2018年《药学综合知识与技能》重点题

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1、2018年药学综合知识与技能重点题(十八)单选题1上述降糖药物中归属非磺酰腺类促胰岛素分泌剂的是A肌痛、关节痛和高血压B腹胀、肠鸣音亢进C心力衰竭和水肿D消化道反应、过敏和低血糖E乳酸性酸中毒【答案】B【解析】常用口服降糖药各不良反应对应的药物是A.肌痛,关节痛和高血压——西格 列汀、维格列汀;B.腹胀、肠鸣音亢进——阿卡波糖、伏格列波糖;C.心力衰竭和水 肿——罗格列酮;D.消化道反应,过敏和低血糖——格列本鵬E.乳酸 性酸中毒——二甲双弧单选)灭鼠药磷化锌、磷酸铝.磷酸钙

2、中毒,禁用A氨茶碱B阿扑吗啡C阿托品D乙酰半胱氨酸E谷胱甘肽【答案】B【解析】灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒解救:口服中毒者,立即用1%硫酸铜溶液催吐。禁 用阿扑吗啡。然后再用0.5%硫酸铜溶液或1: 2000高猛酸钾溶液洗胃,直至洗胃液无蒜味为 止。洗胃后口服硫酸钠(忌用硫酸镁)30g导泻。禁用油类泻剂,也不宜用蛋清、牛奶、动植物 油类。呼吸困难时给氧,并给氨茶碱。禁用胆碱酯酶复活剂。单选题3某患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊。临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉哇嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射

3、液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是A非洛地平B氢氯II塞嗪C甲基多巴D倍他洛尔E卡托普利【答案】C【解析】上述选项中,非洛地平为钙离子通道阻滞剂,氢氯嚏嗪为利尿剂,甲基多巴为血管扩张 剂,倍他洛尔为β受体阻断药,卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。单选题4儿童常期服用糖皮质激素,可能导致骨质疏松症以外的不良反应是A婴儿生长发育抑制B血压升高C胎盘功能不全D支气管哮喘E儿童生长发育抑制【答案】E【解析】小儿长期使用肾上腺糖皮质激素,需十分慎重,因激素可抑制患儿的生长和发育,如确 有必要长期使用,应釆用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松),避免使用长效制剂(如地塞米 松

4、)。本组题中AE很接近,一个是“婴儿“一个是“儿童“,考试时注意审题,不要混淆。单选题5静脉注射给药的外文缩写是Aim.B i.h.Civ.Div gtt.Epo.【答案】D【解析】im-肌内注射          i.h.皮下注射                iv.- 静注              iv gtt.静滴           &n

5、bsp;    po口月艮单选题6老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是A哌替唳B双卩密达莫C甲氧氯普胺D苯二氮草类药E速释硝苯地平【答案】DLW1老年人对多数药物敏感性增强。老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是甲氧氯普胺(C);老年人服用容易出现低血压、突发心肌缺血的是速释硝苯地平(E);老年人服用可能出现 认知功能受损、谄妄、跌倒的是苯二氮草类药(D)。单选题7老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是A哌替噪B双n密达莫c甲氧氯普胺D苯二氮草类药E速释硝苯地平【答案】C【解析】老年人对多数药物敏感性增强。老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是甲氧氯普胺(C);老年人服用

6、容易出现低血压、突发心肌缺血的是速释硝苯地平(E);老年人服用可能出现 认知功能受损、谄妄、跌倒的是苯二氮草类药(D)。单选“冷处所指温度范围是A-5C 10CB2C 4CC2OC10兀D10C 30CE20C 50C【答案】D【解析】一般药品贮存于室温(1030C)即可。如指明“阴凉处是指不超过20C,凉暗处是指 遮光并且温度不超过20C。冷处是指210C。在一般情况下,对多数药品贮藏温度在3C以 上时,温度愈低,对保管愈有利。单选题9药品通用名容易混淆的抗病毒药是A阿糖胞昔B阿糖腺昔c氟胞n密噪D氟尿喀噪E磺胺卩密噪【答案】B【解析】药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺昔,阿糖胞昔为抗肿瘤

7、药。药品通用名容易混淆的抗真菌药是氟胞喀:噪,氟尿卩密噪为抗肿瘤药。磺胺喀噪为抗菌药。单选题J0“冷处所指温度范围是A-5C 10CB2C 4CC2C 10CD10C 30CE20C 50C【答案】C【解析】一般药品贮存于室温(10 30。0即可。如指明“阴凉处“是指不超过20C, “凉暗处“是 指遮光并且温度不超过20弋。冷处是指2-10Co在一般情况下,对多数药品贮藏温度在 2兀以上时,温度愈低,对保管愈有利。单选题口可以解救对乙酰氨基酚过量中毒的药物是A 口服汽油者B 口服烧碱者C因中毒呼吸停止者D发生惊厥者E 口服毒性药物4h以内者【答案】ELW1经消化道吸收中毒者,一般采用催吐、洗胃

8、。其中,口服汽油者不宜洗胃,防止发生类 脂质性肺炎;因中毒引起的惊厥以及呼吸停止应禁止洗胃;口服烧碱者应禁止洗胃,防止发 生食道及胃穿孔;若中毒毒物进入体内时间在46h之内应洗胃,超过46h毒物大多吸收, 但是如果服毒量很大或者毒物过多,或所服毒物存在胃-血-胃循环,超过6h仍有洗胃指征。单选题12下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是A急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时B血小板计数100xl09/L时应禁用溶栓药C甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快D应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药【答案】B【解析】急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂(3h) o甘油

9、果糖的脱水作用温和。溶栓治 疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。一般急性脑梗死患者不推荐常规 立即使用抗凝治疗,溶栓后24h内不主张使用抗凝治疗。单选二甲双肌用于非2型糖尿病减肥A急性肾衰竭B膀胱颈梗阻C低血糖D低血钾、低血压E粒细胞减少【答案】B【解析】中成药中含氯苯那敏成分重复应用时,可致膀胱颈梗阻。单选-14容易混淆的药品中文名Aim.B i.h.Civ.Div gtt.Epo.【答案】A【解析】im-肌内注射          i.h.皮下注射          &nb

10、sp;     iv.- 静注              iv gtt.静滴                po口月艮单选题15患者,男,70岁,近期发生骨痛、疲乏,驼背,临床诊断为老年性骨质疏 松症,该患者不宜选用的药物是A甲状旁腺素B降钙素C双麟酸盐D雷洛昔芬E钙制剂【答案】A【解析】骨质疏松症治疗药物包括:促进骨矿化剂:钙制剂、维生素D;骨吸收抑制剂:双 麟酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素;骨形成刺激剂:甲状

11、旁腺素、氟制 剂等。单选题J6血糖仪的选购和使用注意事项不正确的是A应选择经过药品监督管理部门注册批准的产品B使用前应仔细阅读使用说明书,在专业人员指导下使用C更换新批号试条时,一定要先用制造商提供的校准试条或质控液进行校准后再测血糖D患者购买和使用时一定要注意标签上的有效期,并注意按规定温度保存E血糖试条可以和任何的血糖仪一起使用【答案】E【解析】血糖试条必须和其适配的血糖仪一起使用,患者购买时一定要购买和自己的血糖仪相适应的试条。单选,用于缓解鼻塞的e受体激动剂禁用的人群是A胃蛋白酶B多潘立酮C药用炭D乳果糖E伪麻黄碱【答案】E【解析】肾上腺素受体激动剂(伪麻黄碱)可引起血压升高,对儿童、

12、高血压、前列腺增生、癫 痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患 者、妊娠及哺乳期妇女禁用;对糖尿病、冠心病者慎用。单选题18F列适于进餐时服用,可使镇痛作用持久的药品是A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前【答案】A【翩】糖皮质激素清晨给药,可以减少对下丘脑-垂体-肾上腺素皮质系统的反馈抑制而避免导 致肾上腺皮质功能下降。服用后不要立即饮水的药品包括A氨茶碱B硫糖铝C丙磺舒D川贝止咳糖浆E胶体果胶钮【答案】B解析】限制饮水的药物:(1)某些治疗胃病的药物苦味健胃药不要加水冲淡,也不要多喝 水,服后不要漱口。这些药物通过苦味刺激舌部味觉感受器及末梢神经,促进唾液和

13、胃液分 泌而增加食欲;胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶钮等,服药后在胃中形成保护膜,服药后1 小时内尽量不要喝水,避免保护层被水冲掉;需要直接嚼碎吞服的胃药,不要多饮水,防 止破坏形成的保护膜。(2) Ik咳药如止咳糖浆、甘草合剂等这些黏稠药物会黏附在发炎的咽 喉部而发挥作用,应少喝水,尤其不应喝热水,避免将药物冲掉。(3)预防心绞痛发作的药 物如硝酸甘油片、麝香保心丸等应舌下含服,由舌下静脉吸收,不可咽下,不需用水送服。(4)抗利尿药如去氨加压素服药期间应限制饮水,否则可能会引起水潴留或低钠血症及其并 发症。多选题20磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于A细胞色素C注射液B注射用青壽素钠C破伤风抗毒素注射液D肾上腺素注射液E地塞米松注射液【答案】A【解析】必须做皮试的药物:细胞色素C注射剂、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾 注射剂、青霉素钠注射剂、青零素V钾片、普鲁卡因青零素注射剂、节星青壽素注射剂、抑 肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒 素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、玻璃酸酶注射剂、α-糜蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠。

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