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1、经筋疗法04 第四章几种主要的经筋疗法经筋疗法04 第四章几种主要的经筋疗法.txt如果我穷得还剩下一碗饭 我也会让你先吃饱全天下最好的东西都应该归我所有，包括你！先说喜欢我能死啊?别闹，听话。有本事你就照顾好自己，不然就老老实实地让我来照顾你！ 第四章几种主要的经筋疗法 经筋疗法及临床应用 经筋疗法，即中医经筋学理论叙述的经筋病证的诊疗方法。由于经筋是经络的连属部分，故经疗法实质是经脉针灸疗法新领域的开发。筋经疗法沉寂千年重返医坛放异彩，使我国传统医学的针灸和筋经疗法，形成了“华叶递荣”的新格局。这无疑对于针灸在世界的吸引力、对中医的国际地位、对经筋疗法自身医术优势的发挥等，皆具有实际和深远
2、的历史意义。经筋疗法，源远流长。据有关中料记载，早在公元前十二世纪的甲骨文卜辞中，便有“手病、臂病、关节病”等筋病概念医术启蒙。公元前十一世纪周礼天宫，便载有“以酸养骨，以辛养筋，以咸养脉，以甘养肉”等描述筋脉疾患的治疗法则。分元前五至七世纪马五堆出土的帛书记载的十一脉，首次在我国医史上提出“经络”名词，同时，描述了“十一脉”的循行路践；它便是我国传统医学经络学说的鼻祖。约于公元前350年成书的黄帝内经、分别在，经脉篇”和“经筋篇”等，系统而较完整地记载了我国传统医学著名的“经络学说”雄文，成为中医、针灸、按摩推拿、气功等医术的核心。此外，中医古籍类经等，对经络，”学术理论，作了充实、注解和发
3、挥；特别是对经筋学所作的重要而简明的充实，为经筋疗法的发展产生了积极推动作用。经筋疗法，基础立论，源于中医经络学说，包括经脉学和经筋学两大理论体系；由十二经脉、奇经八脉及络脉组成的经脉体系；由十二经筋、十二经别和十二皮部组成的经筋体系。经脉体系是我国针灸疗法的基础理论，它已经获得举世闻名的长足发展。但由于历史因素及认识上的原因，经筋体系理论阐述的我国经筋疗法医术，长期缺乏系统性的发掘研究，至今仍然未得到应有的开发；故社会人士以至今日中医队伍的多数医务人员，只熟悉经脉针灸，而对经筋学理论和经筋疗法疏解。业已发掘而得经筋疗法，便是在上述我国经筋疗法的历史背景，在当前国际形式需求，在中医经络学说阐述
4、的经筋学理论基础上。按照内经大惑叙述的“脉与脉并为系”为启导，通盘考究内经各个篇章的有关论述，阐述人体科学理论；结合民间“经筋医术”现代医学和边缘科学知识，遵循“古为今用”、“继承不泥古，发展不离宗”的精神；融通古今医学哲理，创立新的经筋疗法医学理论体系；尔后将理论回到临床实践，接受实践检验，历时一载，系统总结其精华，遂告其成。鉴于经筋疗法主要来源于经筋学理论，故乃以经筋为命名，称之经筋疗法。 第四章几种主要的经筋疗法 第一节理筋疗法 一、理筋疗法概念 理筋疗法，系指运用徒手的施治方法，或运用简单的治疗工具，对躯体肌筋施行物理性的科学调理，达到医治疾病目的的医疗手段，它是民间常用的非药物疗法的
5、传统医术，历史悠久，随着社会的发展，发展成为各式各样的医疗专科诊疗技术，如推拿疗法、捏筋疗法、点穴疗法等。均从实用理筋手法中派生，统属于经筋疗法的内涵，但各自具备一定特点，选择运用时，宜取其长而避其短。因以手法为主，故又称实用理筋手法。 二、理筋手法作用机理浅析 理筋手法治病，是通过科学的物理调理方式，直接作用于躯体结构最庞大的筋肉系统，产生肌筋、腠理，从病理性的紧结、气血闭阻状态，逆转为生理性的形态并气血通畅；与此同时，肌筋挛缩对周围组织产生的牵拉、压迫获得解除，肌筋本身和周围组织，恢复了生态平衡。这便是实用理筋手法总的作用。致于治病作用，具有下列特点。 （1）根据经筋病症“查灶”法，查出的
6、阳性“病灶”，实用手法具有“直达病所”的作用。由于施治直达病所，解结、消灶功效突出。 （2）理筋手法，在缓解经筋挛缩病态的同时，具有解除经筋挛缩对周围组织产生牵拉、压迫的效能。这点作用，常被人们忽视，其科学价值，曾受低估。 然而，科学秘密，终将被人类揭示。广州第一军医大学钟世镇教授研究报告说：“骨胳肌可引导再生神经纤维，通过神经缺损部位，有诱导和促进神经再生功能，并能为再生神经纤维提供良好的营养及代谢环境”。山东济南市第一医院神经科副教按刘学宽研究证实：三叉神经痛是由于炎症、血管、肿瘤和骨孔狭压迫所致，其中血管迫是主要原因（均摘自健康报199113日第三版）。 从具有国际领先地位的研究报告中说
7、明，骨骼肌在经筋系统中的比重很大。它的挛缩，无疑对于神经、血管都可产生影响。故实用理筋手法通过“理筋”调理，解除肌筋之筋挛缩，对神经血管等软组织的生态平衡，显然具有尚未被全面了解的科学原理。 （3）理筋手法治病，具有调节整体机能平衡的作用。科学的、适宜的理筋手法，对病者施治，病者获得舒适感显著、全身舒适、入睡良好、食纳增进、代谢旺盛等，这无疑是整体机能生态平衡的标志之一。在临床实践中，不少的患者，在施治过程中，熟睡于诊床；失眠的机体不平衡状态，迅速获得纠正。对比其施治前后的舌象、脉象，均见趋于逆转好转。 三、理筋手法治疗的适应症及实践的总要求 从经筋综合疗法的适应症，来选择实用医疗手法的治疗项
8、目，是本疗法的基本原则。在总原则基础上，选择的项目是：具有治疗经筋病症作用者；具有舒适感显著者；具备初步的“消灶解结”者，具备操作简便而安全者。 （一）治疗适应症 1经筋性疾患，包含肌性疾病、筋性疾病、韧带疾病、隐筋症、结扎术后腹痛、进行性肌营养不良、进行性肌萎缩等。 2功能性疾患合并经筋病者，如神经官能症、疲劳综合征、睡眠紊乱症、胃神经官能症、心脏神经症等。 3器质病变合并伤筋患者，如表浅性胃窦炎、萎缩性胃炎、慢性胃十二指肠溃疡等。 4免疫性疾患，如支气管哮喘、过敏性白血球降低等。 5外感性疾患，如外感痧症、外感性肝郁证、外感风热证等。 6症状性病症，如慢性腹泻、慢性腹痛、腹胀、慢性消耗性疾
9、病等。 （二）施治总要求 理筋手法在施治过程中，要求诊疗对象及适应症明确，采用因人、因病、因症施治；选择医术项目适宜、运用手法适当，治疗程度切合实际，间隔时间适衡；调动医者及病者的积极性、教予患者力所能及的辅助疗法，加强自我调理，以促进病情的尽早恢复；严格控制病人自行治疗的药物投放；认真观察治疗效果，作好疗效如实记录。善于积累和总结临床经验，将经筋综合疗法诊疗质量，不断推上新的台阶。 四、常用理筋手法的实施方法析义 理筋手法的实施，有单项手法、联合手法等；民间传统方法常配合简便的药物擦疗。 1滚动法手半握空拳，以掌侧的小鱼际部位置干施治部位皮肤上面，进行往返滚动运动的施治手法，称为滚动法。 （
10、1）操作要领：患者取卧位或坐位。医者以面向病人的适当位置，用单手或双手的自然半握拳的掌尺侧，着于施治部位悬腕；腕肘略呈轻度屈曲，肩背放松，借助臂腕之力，于施治部位进行往返滚动。着重运用小鱼际及小指至中指根的压力，推动向前。掌略呈半伸，返回滚动，掌呈回收半握拳。小鱼际仍然保持回收压力。动作连续而均匀，不可忽快忽慢及跳动，或时轻时重。 （2）注意事项：本法是以腕部自主滚旋，带动前臂及掌背呈滚动活动的一种手法；不应以手或臂的拖动进行操作，以避免术者的手与施治部位的擦伤。 （3）功效：本法适宜于颈肩、背腰、臀腿部位的施治使用。具有通经活络，行气活血，松解肌筋，缓解疼痛，促进血液循环及消除疲劳安神定志等
11、作用。 2按揉法按揉法，为常用的实用理筋联合手法，即按法与揉法的联合运用。按，是使用一定的按压力，对施治部位的按压；揉，是在按压基础上的揉动。按与揉相结合施治的手法，称为按揉法。 （1）指尖按揉法：以拇指的指腹作为按揉工具，对施治部位施以按而揉动（作前后、左右或旋转揉动），适宜于较局限的治疗部位。运用指尖按揉手法施治时，注意切去过长的指甲，及指合力的配合使用。 （2）掌根按揉法：以手掌根部、着于施治部位，进行按与揉的动作。可使用单手按揉或两掌重叠的双手按揉。适应于施治部位稍宽的治疗。 （3）臂部按揉法：以前臂近端的尺侧，着于施治部位，作按揉手法活动，适宜于广泛性治疗部位的使用，如肩、背、腰、臀
12、、腿部的治疗。 （4）肘尖按揉法：屈肘，取肘尖作治疗工具，置于施治部位，进行按揉手法治疗。适用于肌肉丰厚的治疗部位，及“筋结”较深部的治疗。 按揉法适应于“筋结”较重，面积较广泛，有连锁反应的治疗。运用按揉手法施治时，应因人、因病、因部位，而以适宜的治疗量度；避免使用力量强度过大而造成组织、器官的损伤。 3切疗手法切疗手法，是以拇指指尖作为治疗工具，着于施治部位，运用指合力、腕力作用，对施治部位，作切压、切拨、切弹、切揉等适量的施治。 本手法适宜于头部、关节、骨粗隆等的伤筋“结灶”的治疗。 4揉捏法揉捏法，是运用指掌作为治疗工具，对施治部位进行捏治之中加以揉治的动作，常用旋揉动作，使施治部位更为舒适，疗效显著。适用于指掌可以拿捏部位的治疗，如颈肩、上肢、下肢及腹侧等。可采用单手或双手的揉捏疗法。
