精深中医内科学分证论治

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1、word病种证型治法代表方药感冒风寒感冒辛温解表,宣肺散寒葱豉汤或荆防败毒散风热感冒辛凉解表,清肺透邪银翘散暑湿感冒清暑祛湿解表新加香薷饮体虚感冒: 气虚感冒益气解表参苏饮 阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤咳嗽外感咳嗽: 风寒袭肺疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止嗽散 风热犯肺疏风清热,宣肺止咳桑菊饮 风燥伤肺疏风清肺,润肺止咳桑杏汤内伤咳嗽: 痰湿蕴肺燥湿化痰,理气止咳二陈汤合三子养亲汤 痰热郁肺清热化痰,肃肺止咳清金化痰汤 肝火犯肺清肺泻肝,化痰止咳黄芩泻白散合黛蛤散 肺阴亏耗养阴清热,润肺止咳沙参麦冬汤哮病发作期: 寒哮温肺散寒,化痰平喘射干麻黄汤 热哮清热宣肺,化痰平喘定喘汤 风哮疏风宣肺,化痰平

2、喘华盖散 浊哮化浊除痰,降气平喘二陈汤合三子养亲汤缓解期: 肺虚补肺固卫玉屏风散 脾虚健脾化痰六君子汤 肾虚补肾摄纳金匮肾气丸或七味都气丸喘证喘风,表二痰,肝水实喘: 风寒闭肺宣肺散寒麻黄汤 表寒里热宣肺泄热麻杏石甘汤 痰浊阻肺化痰降逆二陈汤合三子养亲汤 痰热遏肺清泄痰热桑白皮汤 肝气乖肺开郁降气平喘五磨饮子 水凌水肺温阳利水,泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤虚喘: 肺气虚补肺益气补肺汤合玉屏风散 肾气虚补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散 喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤加紫石英等肺痈初期疏散风热银翘散成痈期清肺解毒千金苇茎汤合如金解毒散溃脓期排脓解毒加味桔梗汤恢复期养阴益气清肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎肺痨肺

3、阴亏虚滋阴润肺,清热杀虫月华丸阴虚火旺补益肺肾,滋阴降火百合固金汤合秦艽别甲散气阴耗伤养阴润肺,益气健脾保真汤阴阳两虚温补脾肾,滋养精血补天大造丸肺胀肺胀外,三痰肺阳 外寒里饮温肺散寒,涤痰降逆小青龙汤痰浊阻肺化痰降逆二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤痰蒙神窍涤痰,开窍,熄风涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹肺肾气虚补肺纳肾,降气平喘补虚汤合参蛤散阳虚水泛温肾健脾,化饮利水真武汤合五芩散痰饮痰饮: 饮停于胃和中蠲饮小半夏加茯苓汤 饮邪化热清热逐饮甘遂半夏汤 饮留于肠 攻逐水饮已椒苈黄丸悬饮: 邪犯胸肺和解少阳,宣利枢机柴枳半夏汤 饮停胸胁攻逐水饮十枣汤、葶苈大枣泻肺汤 气滞络痹理

4、气和络香附旋覆花汤 阴虚内热滋阴清热泻白散合沙参麦冬汤支饮温肺化饮小青龙汤溢饮解表化饮小青龙汤心悸心虚胆怯镇惊定志,养心安神安神定志丸加琥珀,磁石,朱砂心脾两虚补血养心,益气安神归脾汤肝肾阴亏 滋补肝肾,养心安神一贯煎合酸枣仁汤心阳不振温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤水饮凌心振奋心阳,化气行水芩桂术甘汤血瘀气滞活血化瘀,理气通络桃仁红花煎痰浊阻滞理气化痰,宁心安神导痰汤邪毒犯心清热解毒,益气养阴银翘散或生脉散心痛心血瘀阻活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤痰浊内阻通阳泄浊,豁痰开结栝蒌薤白半夏汤阴寒凝滞辛温通阳,开痹散寒栝蒌薤白白酒汤气阴两虚益气养阴,活血通络生脉散合人参养营汤心肾阴虚 滋阴益肾,养心安神左

5、归饮心肾阳虚益气壮阳,温络止痛参附汤合右归饮不寐心脾两虚补养心脾,以生气血归脾汤阴虚火旺滋阴降火,养心安神黄连阿胶汤,朱砂安神丸随证选用心胆气虚益气镇惊,安神定志安神定志丸痰热内扰清化痰热,和中安神温胆汤加黄连,瓜蒌肝郁化火清肝泻火,佐心安神龙胆泻肝汤健忘心脾不足补养心脾归脾汤肾精亏耗滋阴补肾六味地黄汤汗证自汗: 营卫不和调和营卫桂枝汤 肺气虚衰益气固表玉屏风散 心肾亏虚 益气温阳保元汤或芪附汤 热郁于内清泄里热竹叶石膏汤盗汗: 心血不足补血养心归脾汤 阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤脱汗益气回阳固脱参附汤战汗扶正袪邪黄汗清热袪湿茵陈五芩散血证鼻衄: 热邪犯肺清肺泻热,凉血止血桑菊饮 肝火犯胃清肝泻

6、火,凉血止血栀子清肝汤 胃热炽盛清胃泻火,凉血止血玉女煎 气血亏虚益气摄血归脾汤齿衄: 胃火内炽 清胃泻火,凉血止血加味清胃散 阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄汤合茜根散咳血: 燥热犯肺清热润肺,宁络止血桑杏汤 肝火犯肺清肝泻肺,凉血止血黛蛤散合泻白散 阴虚肺热滋阴润肺,降火止血百合固金汤吐血: 胃中炽热清胃泻热,凉血止血泻心汤合十灰散 肝火犯胃清肝泻火,凉血止血龙肝泻肝汤 气虚血溢益气摄血归脾汤便血: 肠道湿热清热化湿,凉血止血地榆散 脾胃虚寒温阳健脾,养血止血黄土汤尿血: 下焦热盛清热泻火,凉血止血小蓟饮子 阴虚火旺 滋阴降火,凉血止血知柏地黄汤 脾不统血补脾益气生血归脾汤 肾气不固补益

7、肾气,固摄止血无比山药丸紫斑: 热盛迫血清热解毒,凉血止血清营汤 气不摄血补脾益气摄血归脾汤 阴虚火旺滋阴降火,凉血止血莤根散痴呆髓海不足补肾益髓,填精养神七福饮气血亏虚益气养血,安神宁志归脾汤痰浊蒙窍健脾化浊,豁痰开窍洗心汤瘀血内阻活血化瘀,通络开窍通窍活血汤心肝火旺清热泻火,安神定志黄连解毒汤厥证气厥: 实证 理气开郁五磨饮子 虚证益气回阳四味回阳饮血厥: 实证理气活血通瘀煎 虚证益气养血急用独参汤,继用人参养营汤痰厥行气豁痰导痰汤食厥消食和中神术散合保和丸暑厥 开窍醒神,清暑益气昏厥时用牛黄清心丸或紫雪丹,继用白虎加人参汤痫病发作期: 阳痫开窍醒神,泻热涤痰熄风黄连解毒汤合定痫丸 阴痫温

8、阳除痰,顺气定痫五生饮合二陈汤休止期: 脾虚痰盛健脾化痰六君子汤 肝火痰热清肝泻火,化痰宁心龙胆泻肝汤合涤痰汤 肝肾阴虚滋养肝肾大补元煎癫狂癫病: 痰气郁结疏肝解郁,化痰开窍顺气导痰汤 气虚痰结益气健脾,涤痰宣窍四君子汤合涤痰汤 心脾两虚益气健脾,养血安神养心汤狂病: 痰火扰心镇心涤痰,泻肝清火生铁落饮 阴虚火旺滋阴降火,安神定志二阴煎加送服安定丸 气血凝滞癫狂梦醒汤,送服大黄哲虫丸胃痛胃气壅滞理气和胃止痛香苏散肝胃气滞疏肝和胃,理气止痛柴胡疏肝散胃中蕴热清胃泻热,和中止痛泻心汤合金铃子散肝胃郁热清肝泻热,和胃止痛化肝煎瘀血阻滞理气活血,化瘀止痛失笑散合丹参饮胃阴不足 益胃汤合芍药甘草汤脾胃虚

9、寒温中健脾黄芪建中汤吐酸热证泄肝和胃左金丸寒证温中健脾,抑肝和胃香砂六君子汤合吴茱萸汤嘈杂胃热清热和中黄连温胆汤胃虚健脾和胃香砂六君子汤血虚补养气血归脾汤痞满邪热内陷泻热消痞,和胃开结大黄黄连泻心汤饮食积滞消食导滞,行气除痞保和丸痰湿内阻除湿化痰,理气宽中平胃散和二陈汤肝郁气滞疏肝解郁,理气消痞四逆散合越鞠丸脾胃虚弱补气健脾,升清降浊补中益气汤呕吐实证:外邪犯胃解表疏邪,和胃降逆藿香正气散饮食停滞消食导滞,和胃降逆保和丸痰饮内停温化痰饮,和胃降逆小半夏汤合芩桂术甘汤肝气犯胃疏肝理气,和胃止呕半夏厚朴汤合左金丸虚证: 脾胃虚寒益气健脾,和胃降逆理中丸 胃阴亏虚滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤呃逆寒、热、痰、郁、虚胃寒气逆温中散寒,降逆止呃丁香散胃火上逆清热和胃,降逆止呃竹叶石膏汤气滞痰阻理气和痰,降逆上呃旋覆代赭石汤脾胃阳虚温补脾胃,和中降逆理中丸胃阴不足益气养阴,和胃止呃益胃汤噎膈痰气交阻 开郁化痰,润燥降气启膈散津亏热结滋养津液,泻热散结五汁安中饮瘀血内结破结行瘀,滋阴养血通幽汤气虚阳微温补脾肾,益气回阳温脾用补气运脾汤,温肾用右归丸腹痛寒邪内阻温里散寒,理气止痛良附丸合正气天香散湿热壅滞通腑泄热大承气汤

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