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项不正确A.多发于中小动脉B.吸烟是常见的致病因素C.以青年女性发病较多D.可累及深静脉E.常有游走性浅静脉炎6.单选题男性，40岁，右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，HBAg阳性。B超检查见肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是A.肝癌B.肝血管瘤C.
3、细菌性肝脓肿D.肝棘球蚴病E.肝硬化7.单选题患者男，39岁。视力下降伴视幻觉1年。查体：神志清，双眼视力1.0，双眼右侧同向视野缺损，双侧视乳头水肿。病变应定位于A.左侧颞叶B.左侧视神经C.基底节区D.视交叉E.左侧枕叶8.单选题不符合细菌性肝脓肿临床表现的是A.起病急中毒症状明显B.可并发膈下脓肿C.穿刺脓液呈棕褐色D.继发胆道感染，门静脉或其他感染E.肝肿大有压痛9.单选题脑脊液主要有脉络丛生成，每分钟分泌量为A.0.52mlB.0.30.5mlC.0.10.3mlD.0.15mlE.35ml10.单选题，低渗性缺水，血清钠往往低于A.110mmol/LB.145mmol/LD.150
4、mmol/LE.155mmol/L1.正确答案：D解析：D项不正确，应是股骨大转子顶端至外踝下缘。A项最常用，BC项在骨盆骨折或髋部病变时用;分段测量时，大腿长度为髂前上棘至膝关节内缘，小腿长度为膝关节内缘至内踝下缘。2.正确答案：E解析：小儿腹痛症状不是孤立的，不同的原发病可有不同的伴随症状，如畏寒发热恶心呕吐哭闹不安排便或大便异常等，这些伴发症状对诊断腹痛的可能病因有着重要的临床意义。3.正确答案：B解析：骨盆骨折后出现排尿困难，应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖部撕断，前列腺向上后方移位，该患者直肠指检可
5、触及浮动的前列腺，正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大并可触及;尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。4.正确答案：C解析：略5.正确答案：C解析：血栓闭塞性脉管炎好发于中青年男性，游走性浅静脉炎常常是早期症状，病人多有吸烟史，病变常累及邻近静脉。6.正确答案：A解析：略7.正确答案：E解析：枕叶病变同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等。8.正确答案：C解析：穿刺脓液呈棕褐色是阿米巴脓肿的表现，细菌性肝脓肿的脓液呈黄白色。9.正确答案：B解析：略10.正确答案：C解析：略
